原標題：慎吃生肉！一患者體內「養」出七八米長的絛蟲要用臉盆才能裝下
2017年12月21日下午，瑞金醫院檢驗科收到一位患者的糞便樣本，打開標本容器卻見到了一份「咖喱刀削麵」，再定睛一看，赫然是一段鮮活的帶絛蟲！
這可是新鮮事，那究竟是怎麼回事呢？別急，讓我們先來了解一下絛蟲。
絛蟲是一類比較常見的腸道寄生蟲，以人為終宿主的絛蟲主要有四類：豬帶絛蟲，牛帶絛蟲，亞洲帶絛蟲，闊節裂頭絛蟲。在我國古代醫籍中即有記載，被稱為「寸白蟲」或「白蟲」。絛蟲成蟲寄生在人體腸道，一般為乳白色扁平帶狀，頭端較細，向後漸扁闊，蟲體由幾百到幾千節節片組成蟲體鏈，形似「刀削麵」，長度很長，一般豬帶絛蟲可長到4米左右，牛帶絛蟲可長到8米左右，而闊節裂頭絛蟲更能長到10米！
絛蟲的生活史分為蟲卵，幼蟲（又稱囊尾蚴），成蟲三個階段，成蟲含有蟲卵的孕節片脫落，隨糞便排出宿主體外，蟲卵或孕節片被中間宿主吞食，在其體內發育成幼蟲，幼蟲再在終宿主腸道內發育成成蟲。人體內的絛蟲感染均由於誤食被幼蟲汙染的肉類引起。豬帶絛蟲和亞洲帶絛蟲的囊尾蚴寄生在豬體內；牛帶絛蟲的囊尾蚴可以寄生在牛、羊、美洲駝、長頸鹿、羚羊等體內；而闊節裂頭絛蟲的中間宿主則是魚類，比如我們餐桌上最常吃的三文魚等。
牛帶絛蟲、亞洲帶絛蟲、闊節裂頭絛蟲致病性不大，一般不引起特殊病理變化，一般寄生人體小腸的成蟲僅為1條，多數感染者無明顯症狀，僅間或有腹部不適、飢餓感、消化不良、體重減輕等症狀。由於孕節片活動力較強，常自動從肛門溢出，多數患者都能自己發現排出的節片。偶可導致闌尾炎、腸腔阻塞等併發症。
而豬帶絛蟲則危害較大，除了成蟲寄生外，幼蟲，即囊尾蚴也能在人體內寄生，引起囊蟲病，對人體危害遠大於成蟲，是我國重要寄生蟲病之一。囊尾蚴寄生好發部位主要為皮下組織、肌肉、腦和眼，其次為心、舌、口腔，以及腦、肝、肺等重要內臟器官，可因寄生部位不同而導致不同的病變，如皮下及肌肉囊尾蚴病，腦囊尾蚴病，眼囊尾蚴病等。
我國一般豬帶牛帶及亞洲帶絛蟲感染在城市比較少見，多見於我國華北、東北以及西部地區，多見於農村，與當地的一些食用生肉的飲食習慣密不可分。而闊節裂頭絛蟲則相反，城市感染有上升趨勢，主要與人們喜食生魚片、魚卵等有關。
再回到本文開頭這位患者，在發現排蟲以後醫生了解到，他半月前來瑞金住院進行化療，化療療程開始後第13天開始出現腹痛難忍的情況，一度懷疑急性胰腺炎。腹痛開始後第四天，即12月21日，蟲體自主排出體外，整整堆滿了一臉盆，原來是這條絛蟲經受不住化療藥的「威力」，果斷選擇逃跑。經觀察蟲體標本的頭節及孕節形態，初步判斷為牛帶絛蟲感染。目前，該患者腹痛症狀已消除，繼續化療治療。
以上患者算是一個引子，將寄生蟲又帶回了大眾的視野，其實在日常的生活中，寄生蟲離我們並不遠。比如生食蛙類而感染的曼氏迭宮絛蟲幼蟲病、非洲歸來發熱的瘧原蟲感染患者、06年爆發的食用福壽螺而感染的廣州管圓線蟲病、12年雲南賓川爆發的大片形吸蟲病、今年年初華山醫院還發現一例非洲歸國的錐蟲感染患者等等，其實寄生蟲感染就在我們身邊。因此專家提醒，我們需要有正確的防護意識，儘量少吃生食，注意個人衛生，去寄生蟲病多發區應做好個人防護工作。