川普政府提議修改社會安全法規，可能使成千上萬的人失去殘障給付，對老年人和兒童影響尤其大；「費城詢問報」報導，正接受公開評論的新法規將改變殘障審核的一些層面，也就是社安署據以決定當事人是否仍有資格領取福利金的方法。
共和黨多年來一直宣稱必須遏制社安福利以節省公款，可是維權者批評，新提議只是企圖讓殘障者更難獲得必要的福利。
身心有問題而無法工作的人，通常可以申請兩種福利：社安殘障保險金(SSDI)或社安生活補助金 (SSI)；SSDI適用於曾工作至少10年的人，SSI則是提供給鮮少或從未工作的低收入者。
美國有超過1600萬人領取SSDI(850萬人)或SSI(800萬人)；SSI每個月最高770元，SSDI則根據一生賺取所得，每個月在800到1800元之間。
這兩項福利僅只申請就非常困難，經常得花幾年時間；當事人必須蒐集大批文件，然後向聽證官、仲裁者和法官一再說明他們的情況。
因受傷、生病或其他失能問題獲得殘障福利的人，必須定期接受所謂的持續殘障審查，以決定他們是否仍有資格獲得補償。
審查期分為三類。肌萎縮性脊索硬化(ALS，漸凍人症)病患等「不預期有醫療改善」類別的人，每五年至七年審查一次；出生體重太輕等「預期有醫療改善類別」的人，每6個月至18個月審查一次；第三類是「可能醫療改善」 (Medical Improvement Possible)的人。
這三種類別是根據現有醫療標準訂定，以協助決定當事人是否仍需福利救濟。
川普政府提議設立第四種類別：「很可能醫療改善」(Medical Improvement Likely)；這種類別的人必須每兩年重新審查一次，預計未來10年將增加260萬次審查。
專家估計有440萬人將歸入這個新類別，其中許多是兒童以及屬於Step 5的人。社安署列有各種身心殘障清單，申請殘障福利必須符合其中一項，或是混合各種殘障情況使當事人很難或無法工作。後者即屬於Step 5類別，可獲得SSI或SSDI福利。
這些人通常在50至65歲，健康情況不佳，教育程度不高或缺乏工作技能，很多人因嚴重背痛、憂鬱症、椎間盤突出或精神失常而失能。
維權律師說，強迫Step 5類別人員每兩年接受一次審查，只是企圖藉著頻繁的審查製造困難，使受益人失去福利。
主管退休和殘障政策的社安署副署長，早就提議把上了年紀、缺乏教育和工作經驗，從決定SSI和SSDI資格的標準刪除。
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