《名偵探柯南》中屢次出現的苦杏仁味毒物是TA!入口即亡

相信很多喜歡懸疑推理的小夥伴

對這一幕都不陌生

在《名偵探柯南》中

柯南經常聞一聞死者的嘴——苦杏仁味

然後腦子像被雷劈過

真相只有一個

……

這種苦杏仁味的毒藥

是偵探小說的最愛

也是我們今天要科普的——氰化物

上期小寶提到過氰化氫氣體

使用氰化物不當

很可能就會因為吸入氰化氫（HCN）

劇毒氣體導致中毒

案 例

某電鍍廠某車間，2名工人對黃銅鍍槽進行翻缸清洗（當日該車間無其他人員上班）。由於該槽近一年未曾使用和清洗，汙垢很多難以擦洗乾淨，工人甲某便用廢鹽酸澆到鍍槽殘留汙垢上以加快分解。

當天上午11時01分，甲某跳進槽中，用塑料盆向外清理槽底殘液，跳進槽中約2分鐘後，甲某倒在槽底，工人乙某見狀立即跳入槽內施救，因拉不動甲某馬上跳出來求救，當走到車間門口時昏倒在地。

上午11時08分左右，一位路人發現乙某倒在地上，便隨同他人對乙某進行施救，11時15分左右乙某甦醒，隨即被送到醫院救治。同時甲某也被他人發現倒在槽底，隨即被送往醫院進行搶救，經搶救無效死亡。

經過調查發現

由於甲某用廢鹽酸去分解含氰化物的汙垢

反應生成了氰化氫劇毒氣體

當他進入鍍銅槽內清理槽底殘液時

短時間內吸入了大量氰化氫氣體

導致急性中毒而死

氰化氫（HCN）是個啥？

氰化氫（HCN）為無色極易揮發的液體，有苦杏仁氣味，沸點26℃，易溶於水、醇及醚。

氰化物（氫氰酸鹽）在高溫條件下或酸作用下可分解放出氰化氫，金屬氰化物由於受陽光照射而分解，也可釋放出氰化氫，並容易從水溶液中逸散到空氣中。它在空氣中以氣體狀態而存在。

氰化物多為高毒或中等毒性化合物，可分為無機氰化物（統稱為氰類）和有機氰化物（統稱為腈類）。無機氰化物多為白色、略帶苦杏仁味的晶體或粉末，多易溶於水；有機氰化物多為無色液體。

急性氰化物中毒是指短時間內接觸較大量氰化物後引起的以中樞神經系統損害為主的全身性疾病。 凡能在空氣中或人體組織內釋出氰離子（CN—）的氰化物均可引起急性中毒。

輕度中毒

明顯的頭痛、頭暈、胸悶、心悸、噁心、嘔吐、乏力，並有下列情況之一者：

1

明顯呼吸困難；

2

輕至中度意識障礙：意識模糊，嗜睡，譫妄狀態；

3

輕度代謝性酸中毒。

重度中毒

出現下列情況之一者：

1

昏迷；

2

癲癇大發作樣抽搐；

3

嚴重代謝性酸中毒；

4

猝死。

職業接觸氰化物的常見機會有

化工生產過程中生產氰化物或用氰化物作為原料製造藥物、染料、合成有機樹脂等；

電鍍行業如鍍銅、鍍鉻等；

採礦業（提取金、銀、鋅等）；

塑料、尼龍等高分子聚合物燃燒產物。

以上接觸主要是以氰化氫（HCN）氣體的形式經呼吸道、皮膚、黏膜吸收進入體內。

腈類化合物危害

No.1

乙腈

乙腈又名甲基氰，無色液體，極易揮發，有類似於醚的特殊氣味，有優良的溶劑性能，能溶解多種有機、無機和氣體物質。有一定毒性，與水和醇無限互溶。侵入途徑為吸入、食入或經皮膚吸收。

乙腈急性中毒發病較氫氰酸慢，可有數小時潛伏期。主要症狀為衰弱、無力、面色灰白、噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉、胸悶、胸痛；嚴重者呼吸及循環系統紊亂，呼吸淺、慢而不規則，血壓下降，脈搏細而慢，體溫下降，陣發性抽搐，昏迷。可有尿頻、蛋白尿等。

No.2

丙烯腈

丙烯腈是一種無色的有刺激性氣味液體，易燃，其蒸氣與空氣可形成爆炸性混合物。遇明火、高熱易引起燃燒，並放出有毒氣體。

丙烯腈不僅蒸氣有毒，而且附著於皮膚上也易經皮膚中毒。長時間吸入稀丙烯腈蒸氣，則能引起噁心、嘔吐、頭痛、疲倦和不適等症狀。

輕度中毒有頭暈、頭痛、乏力、上腹部不適、噁心、嘔吐、胸悶、手足麻木、意識朦朧及口唇紫紺等。眼結膜及鼻、咽部充血。重者除上述症狀加重外，出現四肢陣發性強直抽搐、昏迷。液體汙染皮膚，可致皮炎，局部出現紅斑、丘疹或水皰。

No.3

丙酮氰醇

丙酮氰醇被廣泛用於民用、工業、裝潢、軍工等領域。對呼吸、消化系統均有很大毒性，皮膚吸收後也會產生中等毒性。

其蒸氣或液體對皮膚、黏膜均有刺激作用，毒作用與氫氰酸相同。早期中毒症狀有無力、頭昏、頭痛、胸悶、心悸、噁心、嘔吐和食慾減退，嚴重者可致死。可引起皮炎。

氰及腈類化合物中毒預防措施

01

進行就業前及定期體格檢查，對於異氰酸酯類接觸工人應作肺功能的動態觀察。凡有呼吸系統疾病及過敏性病史者均不宜接觸。已發生異氰酸酯過敏性哮喘者應調換崗位，皮膚斑貼試驗陽性者也不宜接觸。

02

檢修設備及進入高濃度場所時，必須佩戴隔離式防毒面具及手套（一般橡膠手套丙烯腈仍有滲透，不適用，丁基橡膠手套防護效果較好），須有人在外照顧，一有情況及時搶救。

03

在進入用氫氰酸煙燻過的倉庫或船艙時或檢修設備前，必須事先通風。

04

防止散落的氰化物粉塵與酸類物質接觸，以防析出氰化氫氣體。

05

注意個人衛生，防止氰化物粉塵汙染皮膚、衣物、操作面，車間內不要吸菸、進食，工作完畢洗澡換衣，進餐前要洗手。

06

有氰車間備有急救室並配備急救設備和藥品，如氧氣、0.25ml亞硝酸異戊酯安瓿、30%亞硝酸鈉注射液、25%～50%硫代硫酸鈉針劑，同時需要備有10ml和50ml消毒注射器及針頭等。人人學會現場搶救。操作時感到頭昏、乏力、胸悶等急性中毒先兆，立即離開現場，必要時靜脈注射硫代硫酸鈉，症狀可緩解。

最後還要提醒大家

有些植物本身含有氰苷

如木薯、苦杏仁、銀杏、枇杷仁等

食用或接觸時也要注意

下次小寶再給大伙兒詳細科普

我們下次見啦~

END

資料來源：龍崗區疾控中心

配圖部分來源於網絡，版權屬於作者

深圳市龍崗區健康教育所出品

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