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老苗你好,我和男友相戀兩年了,我們也到了談婚論嫁的年紀,但我前陣子帶他見了我的父母后,我父母卻堅決反對我們結婚,理由是我是O型血,他是AB型血,我們兩個如果結婚後要孩子,寶寶出生後就會得病,必須換血才能治好,不知道是真的嗎?我應該怎麼辦?
以上這段話是老苗收到的一個粉絲的留言,她所說的孩子出生後就會得病應該指的是新生兒ABO溶血症,今天老苗就針對這個問題科普一下ABO溶血症,分析一下O型血的女性到底能不能跟AB型血的男性結婚生育。
什麼是ABO溶血症
所謂ABO溶血症,是指O型血的女性跟A型、B型或者AB型的男性結婚懷孕後,母嬰血型不合造成的抗原抗體反應。老苗通俗地講一下原理,因為O型血是隱性基因的表現,如果準媽媽是O型血,說明的她的血液裡只有兩個O型隱形基因;準爸爸是A型、B型或者AB型,那就有可能懷上A型血或者B型血的胎兒,而胎兒和準媽媽是通過胎盤連接在一起,能夠進行血液交流的,這樣胎兒體內少量的紅細胞進入準媽媽體內以後,準媽媽的身體就像遭遇了外來生物的入侵,自發地產生針對胎兒血液的A抗體或者B抗體,這些抗體再通過胎盤流入胎兒體內以後,就會跟胎兒本身的血液產生排斥,會自主地去攻擊破壞胎兒的紅細胞,發生ABO溶血症。
ABO溶血症可能導致新生兒出現黃疸、肝脾腫大、貧血、高膽紅素血症等,最嚴重的是胎兒期就溶血嚴重,造成死胎或者出生不久後死亡。
O型女還能跟非O型男結婚嗎
了解了ABO溶血症之後,很多O型血的女性可能都會嚇一跳,那是不是意味著只能跟O型血的男性結婚呢?答案當然不是,因為ABO溶血症的發生率並不是很高,後果也沒那麼可怕。有數據表明,母嬰血型不合的發生率大概在20%左右,而新生兒溶血症的發生率只有2.5%左右,而即便成了那不幸的2.5%,大多數情況下的症狀都是很輕微的,絕大多數的表現就是新生兒黃疸,而有一句老話是「十個寶寶九個黃」,新生兒黃疸實在是再常見不過的一個病症,大多數的黃疸都能自然消退,病理性的黃疸也能在適當治療後完全治癒,並且不會留下什麼後遺症,至於其它的表現如嚴重的貧血、高膽紅素血症甚至導致死亡的,機率儘管有,但並不是很常見。所以,O型血的女性如果僅僅是因為擔心發生新生兒溶血症就拒絕跟非O型血的男性結婚,那就有點謹慎過度了,畢竟現在找一個合適的配偶並不容易,如果再加上血型的約束就有點小題大做了。
其實,ABO溶血症只是新生兒溶血症的一種,譬如還有一種Rh血系溶血造成的後果會嚴重得多,原理跟ABO溶血差不多,是指俗稱熊貓血的Rh陰性血的女性懷了Rh陽性血的胎兒,陰性血裡沒有D抗原和D抗體,而胎兒的陽性血裡有D抗原,一般第一次懷孕時很少發生溶血,等到第二胎時,因母體內存有第一胎產生的D抗體,D抗體進入胎兒血液中進行破壞,會出現溶血症狀。
ABO溶血症能預防嗎
很多人可能還會有一個疑問,現在醫學這麼發達,那ABO難道就不能提前預防嗎?遺憾的是,確實無法完全預防,但也有手段可以有效控制。首先,O型血的女性再懷孕前可以去做產前血型血清學檢查,檢查血液中的抗體情況,如果抗體活性很高,則可以通過藥物治療,降低抗體活性後再懷孕;其次,懷孕後按時產檢,大概孕16周以後,定期進行抗體效價的測定,警惕發生溶血的可能,如果有異常則及時採取治療手段。但總的來說,ABO溶血的發生機率並不是很高,後果通常也不嚴重,O型血的準媽媽沒必要過度擔憂。
我是老苗——一名80後超級奶爸,也是醫院裡最炸眼的男性護士長,扛得動「病號」,搬得起病床!在孕育新生命的過程中,遇到任何問題或者困惑都可以來問老苗,希望老苗的建議可以幫助孕媽們減輕煩惱,讓我們一起攜手,為胎寶的健康保駕護航!