時至今日愛美之心人皆有之，無論你是沉魚落雁還是閉月羞花，總之再逆天的顏值也可能因為一口錯綜複雜的牙齒給毀了所有。那麼牙齒正畸就成為了當代人在追求美的同時，又保證了健康又實用的生活方式。不過嘛！很多正畸人群一聽到自己屬於「拔牙正畸」的那一種患者，立馬就打了退堂鼓。難道真的就沒有別的方式可以適合這些不通過拔牙還能完成正畸的方式嗎？有，還不少呢！
01第一說——哪些患者在正畸時可能要拔牙？
牙列擁擠的患者在正畸治療時往往牽扯到要拔牙的情況居多。
牙列擁擠是怎麼一回事？牙列擁擠是指牙齒的寬度和牙弓的長度出現了比例上的失調，也就是說牙齒的總體寬度超過了牙弓的容納度。結果就出現了牙齒之間擁擠的現象。
牙列擁擠有什麼表現？首先就是牙齒的參差不齊，個別牙齒出現了扭轉、突出；然後就是容易出現食物嵌塞、鄰面齲壞等問題。
02第二說——牙列擁擠的患者都要拔牙正畸嗎？
不一定！不是所有的牙列擁擠患者都要去通過拔牙來正畸牙列。比如那些擁擠程度輕度或者中度的就可以通過一些別的治療方式達成正畸的效果。所以來正畸的牙列擁擠患者不必要太過於擔心自己就是要拔牙的那一位。
那麼哪些辦法可以實現不拔牙還可以正畸牙列擁擠呢？
不拔牙正畸的方法1：擴弓
既然牙列擁擠是牙齒的總體寬度超過了牙弓，那麼可以通過醫生診斷後的正畸方案來決定是否能通過擴弓來避免拔牙正畸。
擴弓其實就是用擴弓器將牙弓擴大，並儘可能的讓每一顆牙齒都能有自己的正確位置。
擴弓的方式有增加牙弓寬度的「後牙擴弓」，這種後牙擴弓還有助於改變「齒頰空隙」；也有增加牙弓長度的「前牙擴弓」，這種方式適合牙列擁擠中不是嘴巴太突的患者。
不拔牙正畸的方法2：片切
片切也叫鄰面去釉，通過醫生是將單顆牙齒的牙釉質層磨掉一點，來獲取正畸空間。其實我們的牙釉質一直都伴隨著生理性的磨損，而我們的牙釉質厚度通常在0.6毫米~3毫米之間，所以說鄰面去釉是有相當嚴格的要求的，在保證現有牙釉質厚度的基礎上磨去0.2~0.5毫米，這樣就不會對牙齒本身造成損傷，但是一般情況下要求正畸醫生必須要有極高的臨床正畸經驗，否則磨少了達不到正畸效果，磨多了又可能導致後期出現牙齒齲壞。
如果正畸患者在正畸結束後有牙齦萎縮「黑三角」這樣的情況，也是可以通過片切的方式正畸收縫，減輕黑三角存在感的。
不拔牙正畸的方法3：磨牙後移
這種方法一般也是需要預先拔除掉阻生智齒後，再進行才比較合理。這種方法是通過將牙齒逐個往口腔內深處移動，來增加牙弓間隙，達到矯治牙齒咬合關係的目的。
這種磨牙後推的方式主要適用於那些輕度牙列擁擠患者，而且磨牙後移時依然需要擴弓器的配合才能完成。
這些方法都可以或多或少的避免拔牙正畸，但是也要因人而異，這些方法既可以根據不同患者來單獨治療使用，也會根據患者具體的牙列配合治療使用。#牙齒正畸#
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