廣州穗歲康是一種什麼保險?

2020-12-26 廣州本地寶

  穗歲康屬於廣州市民專屬的普惠型商業補充健康保險,與廣州基本醫保的保障內容相銜接。

  穗歲康是由中國人壽保險股份有限公司廣東省分公司、平安養老保險股份有限公司、中國人民財產保險股份有限公司、中國太平洋人壽保險股份有限公司聯合承保的,廣州基本醫保(含職工醫保、居民醫保)參保人專屬的商業補充醫療保險。

  穗歲康承保了住院、門特、門診和癌症篩查,包括治療費用、藥品費用和檢驗檢查費用,且擴展了醫保外費用。保障更全面,保障額度更高。

  為進一步健全廣州市多層次醫療保障體系,有效提升醫療保障水平,經市政府同意、由政府部門指導的「穗歲康」,是一款廣州市民專屬的普惠型商業補充健康保險,專門針對廣州醫保參保人定製開發,由政府部門統一保費標準、待遇標準和保障範圍,今年10月下旬通過公開招標方式優選了中國人壽、平安養老、人保財險、太平洋人壽四家商業保險公司負責承保。

  「穗歲康」是目前廣州市唯一經市政府同意的項目,覆蓋廣州全體醫保參保人,一方面滿足了市民多層次醫療需求,實現了社會醫療保險與商業健康保險的有效銜接,讓更多廣州市民受益,另一方面也是廣州市醫保局貫徹落實中央「六穩六保」工作要求,切實保障基本民生,防止市民因病致貧、因病返貧,從而提升群眾的獲得感和幸福感的全新嘗試。

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  小編提醒:

