可怕!男子回老家祭祖,不慎被毒蛇咬傷,他到醫院注射血清後覺得效果不明顯,便找到了一名蛇醫。這名蛇醫給他塗了藥酒後男子的腿並沒有好轉,反倒還更嚴重了,這是怎麼回事?
「一年才回一兩次老家,沒想到就遇到這種事!」市民黃先生長居惠州,老家的祖屋一直空置。不久前他回老家祭祖,卻遭遇了一個不幸的「意外」。
事發當晚11時許,黃先生從老家祖屋出門找親戚敘舊,沒想到剛出門就感覺踩到了什麼,隨之而來就是左腳的一陣疼痛。他立即拿出手機照亮查看,發現一條紅頸綠尾的青竹蛇正遊走逃竄。
黃先生當機立斷去當地醫院注射了一次血清。但次日他覺得自己並未好轉,便尋到當地的「蛇醫」在腳上外用蛇酒,這一次黃先生感覺病情好的七七八八。
老鄉見老鄉,感覺分外親。黃先生覺得自己和蛇醫很投緣。就到蛇醫家一次吃了鴨子,沒想到吃完這頓飯的第二天,他被蛇咬傷的左腳又腫了,而且看起來比之前還嚴重。這回,黃先生決定回到惠州治療,多方打聽後,慕名來到市一院蛇傷中心。
不規範治療導致傷口感染
黃先生來到市一院時,距最初被蛇咬傷有將近一個月的時間,到院時他被咬傷的左腳紅、腫、熱、痛。血液檢查提示,黃先生的C反應蛋白及白細胞升高,有感染的可能。同時D2聚體高,有血栓的可能。
市一院蛇傷中心專家綜合考慮,可能是蛇咬傷後沒有進行規範治療,用土方法進行藥物或藥酒外敷造成皮膚傷口感染而導致蜂窩織炎。
圖文無關
遇到這種情況,如果沒有處理好,感染進一步加重,可能會導致骨筋膜室症候群,嚴重的甚至有要截肢的可能。
青竹蛇的毒屬於血液毒,但沒有特異的抗青竹蛇毒血清。蛇傷中心副主任醫師陳儀為黃先生制訂了治療方案:第一步:使用一次足量的同類血液毒蛇(五步蛇和蝮蛇)血清。第二步:針對C反應蛋白及白細胞升高進行抗感染治療。第三步:結合D2聚體高和動靜脈彩超結果,進行抗凝治療,避免血栓遊走引發肺栓塞等嚴重疾病。第四步:制動,抬高患肢,以口服+靜脈+脫水治療的方式,幫助傷肢消腫。第五步:止痛,提升患者在治療過程中的舒適感。
經過多日的治療,黃先生的炎症指標和D2聚體均有所下降,目前病情穩定。左腳的腫脹也消除了不少。「真的要感謝陳醫生,下次我回老家特別注意!」黃先生說。
每年收治約200例蛇傷患者
陳儀提醒,抗蛇毒血清的使用沒有具體時限,如果被蛇咬傷,一定要及時到有專業蛇傷治療資質的醫院注射抗蛇毒血清。能早期使用血清最佳,如果未能早期使用,一次足量的使用,能達到較好的效果。
惠州地區常年氣溫較暖和,加上環境好,蛇出沒多,2015年至2019年上半年共收治毒蛇咬傷患者約800例,每年約200例。
圖文無關
為進一步提高醫務人員對蛇傷病人的診療水平,尤其規範基層醫院對蛇傷病人的診斷和治療手段,普及毒蛇咬傷的基本知識和早期處理方法,以減少其帶來的危害,於是成立了「惠州市第一人民醫院蛇傷救治中心」。