大年初一是合家團聚的日子
但廈門的曹女士
卻不得不到醫院接受救治
因為她在吃藥的時候
不慎將裝藥的鋁箔板一起吞下
結果卡在食管中下段
緊鄰大血管！
所幸及時就醫手術
取出了鋁箔
記者從第一醫院消化內鏡中心了解到，春節期間該中心幾乎每天都會接診消化道異物患者，以老人和小孩居多。
曹女士59歲，患有糖尿病、高血壓、紅斑狼瘡等多種慢性病，需要長期吃藥。平日裡，她習慣將一大把藥片直接吞下去。
大年初一，她和往常一樣吞服藥物，沒想到竟將一小塊裝藥的鋁箔一起吞了進去。一兩個小時後，她覺得胸口悶痛。
▲網絡圖片
當天下午，她到第一醫院急診科就醫，CT檢查顯示其食管中下段交界區有一個橫行條狀緻密影，長約1.6cm，尖端緊鄰左下肺靜脈；胃內還有一個橢圓形緻密影。
▲曹女士消化道內的鋁箔藥片。
耳鼻喉科、胸外科及消化內科會診後認為，食管中的異物位於心臟和大血管旁邊，可能會隨著食管蠕動、吞咽食物的擠壓和正常胸腔內負壓等移位的因素穿透食管，造成食管縱隔瘻和縱隔感染等併發症，甚至穿透心臟或大血管導致大出血，危及生命。
很快，曹女士被送至消化內科接受內鏡手術治療。醫護人員迅速到位，做好各種預案。該手術存在緊急危重風險，胸外科也做好急診手術準備，一旦異物穿透食管旁邊的大血管，可以立刻緊急開胸手術。
當時，曹女士血壓高達250/110mmHg，且伴有房顫等基礎疾病，手術風險較大。在麻醉師的調整下，曹女士生命體徵趨於平穩，內鏡手術開始。
▲醫務人員實施內鏡手術為曹女士取出消化道異物。
內鏡中心蘇虹主任說，在內鏡下，可清楚地看到患者食管腔有多處紅斑及出血點，有的地方有明顯劃痕，所幸異物沒有穿透食管壁；胃腔內有一塊鋁箔包裹的藥片，整塊大小約1.5cm×1.0cm，邊緣稜角鋒利。胃內充滿黏液，鋁箔藥片在當中來回滑動，醫生不易夾取，後來，醫生改用網籃套取，精確調整胃鏡方向和網籃角度，最終成功套牢鋁箔並取出。
據悉，第一醫院內鏡中心為「急診異物取出」開闢了綠色通道。中心春節期間幾乎每天都會接診消化道異物患者，最多的是棗核、骨頭和魚刺。
▲網絡圖片
醫生提醒，如果被魚刺、骨頭等尖銳物卡住，應停止進食，試試反覆輕咳，也可張開嘴查看卡住的位置，如果用肉眼能看到，可用鑷子或筷子將其取出。
千萬不要強行大口吞咽蔬菜、饅頭，以免扎入更深的部位，或卡在食道內；也不要盲目喝醋以為能軟化異物，其實際效果微不足道。
如果看不見卡住的位置，且弄不出來，應及時就醫，以免造成更嚴重的後果。
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來源：廈門日報
記者：楚燕
編輯：曾欣悅 值班主編：林燕貞
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