新型宮頸癌疫苗加德西9或能更全面保護機體抵禦病毒感染

2020-12-08 生物谷

2017年9月19日 訊 /生物谷BIOON/ --加德西（Gardasil）是一種能夠保護機體抵禦宮頸癌和其它癌症的疫苗，其通常是通過增強機體抵禦人乳頭瘤病毒（HPV）的免疫反應來發揮作用。從2007年開始，作為澳大利亞學校接種疫苗程序的一部分內容，12-13歲的女孩兒會進行該疫苗的注射，而從2013年開始，相同年齡的男孩兒也被包括在該接種計劃之內。

最近研究人員開發出了一種新版本的疫苗—加德西9，從2018年開始，這種疫苗或將陸續替代目前學校疫苗接種程序中所使用的的加德西。

加德西9能夠保護機體抵禦9種類型的HPV（比現有的加德西疫苗多出5種）；近來有研究人員通過研究發現，如果個體在15歲以下接種了2支劑量的疫苗就足以產生保護機體的免疫力了，這顯然對接種成本和便利都帶來了一定影響，僅進行2支劑量加德西9的接種或許會進入到新的學校接種程序中，14歲以上的個體仍然需要接種3支劑量。

加德西9已經在澳大利亞獲批，但市場上並沒有疫苗，疫苗被引入到澳大利亞各個州的時間也不確定，然而這種疫苗如今在美國、紐西蘭和歐洲已經開始使用了。

HPV：非常常見、具有感染性、潛在致死性

目前有超過120種不同類型的HPV能夠感染人類，而且其中15種病毒幾乎總是通過性傳播方式來傳播的，而且這些HPV還和生殖器部位以及喉嚨部位的癌症發生直接相關，HPV具有高度傳染性，80%的性活躍人群機體中至少都含有一種類型的生殖器HPV。

大多數的HPV感染會在兩年內被治癒，但在很少一部分人群中，病毒在細胞核中會進行自分泌，從而侵襲到免疫系統中，並且增加未來個體的患癌風險；HPV通常會引發幾乎所有的宮頸癌、陰道癌等，而且其還是引發肛門癌及咽喉癌的元兇。

宮頸癌是全球第四大常見的女性癌症，每年會引發大約27萬人死亡，其中大約有250名澳大利亞女性死亡。

加德西

20世紀90年代，首個HPV疫苗被開發出來，那就是加德西，這種疫苗中含有非感染性的物質，其包含有四種不同的病毒樣顆粒，這些顆粒同HPV6、11、16和18亞型保護外殼上的顆粒等同，疫苗開發所使用的這些物質都是在酵母細胞中產生的；6型和11型會引發90%的生殖器疣，而16型和18型則和70%的宮頸癌發生直接相關。

一旦被注射後，病毒樣的顆粒就會在機體中產生強大的免疫記憶效應，這就能夠為疫苗接種者提供抵禦特殊HPV感染的保護能力，個體在6個月內需要注射三針來確保機體能夠產生最佳的免疫反應。基於一系列原因，12-13歲是接種疫苗加德西的最佳年齡，這主要是因為在這個年齡段似乎是個體性接觸前的最晚時間，此外，這個年齡段的人群機體中的免疫反應也趨於更強更持久。

2011年，在澳大利亞開始基於學校的疫苗接種項目僅僅四年之後，性健康診所的報告顯示，年輕的異性戀女性和她們的男性伴侶中生殖器疣的發病率降低了73%，而且研究人員在2014年通過研究發現30歲以下患高級別宮頸癌的患者數量明顯下降了，而30歲以上的女性發病率保持穩定不變，這些高度的組織病變或許和後期個體宮頸癌發病風險增加直接相關。

加德西9添加了哪些成分？

相比加德西而言，加德西9包含了另外5種病毒樣顆粒，而且其能夠幫助機體有效抵禦多種HPV的感染，包括6，11， 16， 18， 31， 33， 45， 52和58型。額外的病毒類型佔到了其它20%的女性生殖器癌症，而且這種新型疫苗能夠潛在增加機體抵禦宮頸癌的保護，保護率高達90%。

當然了，女性仍然需要進行有規律的宮頸篩查，但很少人會發現自己需要進行更深一步的檢測和治療。

副作用和爭議

加德西和加德西9被批准能夠在懷孕女性中注射，如果個體不舒服或機體溫度較高的話，疫苗接種或許就應該延遲，如果個體對酵母過敏或對此前疫苗接種有很嚴重的反應的話，研究人員就會給予一定的醫療建議，接種者常常被建議靜坐15分鐘來降低昏厥的風險。

人們常常會在網上對疫苗（尤其是HPV疫苗）的安全進行擔憂，在海外開始使用前，研究人員已經在超過1.3萬的女性和男性機體中進行了加德西9的研究，臨床試驗中有5名個體出現了嚴重的副作用，比如扁桃體炎、發燒、過敏和哮喘等，常見的副作用（80%以上人群）就是疼痛、接種部位腫起等。

目前有超過2億支原始加德西疫苗在全球100多個國家中進行注射，在過去一年裡僅美國加德西9的注射量就達到了1000萬以上。基於這些數字，接種者所報告的問題非常少，研究者表示，進行安全監測也非常重要，對於大多數年輕人而言，這種新型疫苗的益處或許遠超過其風險了。（生物谷Bioon.com）

參考資料：

【1】Adolescent school-based vaccination in Australia

【2】New cervical cancer vaccine may almost eliminate disease， research shows

【3】AusPAR： Human Papillomavirus 9 valent vaccine

【4】Diseases associated with human papillomavirus infection

Virology    doi：10.1016/j.virol.2013.06.007

【5】Basic Information about HPV and Cancer

【6】Human papillomavirus (HPV) and cervical cancer

【7】Key statistics

【8】Virus-like particles in vaccine development.

Expert Rev Vaccines   doi： 10.1586/erv.10.115

【9】Human papillomavirus infection： Epidemiology and pathophysiology

Gynecologic Oncology     doi：10.1016/j.ygyno.2007.07.067

【10】Quadrivalent Human Papillomavirus Vaccine Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP)

【11】Genital warts in young Australians five years into national human papillomavirus vaccination programme： national surveillance data

BMJ    doi：10.1136/bmj.f2032

【12】HPV vaccine impact in Australian women： ready for an HPV-based screening program

MJA     doi：10.5694/mja15.01038

【13】Looking beyond human papillomavirus (HPV) genotype 16 and 18： Defining HPV genotype distribution in cervical cancers in Australia prior to vaccination

IJC    DOI：10.1002/ijc.30871

【14】Frequently Asked Questions about HPV Vaccine Safety

【15】Global Advisory Committee on Vaccine safety Statement on Safety of HPV vaccine 17 December 2015

【16】PRODUCT INFORMATION GARDASIL？9

【17】Weekly Dose： Gardasil 9， the vaccine that could soon protect against cervical cancer in fewer doses

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