肺，是一對位於心臟兩側的重要器官。
肺的結構（圖片來源維基百科）
眾所周知，肺的主要功能是吸入氧氣、排出二氧化碳。正常情況下，這種氣體交換會由成千上萬的「肺泡細胞」完成。
可好好地，肺怎麼就得癌了呢？
支氣管黏膜上皮及肺泡中，有時會出現一些異常細胞。
大多數情況下，身體的免疫細胞都會主動清除門戶。
可一旦這些異常的「癌細胞」不受控制地生長，就會對人體健康產生危害。
肺癌的形成（截圖來源：nucleus）
肺癌的許多症狀都不具特異性，因此許多患者在出現症狀後就醫時，癌組織早已轉移，治療難度也很大。
那麼，出現哪些症狀，我們需要警惕肺癌呢？
有研究顯示，Ⅰ期肺癌患者（早期肺癌）術後10年生存率可達到 92%。
那如何早期發現肺癌的「蛛絲馬跡」呢？一定要注意 3 點。
1. 確認家族史及吸菸史
首先要強調的是，肺癌的主要成因是：
吸菸或長期吸入他人的二手菸
有害化學品或建築物料的長期暴露
但你知道嗎？十個得肺癌的人裡，有 9 個都是吸菸者。
而且對吸菸者的家人來說，經常吸二手菸也會提高肺癌患病風險。
2. 定期查個肺部CT
儘管體檢查出的肺結節大多為炎症等良性病變，但仍有近 5% 的肺結節有可能發展為肺癌。
順便提醒大家：不推薦 X 線胸片用於肺結節的常規評估。
雖然 X 線能夠提高肺癌的檢出率，但大多數 <1 cm 的結節在 X 線胸片上不顯示。
因此，對於年齡≥40歲，有吸菸史、家族史、肺部基礎疾病或高危職業暴露史的人來說，我們建議每年體檢檢查一次「胸部CT」。
3. 極易忽視的 10 個早期症狀
肺癌的許多早期症狀都和其他呼吸道疾病相似，如：
呼吸道症狀：咳嗽、咳血、喘鳴、氣短、呼吸困難
全身性症狀：體重減輕、虛弱、發熱、杵狀指
CT影像：肺結節
另外，提示出現癌轉移的症狀，大家更需警惕：不明原因的消瘦、骨痛、神經系統症狀（頭痛、昏厥、驚厥或四肢無力）。
1. 戒菸要趁早
最佳的預防肺癌方法，是「避免吸菸和吸入他人的二手菸」。
研究數據表明：
- 30歲以前戒菸，能將患肺癌的風險降低 90％。
- 戒菸5年之內的人，死於肺癌的概率會降低50%。
- 戒菸超過10年後，死於肺癌的概率繼續下降，以致和沒有吸菸者差不多。
2. 發現症狀及早就醫
如果你發現自己持續出現了上述任何症狀，建議立即就醫。
醫生可能會為你安排CT、癌症指標檢測等化驗，輔助診斷你是否患上肺癌。
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參考資料：
1.中華醫學會肺癌臨床診療指南（2018版）
2.Alberg AJ, Samet JM. Epidemiology of lung cancer. Chest 2003; 123:21S.
3.Zhongguo Fei Ai Za Zhi. 2011 May 20; 14(5): 429–434.
投稿及合作：gansl@helianhealth.com