氫氟酸的危害到底有多大?做化學實驗中毒竟然有截肢危險

導讀

氫氟酸的危害你知多少？安徽一高中7名學生，做化學實驗中毒，竟然有截肢危險。

前面看到一個女生在化學吧裡說自己在做氫氟酸蝕刻玻璃實驗時被氫氟酸腐蝕，校方延誤了醫治時間，且聲稱是學生嫌水冷不洗手所致。（原帖已經被女生自己刪了。）
氫氟酸危害到底有多大？事發後應該如何處理？若延誤治療會發什麼後果？

我曾經在矽基微電子實驗室工作過一段時間，經常用氫氟酸：氫氟酸非常的危險，實驗室教育我們說要養成標記溶液的習慣，暴露於沒有標記的溶液就要用最高等級的防護處理，通常指的就是氫氟酸。暴露之後，請先用大量水衝洗，除去衣物，塗這種葡萄糖酸鈣軟膏。

氫氟酸的危害簡而言之是「侵筋蝕骨」，「侵筋」指氟離子與鈣離子結合後影響神經功能，「蝕骨」指氟離子嚴重降低骨密度，引起骨併發症。對於類似劑量的暴露，氫氟酸遠比濃硫酸危險，原因有三：

一、非常隱蔽

濃硫酸在暴露後不久便會有強烈的灼痛感，傷處通常先發白如水泡，後碳化。但是明顯的刺激能使人及時處理，暴露於少量濃硫酸之後出去衣物，用水大量衝洗通常非常有效。而氫氟酸只有在30%濃度以上在接觸時才會有明顯的痛感，低濃度（低至2%）下沒有刺激，外觀也很難與水分辨（濃硫酸會更粘稠，折射率稍高，而氫氟酸沒有明顯的特徵）。即使在低濃度下，氫氟酸也會以極快的速度向組織內滲透（遠快於其他礦物質酸），所以一旦暴露就必定會侵入組織，必須到醫院進行處理（相比之下濃硫酸用水衝完了發現沒起泡，就可以放心了）。

二、作用範圍大

氫氟酸進入人體之後，會進入血液循環，影響全身的組織，尤其是骨骼。氫氟酸的毒理主要是攻擊鈣離子，形成不溶性的氟化鈣：急性反應包括迅速降低血鈣，引起心律不齊甚至心臟驟停。但這樣其實引起的痛苦是最少的，如果是一天之後發現手變成這個樣子：

這種情況請儘快截肢：首先有大量氟離子存在於組織之中（並未完全與鈣等金屬離子結合），細胞死亡後會進一步釋放氟離子毒殺其他組織。如果劑量再低一些，可能連水泡都沒有，但是在幾天之後會感到手骨頭癢，進而轉變為劇痛：都聽說過「牙痛不是病，疼起來要命」這句話嗎？想像一下全身牙痛是什麼滋味（此時骨神經正在緩慢壞死）。濃硫酸對身體的影響還是很局部的。

三、治療手段少以及諸多後遺症

如果不截肢，氫氟酸暴露通常只能用葡萄糖酸鈣治療：外用軟膏擦暴露處，有時甚至是全身用藥。也能內服以結合氟離子。但是這種治療方式會產生大量氟化鈣不溶物：劑量小時可以通過腎代謝（也帶來腎毒性），劑量大的時候會誘發全身各處結石，不可能以手術取出。很多「治癒者」面臨的不僅是截肢帶來的心理創傷，還有非常真切的肉體上的痛楚。在這方面濃硫酸還得甘拜下風。
如果真的不慎暴露於氫氟酸，請迅速跑到實驗室的安全衝淋區，同時取下所有衣物，緊急衝淋通常不能太長時間，在實驗室被水淹沒之前換龍頭，繼續衝淋暴露處20分鐘以上。然後拿葡萄糖酸鈣軟膏在暴露處不停地揉。儘快聯繫醫院就診，帶上氫氟酸的MSDS，以說明這不是一般的化學品燒傷。
我在實驗室見過同事在移動一個違規燒杯的時候發生的意外：首先是之前一個實驗者違規用玻璃器皿進行氫氟酸實驗，然後上面蓋了一塊玻璃板減少揮發；一夜之後玻璃板粘到了燒杯上，下一個人準備移開燒杯的時候整個器皿由於機械強度不夠就炸開了。那個人穿著超淨服弄得一身都是，最後用緊急衝淋幾乎把實驗室淹了，大家一起幫著塗葡萄糖酸鈣軟膏，才撿回一條命來。所有參與急救的人也給自己塗了軟膏，以防萬一。
還有另外一種對付氟化物的特效洗劑，叫做六氟靈。目前價格較貴，據說效果比葡萄糖酸鈣好，我們實驗室暫時還沒配備。
有消息稱該事件部分患者平安，還準備參加期末考試。無論最終結果如何，希望今後會用到HF的人都不要心存僥倖。當然真心希望孩子們沒事兒，然後每個人都能用上合手的防護手套，學會保護自己。

來源：知乎、網易新聞 由 @萃英化學 編輯整理，轉載須註明出處。