很多人都說,
「我得了肝硬化,早期沒有感覺啊,
就這樣還怎麼早發現早治療?」
的確現實生活中,有很多例子都是因為早期症狀不明顯,沒有察覺,直到出現腹水、消化道出血才知道肝臟變硬了,但此時已錯過治療,可能直接奔向了肝癌。
而且,連不少肝病專家都說,肝硬化早期症狀不明顯,不容易被發現。既然這樣,怎樣才能發現肝臟要變硬了?其實,早期發現肝硬化不是不可能,其症狀藏得再隱秘,總會有破綻,就看患者平時有沒有察覺自己的身體變化。
問
「醫生,早期肝硬化有什麼症狀呢?」
01
疲倦乏力
疲倦乏力為早期症狀之一,其程度自輕度疲倦感覺至嚴重乏力,與肝病的活動程度一致。
產生乏力的原因為:
進食的熱量不足;
碳水化合物、蛋白質、脂肪等的中間代謝障礙,致能量產生不足;
肝臟損害或膽汁排洩不暢時,血中膽鹼酯酶減少,影響神經、肌肉的正常生理功能;
乳酸轉化為肝糖原的過程發生障礙,肌肉活動後,乳酸蓄積過多。
02
腹脹
很多病人通常在餐後出現腹脹,這是因為肝硬化時,膽汁分泌、胰腺分泌消化液的功能受到影響,膽汁和胰液消化酶含量減少,會直接影響到脂肪和蛋白質的消化吸收,從而出現腹脹。
03
腹瀉
相當多見,多由腸壁水腫、腸道吸收不良(以脂肪為主)、煙酸的缺乏及寄生蟲感染因素所致。
04
出血
肝功能減退影響凝血酶原和其他凝血因子的合成,脾功能亢進易引起血小板的減少,故常出現牙齦、鼻腔出血,皮膚和黏膜有紫斑或出血點,有嘔血與黑便。
問
「醫生,肝硬化患者對飲食要求很高,需要注意什麼呢?」
1.絕對忌酒
對健康人飲酒過量易傷肝,對肝病患者只要飲酒哪怕少量都是「火上澆油,雪上加霜。」在冬天,天冷喝烈酒可以暖身,人們經常喜歡在一起喝酒,吃一些辛辣油膩肥厚的飯菜,但是這些對於肝病患者來說絕對是一大禁忌。90%的酒精是在肝內進行代謝的,而肝炎、脂肪肝患者的肝臟功能已經受到損害,飲酒肯定加重損害肝細胞,甚至導致肝細胞壞死。因此,肝病患者應絕對戒酒,也主張戒菸。
2.多溫少寒
適當多吃溫熱食物,少吃寒涼食物。傳統養生學中將食物分為溫熱、寒涼、平性三大類。由於冬季氣候寒冷,為了禦寒保暖應多吃一些具有溫熱性質的食物,而少吃寒涼生冷食物。
溫熱食物包括糯米、板慄、大棗、杏仁、核桃仁、南瓜等,但在北方肝病患者建議香菜、韭菜、蔥、生薑、大蒜等要少量涉及甚至不吃為好。
適當多吃一些潤肺滋陰,補液生津的水果、菜蔬、豆類等食品,如西紅柿、柑桔、梨、葡萄、蘿蔔、大棗、芝麻、銀耳、蓮子、蜂蜜、紅豆等,以改善臟腑功效,增長抗病能力。
3.切記多吃
過度攝食、過量夜食等常常擾亂肝臟「寧靜」,導致垃圾過多,代謝紊亂,為肝病發生提供條件。即使冬季胃口好,食量大,但「每餐七分飽,晚餐吃得少,睡前不零食」,仍是冬季養肝的基本準則。吃得少不等於吃得差,每天適當多攝入優質蛋白,增強免疫力、保護肝功能,甚至促使已受損的肝細胞修復和再生,終末期肝病患者主張吃夜宵,以200大卡左右的碳水化合物為主如粥類、芝麻糊等為佳,減少夜間蛋白質消耗。
4.忌食油膩
脂肪多加重肝臟負擔。脂肪是很多人冬季飲食的主角。但脂肪攝入過高,會在肝內沉積,妨礙肝糖原合成,造成肝功能減退。要做到每人每日用油不超過25毫升(約2湯匙)、不用葷油、不吃肥肉、不吃油炸食品、不吃高膽固醇食品(如蛋黃、動物肝臟、魚子、蟹黃)等,同時,有意識地多食用具有降脂作用的食物。
5.忌食易上火類
比如羊肉、狗肉,辣椒等。冬季的火鍋以麻辣燙為特點,辛辣的刺激對胃、食管黏膜有極大損傷作用,臨床中經常見到部分慢性肝病病人吃火鍋後發生上消化道出血的危急情況。另外一些上火的食物會引起肝細胞的破壞,嚴重不利於肝細胞的恢復。
切記:肝硬化的患者在冬季尤其不要多吃瓜子、花生等堅果類食物和油炸食品,這樣的食物粗糙、多渣、較硬,經過食管和胃時很容易劃破本來就已經曲張的靜脈,引發上消化道出血。
6.忌食含防腐劑類
例如飲料、火腿腸等,袋裝食品、罐裝食品等,這些物質進入人體後會傷脾損肝,對肝病患者的健康很不利。少食或忌食醃製食品,肝病患者吃多了易影響水、鈉代謝,對肝硬化患者則應禁忌。另外,醃製品可能含有亞硝酸鹽,易誘發肝癌。不乾淨或過期食品或多食甜食等當然也在禁止之列。