上吐下瀉伴有發熱，你中招了麼？
今年冬天，似乎特別多的人和自己的家人被上吐下瀉伴有或者不伴發熱所侵襲困擾，那麼究竟發生了什麼呢？
首先，今年冬天歐美的流感流行病毒株以H3N2為主，H被稱為紅細胞凝聚素，N被稱作神經氨酸苷酶，它們都是糖蛋白，分布在病毒表面。H有1-15個亞型，N有1—-個亞型（在甲型病毒的情況下）甲型H3N2是流感病毒的一個亞型，由此病毒引起的甲型流感的症狀與其他型甲型流感病毒引起的流感的症狀差不多，症狀與普通人流感相似，包括發熱（病毒感染髮熱一般是持續的，但下午較其他時間溫度要高）、咳嗽、喉嚨痛、身體疼痛、頭痛、發冷和疲勞等，有些還會出現腹瀉和嘔吐，重者會繼發肺炎和呼吸衰竭，甚至死亡
鑑別：諾如病毒：潛伏期多在24～48h，最短12h，最長72h。感染者發病突然，主要症狀為噁心、嘔吐、發熱、腹痛和腹瀉。兒童患者嘔吐普遍，成人患者腹瀉為多，24h內腹瀉4～8次，糞便為稀水便或水樣便，無粘液。原發感染患者的嘔吐症狀明顯多於續發感染者，有些感染者僅表現出嘔吐症狀。此外，也可見頭痛、寒顫和肌肉痛等症狀，嚴重者可出現脫水症狀。
胃腸型感冒：胃腸性感冒主要是由一種叫「柯薩奇」的病毒引起的，同時伴有細菌性混合感染。胃腸性感冒在醫學上又稱「嘔吐性上感」，它的發病症狀主要是：胃脹、腹痛、嘔吐、腹瀉，一天排便多次，身體感覺乏力，嚴重時會導致肌體脫水、體內電解質紊亂，免疫系統遭到破壞。
H7N9：人感染H7N9禽流感潛伏期一般為7天以內。患者一般表現為流感樣症狀，如發熱，咳嗽，少痰，可伴有頭痛、肌肉酸痛和全身不適。重症患者病情發展迅速，表現為重症肺炎，體溫大多持續在39度以上，出現呼吸困難，可伴有咳血痰；可快速進展出現急性呼吸窘迫症候群、縱隔氣腫、膿毒症、休克、意識障礙及急性腎損傷等
流感疫苗，到底打還是不打？
衛生部的《中國流行性感冒疫苗預防接種指導意見(試行)》中指出，所有希望減少患流感的可能性，沒有接種禁忌，年齡在6個月以上者都可以接種流感疫苗。流感疫苗指導意見提示，流感疫苗接種重點推薦人群是：60歲以上人群；慢性病患者及體弱多病者；醫療衛生機構工作人員，特別是一線工作人員；小學生和幼兒園兒童。
推薦人群有：養老院、老年人護理中心、託幼機構的工作人員；服務行業從業人員，特別是計程車司機，民航、鐵路、公路交通的司乘人員，商業及旅遊服務的從業人員等；經常出差或到國內外旅行的人員。
指導意見還認定以下人群禁止接種流感疫苗：對雞蛋或疫苗中其他成分過敏者；格林巴利綜合症患者；懷孕3個月以內的孕婦；急性發熱性疾病患者；慢性病發作期；嚴重過敏體質者；12歲以下兒童不能使用全病毒滅活疫苗；醫生認為不適合接種的人員
哪些情況必須就醫？
重症流感；既往有慢性基礎疾病；孕期、新生兒期；高熱持續或嘔吐腹瀉持續，並且加重，以及居家照顧超過3天，或經過簡單ＯＴＣ（非處方藥）自行服用超過５天症狀沒有緩解或持續加重者。
居家照顧的原則：
１．預防應做到：勤洗手、勤通風、鍛鍊身體、合理膳食、均衡營養
２．所有患者都應該多喝水（白開水或者檸檬水）、多休息。
３．如果出現嘔吐腹瀉，應禁食1天，同時補充電解質。（可以自制等比例糖鹽水或者購買成品的糖鹽水補充飲料）等。
４．如果體溫不超過38.5度，多飲水，並輔助適當的物理降溫（溫水擦浴，特別是腋下、腹股溝等部位）
５．持續超過38.5度的患者，可以口服退熱劑：（巴米爾或泰諾等）並持續每小時物理降溫。