6月9日，市深化醫改領導小組下發通知：調整我市公立醫院院長年薪制考核及工資總額計算辦法。調整後，院長考核分與醫院總會計師考核分掛鈎，醫院工資總額計算向床位費、不計費耗材「開刀」。
根據通知，院長年薪考核以80分為合格線，80分發基數年薪，其考核總分數與醫院總會計師考核得分相掛鈎，即院長考核總分數=院長考核得分×80%+總會計師考核得分× 20%。(總會計師的總分數=總會計師考核得分×60%+院長考核得分× 40%）。院長考核總分數高於80分，每增加1分，增加年薪基數一個百分點；每減少1分，扣減年薪基數一個百分點。
與往年醫院工資總額計算方法相比，本次調整向床位費、不計費耗材「開刀」，將床位費和不計費耗材從醫院工資總額的基數中踢出，減少的部分通過提高醫務性調節係數來平衡，即醫院工資總額=保留基數工資（指當地財政補助在職人員的工資數，不包括離退休人員工資和「五險一金」）+當年計算工資總額醫務性收入×計算工資總額醫務性收入調節係數×院長考核總分數×1.25(院長考核調節係數)。
其中，醫院計算工資總額的項目為診察、護理、手術、治療、藥事服務費、中醫辨證施治費收入之和(簡稱計算工資總額醫務性收入)，即醫藥總收入扣除藥品耗材收入、檢查化驗收入、床位收入和不計費耗材收入。住院費用全病種付費低於定額標準由基金支付的部分，各按50%記入護理收入和治療收入，納入工資總額計提基數；高於定額標準基金不予支付的部分，各按50%衝減護理收入和治療收入，不納入工資總額計提基數。調整後，各個醫院計算工資總額醫務性收入調節係數為1.23。這樣設計，將倒逼醫院加強精細化管理、全成本管理、全過程管理、全員參與管理，從而進一步促進醫療行為回歸醫學本質，切實提高醫院院長的執行力和管理水平。
院長年薪制，會不會讓群眾看病便宜點？我們要把目光回到這個模式的起點——三明。
院長年薪制，是「三明醫改」的重要試點內容。
三明醫改始於2012年，其中核心的一條，就是整治醫藥腐敗，遏制「帶金賣藥」，實行在工資總額控制下的「全員目標年薪制、年薪計算工分制」，遏制醫院的賣藥衝動，讓醫生回歸到看病的角色。
三明的年薪制起步更早，也走得更遠，不但院長實行年薪制，醫生（技師、臨床藥師）也是年薪制。
三明市22家公立醫院實行院長二級乙等到三級甲等醫院院長的年薪，從20萬、25萬、30萬、35萬不等；
醫生的年薪，則參考國際慣例，按照三明城鎮職工平均工資的2到3倍來計算，大約是10萬到25萬不等封頂。
來源：三明日報微信（ID：smrbwx）
本期編輯：凌峰 靈雨