進了清華長庚急診的這幾位：有的患者是因心臟不舒服，希望通過溫泉活血緩解，結果誘發心梗；有的因著涼感冒，希望通過溫泉驅寒，後來卻暈倒在溫泉裡溺水導致肺炎……
天氣漸涼，越來越多的人喜歡泡泡溫泉。泡溫泉的過程中血管擴張，全身循環加快，不僅可以放鬆緊張的神經，還有助於緩解關節肌肉的酸痛。
但是，泡溫泉也存在許多的致病隱患，大家放鬆休閒的同時要做好防範和認知，以利於更好地享受溫泉帶來的身心愉悅。
溫暖潮溼的環境是很多細菌滋生的優良土壤，如果溫泉清潔不到位，溫泉中常見的菌有：
可導致毛囊和皮膚的感染假單胞菌，感染後身上可能會起又紅又癢的小疙瘩，多在泡澡後幾個小時或幾天後出現；
常見的微生物還有隱孢子蟲，這是一種寄生蟲，對於免疫力正常的人，隱孢子蟲可引起腹瀉等急性胃腸炎，對於免疫力低下的人，則可能引起嚴重或慢性感染。
此外，軍團菌也可以生活在溫泉裡，一旦感染，則可引起肺炎。
泡溫泉可將體溫升至38.3℃以上，有少量研究顯示這種影響可能增加胎兒神經管缺陷及流產的風險。雖然目前相關的證據尚不充分，但仍建議孕婦群體注意避免泡溫泉超過10分鐘，在身體不適、已經發燒的時候則不要泡溫泉。
如果在懷孕早期已經泡過溫泉，應及時與醫生溝通，著重篩查胎兒的神經管缺陷。
人在泡溫泉的時候無法通過出汗有效散熱，轉而通過血管擴張散熱，引起血壓下降，心率增快，這些變化可能會增加心臟負擔，誘發心梗。
若本身口服降血壓、降心率的藥物，或者泡完澡起身過快，則容易出現暈厥，甚至導致溺水。
① 應避免過熱的溫泉，對於健康人來說，37.8℃以下的水溫比較安全，超過40℃的水溫可能引起危險；
② 一般而言，一次泡溫泉持續時間不超過十分鐘比較安全，如果感到頭暈、體溫過熱或者其他不適，應立即離開溫泉；
③ 泡溫泉時，應注意所坐的位置，避免離熱源或溫泉出水口過近，避免燙傷，同時也要避免上胸部、雙上肢、頭浸泡在溫泉裡，以免出現溺水現象；
④ 泡溫泉時要及時補充水分，少量飲食，避免飲酒，避免脫水、低血糖等現象；
⑤ 溫泉泡完後，建議用熱水和肥皂洗澡，避免用涼水衝澡；
⑥ 對於特殊群體，如罹患心血管疾病的人群，在泡溫泉前應諮詢醫生，確定目前的狀況是否合適。
另外，今年開始實施的《溫泉旅遊水質衛生要求及管理規範》明確規定需要每日對水質進行檢測並公示，大家泡溫泉前應注意檢查公示情況，避免不潔淨的溫泉水造成身體危害。
文章 急診科 馬士程醫師 張向陽副主任醫師
編美 宣傳中心 南子鈺
北京清華長庚醫院是由清華大學與北京市共建共管的大型綜合性公立醫院。
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