春季是受孕的好時節,也是治療不孕不育的好時機。
據介紹,近年來,男性不育導致女性不孕,在不孕不育症狀中呈明顯上升趨勢。近日,記者採訪廈門大學附屬中山醫院男科專病門診專家劉子明,向您揭秘導致男性不育的主要因素。
記者 何崇梅 通訊員 石青青 漫畫 小牛
睪丸病變會引起不育或性功能減退
春季,男性的精子數量和質量僅次於冬季,是一年中最強壯的時候。因此每年這個時間段都會成為準爸準媽的「春孕」高峰,男科專病門診也會迎來不育患者就診的小高峰。
劉子明博士說,幾乎所有男性不育的患者到男科專病門診就診時,都表現出局促不安和恐慌。他們走進診室時總會馬上將診室門反鎖上,然後吞吞吐吐地傾訴自己的苦惱。
他介紹,醫生在接診男性不育的患者時,診療的程序第一步是手診,即手觸診患者睪丸,觀察軟硬質地和大小形態;第二步是做精液常規,檢查精液是否異常;然後是做陰囊彩超,性激素6項,以及染色體等相關檢查。
睪丸病變可引起男性不育或男性性功能減退,嚴重者可引起無精症的發生。劉博士每個月的門診患者估計有400多人,因此估算,他一年就要摸4000人次的男性睪丸。
教你一招
睪丸是否正常自測方法
劉子明博士說,可選擇額頭、鼻尖、嘴唇作為硬度的初步評判。
正常睪丸以自己的鼻尖硬度為準,稍帶有彈性,並且輕輕按壓的時候會有飽滿的感覺,表面光滑,按壓會伴有輕微酸脹;而假如睪丸出現偏軟或者偏小的,須要考慮有無睪丸炎引起的後天睪丸萎縮等。
做精液常規檢測最好禁慾5天以上
劉長明告訴記者,男子不育,其中以精液異常為首要原因,如無精、精子數量少、精子質量差、畸形精子為多見;此外,精索靜脈曲張、精道異常、性功能障礙等也會成為男性不育病因。
男性一次射精可以釋放出約2億個精子,最後只有1個精子「殺出重圍」進入卵細胞,形成受精卵,生命就此開始。因此想確保高質量精子的男性,可以選擇到專科門診,通過精液常規化驗來檢測精液量、精子密度和精液中精子的總數量、精子凝集、精子活力與活率、精子形態。比如,如果總量少於2毫升,則為精液量少,1毫升以下為過少,容易導致不育。
「精液常規檢測,最好在禁慾5天以上之後。」他特別提醒患者。
他認為,雖然精液常規檢測是化驗室常規簡便的方法,但對精液的時間(20-30分鐘內)和置放溫度(37攝氏度專門的恆溫水浴箱)要求嚴格。由於目前醫院條件有限,精液常規的提取只能讓患者在公廁裡通過手淫取精液,這也因此讓許多患者無法完成檢測。
對於男性不育的治療,他建議結合病因、病灶、神經、內分泌等,通過藥物和手術全面開展。
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這些壞習慣
易致男性不育
頻繁泡澡 「睪丸產生精子需要比正常體溫37℃低1℃-1.5℃的環境。」河南省中醫院中西醫結合生殖中心主任孫自學介紹,有資料表明,連續3天在43℃~44℃的溫水中浸泡20分鐘,原來精子密度正常的人,精子密度可降到1000萬/毫升以下,這種情況可持續3周。因此過頻、過久的熱水浴對精子數量少、活率低的不育患者是不適宜的。「當然每周1~2次時間又不太長的熱水浴,並沒有什麼關係。」
抽菸喝酒 鄭州大學第一附屬醫院男科主任張衛星說,抽菸喝酒是兩種「殺精」的不良習慣,會損害生精細胞,幹擾精子產生,影響精子活力。而且在備孕時,男性提前半年戒酒,還可以降低胎兒出生的缺陷率。
穿緊身褲 孫自學說:「牛仔褲的布料質地厚,緊貼皮膚,透氣和散熱的功能差,睪丸製造精子的最適宜溫度為36℃左右,人的體溫只要接近40℃,就會影響精子的生成及其活力。」
過度肥胖 孫自學說,有統計稱,肥胖男性出現精子量過低的危險比正常人要高出六成,精子異常概率更高達40%。 (據大河報)
(責任編輯:柳蘇源 HN091)