一位朋友諮詢：懷疑得了甲狀腺疾病，到醫院諮詢後醫生讓我檢查甲功五項。在等待檢查的時候，看到其他人有人查三項，還有人查七項，為什麼檢查的東西是不一樣的呢？是由於病情輕重的關係嗎？
甲狀腺功能分為「甲狀腺功能五項」和「甲狀腺功能七項」，五項和七項都是什麼，有什麼區別嗎？甲狀腺功能五項是指T3 、FT3、 T4 、FT4和TSH 五項，主要是檢查判斷是否有甲亢和甲減等情況，而甲狀腺功能七項就加上TPOAb和TgAb ，可以了解是否有甲狀腺炎的情況和垂體功能的關係。最簡單的區分甲狀腺功能的三項即可，如果想了解那種類型的甲亢或甲減需要查甲狀腺七項。
TSH是腺垂體分泌的，促進甲狀腺濾泡上皮細胞增生、甲狀腺激素合成和釋放的作用。其分泌一方面受下丘腦分泌的促甲狀腺激素釋放激素的促進性影響，一方面受到受到T3和T4反饋性抑制性影響。
甲狀腺過氧化物酶抗體（TPOAb）：當機體存在自身免疫性甲狀腺炎時，炎症可以破壞甲狀腺細胞，導致其溢出，一般其水平升高提示甲狀腺組織處於免疫性炎症活躍狀態，甲狀腺被破壞。
甲狀腺球蛋白抗體（TgAb）：當機體存在自身免疫性甲狀腺炎時，炎症可以破壞甲狀腺細胞，導致其溢出，一般其水平升高提示甲狀腺組織處於免疫性炎症活躍狀態，甲狀腺被破壞。
首次檢查一般需要檢查甲功七項或者甲功五項，做個甲狀腺B超， 甲功三項一般是治療段時間後的患者，直接檢查主要的這三項就行，甲功七項包括相關的抗體，對甲亢或甲減的分類有意義，也就是說究竟應該做甲功幾項，醫師根據每個人的具體情況作出選擇而定的。