JAMA:孕婦接種百日咳疫苗是安全的

2021-02-13 勤奮是一種素養

據一項發表在《美國醫學會雜誌》的大型回顧性觀察性研究顯示，妊娠晚期的孕婦接種百日咳-白喉-破傷風（Tdap）疫苗是安全的，不會影響胎兒健康。



該研究的主要作者，來自美國明尼阿波裡斯市HealthPartners健康教育研究所的Dr. Elyse Kharbanda認為，Tdap疫苗不會增加早產、低出生體重或子癇前期等妊娠併發症風險。她說：「百日咳疫苗是預防百日咳最有效的武器，我們的研究證實，孕婦也應該接種這些疫苗。」



在2010年時，美國加州曾爆發百日咳疫情，導致部分新生兒死亡，因此加州首先建議所有孕婦接種Tdap疫苗。美國免疫接種諮詢委員會建議，所有胎齡27周至36周的孕婦均應接種Tdap疫苗。



而在2012年期間，全美共計出現50,000例百日咳感染病例，其中20例死亡，絕大多數發生在3個月以下的嬰兒。美國CDC的數據顯示，這是自1955年以來數量最多的一年。



而在這項研究中，作者共分析了超過12萬名孕婦的資料。當中約有12%的孕婦接種了Tdap疫苗。結果顯示，早產、低出生體重或子癇前期等疾病的風險並未增加。但研究同時指出，絨毛膜羊膜炎的風險出現輕微增加。



來自波士頓麻省總醫院的Dr. Laura Riley指出，Tdap疫苗並非活疫苗，因此不會增加胎兒感染百日咳的風險。部分孕婦可能出於類似擔憂而拒絕接種疫苗，導致百日咳疫情的爆發。



此外，作者指出由於接種疫苗後所產生的抗體無法維持長時間，建議孕婦每次懷孕都接種疫苗。


參考文獻


Kharbanda EO, Vazquez-Benitez G, Lipkind HS, et al. Evaluation of the Association of Maternal Pertussis Vaccination With Obstetric Events and Birth Outcomes.JAMA. 2014;312(18):1897-1904.

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