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相關焦點

  • 廣州穗歲康保險門診如何報銷?
    穗歲康門診報銷的在定點醫療機構通過廣州市社會醫療保險信息系統結算後,符合理賠條件的醫療費用同時進行穗歲康待遇「—站式」結算。  拓展:  1.「穗歲康」作為廣州醫保的有效補充,將實現社會醫療保險與商業補充健康保險的「一站式」結算,即在廣州全市各家醫保定點醫院中,「穗歲康」參保人出院結算費用時,符合賠付條件的將直接由醫保系統實時結算,參保人直接享受「穗歲康」賠付待遇,無需收集資料再向承保公司申請理賠,最大限度方便參保人。  2.
  • 有廣州城鄉醫保能購買2021穗歲康保險嗎?
    根據穗歲康參保規定,參保對象包括廣州市職工醫保、居民醫保參保人員以及廣州市其他醫療保障人員,所以廣州城鄉醫保能購買穗歲康保險。  備註:「穗歲康」適合參保的人群十分廣泛,廣州市超過1300萬的社會醫療保險參保人員(包括廣州市職工醫保、居民醫保參保人員)以及本市其他醫療保障人員,按照自願原則,都可以按規定參加「穗歲康」,不限廣州戶籍、無投保年齡限制、無既往病症限制、無需等待期、無需體檢。
  • 廣州穗歲康百萬百萬醫療險的優缺點
    穗歲康作為廣州醫保局直接 和保險公司合作的百萬醫療保險,經過一周的時間已經有百萬人投保,那麼這款產品有什麼優缺點呢?今天我們來說一下。首先是優點,穗歲康的有點真的不少,但是最為吸引我的有點有以下5個:1、穗歲康是目前國內惟一的可以理賠既往症的平價百萬醫療。
  • 臺灣人可以購買穗歲康保險嗎?
    根據穗歲康參保要求規定,穗歲康購買沒有地域限制,臺灣人只要有廣州醫療保險即可購買穗歲康保險。  拓展:「穗歲康」投保辦法:  「穗歲康」2021年度保費標準為180元/人。  投保人員應當在2020年12月1日至2021年1月31日期間按規定辦理2021年度「穗歲康」投保手續並繳納保費。  職工社會醫療保險參保人員及其直系親屬社會醫療保險參保人員的保費,可以從其個人帳戶中繳納。
  • 穗歲康保險門診合規藥品(2021年)
    其中,個人負擔費用是指:個人按照規定比例先自付的藥品費用、超社會醫療保險限額標準的藥品費用、不屬於社會醫療保險藥品目錄限制支付範圍的藥品費用、社會醫療保險目錄外且不屬於負面清單的藥品費用。  超社會醫療保險限額標準費用是指超社會醫療保險年度最高支付限額以上費用、超門診月度/年度限額以上費用、超門診特定病種統籌基金最高支付限額以上費用、超社會醫療保險目錄中部分藥品支付標準以上的費用。  被保險人在特需醫療門診就診發生超出社會醫療保險支付範圍和標準的藥品費用不納入本項支付範圍。
  • 廣州穗歲康人工客服的服務時段是什麼時候?
    2020.12.1——2021.1.31  保障期間:參保次月1日—2021.12.31  聯合承保:中國人壽壽險、平安養老、中國人保財險、太平洋壽險  運營支持:上海保險交易所  技術支持:中保科聯技術有限責任公司  推薦閱讀:  ➤2021年廣州穗歲康保險線下辦理網點匯總  ➤廣州穗歲康保險線上參保流程(附操作流程)  ➤2021年廣州穗歲康使用醫保卡扣款失敗怎麼辦
  • 2021廣州農村合作醫療可以購買穗歲康嗎?
    根據穗歲康參保要求,廣州市職工醫保、居民醫保參保人員以及廣州市其他醫療保障人員,按照自願原則,都可以按規定參加穗歲康,因此廣州農村合作醫療是可以購買穗歲康的。  拓展:  穗歲康參保期:  2020年12月1日0時起至2021年1月31日24時止。  參保人繳納保費後,保險合同自繳費後次月1號正式生效。
  • 有職工醫保還需要買廣州穗歲康嗎?
    穗歲康屬於商業補充醫療保險,與職工醫保保障的範圍可能有所不同。  即有些職工醫保不予報銷的情形需要商業補充醫療報銷給予報銷,具體需不需要購買還需看參保人本人的需求而定。  拓展:穗歲康不予報銷的情形  1.被保險人在保險期間停止參加廣州市社會醫療保險或廣州市其他醫療保障的,在停止享受社會醫療保險待遇或廣州市其他醫療保障待遇期間發生的醫療費用,不納入「穗歲康"報銷範圍。
  • 「穗歲康」12月1日上線
    早前,廣州市醫療保障局黨組書記鄧佑滿接受媒體採訪,就參保人關注的熱點疑問作進一步詳細解讀時表示,廣州市開展「穗歲康」商業補充健康保險試點,覆蓋廣州全體醫保參保人。作為一種補充健康保險,穗歲康主要是覆蓋社會醫療保障目錄外的大額醫療費用,重點是希望能夠減輕參保人的災難性醫療支出,從保障內容來看,保障力度是很高的,尤其是沒有年齡和既往病症的限制,對於一些老年人和患病群體來說,是非常有意義的。當然,也希望大家都能未雨綢繆,在未病之時就做好保障規劃。  11月27日,廣州市醫保局聯合險企通過媒體發布了穗歲康12月1日啟動的消息後,引起了社會廣泛關注。
  • 廣州穗歲康與其他百萬醫療有什麼區別?
    年齡病史不同  穗歲康:不限年齡既往病史參保理賠不受限。  其他百萬醫療:多數0-65周歲,除外所有、部分嚴重既往症。  繳費方式不同  穗歲康:職工醫保個人帳戶可用個帳資金為本人及其直系親屬繳納保費;個人支付。  其他百萬醫療:個人支付。
  • 穗歲康醫保卡無法線上支付怎麼辦?
    答:「穗歲康」保障範圍主要涵蓋普通門(急)診、門診特定病種、住院、5種特定癌症篩查等多項保障;分項最高賠付比例達80%,累計保障額度高達235萬元,重點報銷醫保目錄內個人負擔費用以及醫保目錄外的合規醫療費用。具體報銷比例、免賠額見產品細則。  具體報銷比例、免賠額見產品細則。
  • 「穗歲康」能持續嗎?官方回答來了
    1月13日,記者從廣州市「穗歲康」商業補充健康保險試點項目階段性工作媒體通氣會上獲悉,自2020年12月1日正式投保至今,「穗歲康」受到市民熱捧,參保人數已達329.6萬,佔廣州醫保參保人總量的25.35%。其中,年齡最小的參保人剛滿月,最長者110歲,共有130名百歲老人參保。
  • 2021穗歲康保險待遇享受時間 投保時間不同享受時間不同
    2020年12月1日至12月31日2021年1月1日起至2021年12月31日止2021年1月1日至1月31日2021年2月1日起至2021年12月31日止  待遇保障範圍:  按照「保大病」的原則,「穗歲康
  • 穗歲康上線半個月啦!快來聽聽專家患者怎麼說
    由政府部門指導的,廣州市民專屬的普惠型商業補充健康保險,從 12 月 1 日上線至今,半個月來全廣州已超 210 萬人參保。日前,在廣州市醫療保障局召開 " 穗歲康 " 工作推進會後,新快報記者從罕見病診療保障研討會上了解到," 穗歲康 " 有望部分緩解患者看病貴的問題,尤其是需要長期治療的慢性病患者,患者家庭也從中感受到政府、社會的關心。罕見病、呼吸科、血液科、神經科領域的臨床專家表示," 罕見病治療藥品有了,但是錢不夠 " 的問題得到一定程度上的解決。同時,他們還呼籲健康人群、亞健康人群也應為自己增加健康保障。
  • 廣州醫保「穗歲康」有魔力!
    廣州醫保「穗歲康」有魔力!這麼優秀的「穗歲康」一期探索它的奧秘吧~全家繳費醫保卡可使用醫保卡個帳餘額投保,為自己及同為廣州醫保參保人的直系親屬繳納「穗歲康」保費,輕鬆實現家庭投保。自付自費保障廣在享受廣州市社會醫療保險待遇基礎上,重點報銷醫保目錄內個人負擔費用以及醫保目錄外的合規自費費用。
  • 購買2021穗歲康夠怎麼取消自動續費?
    2、 與其他商業保險的區別  答:第一,穗歲康是由廣州市政府批准同意試點方案,廣州市醫保局指導設計產品內容,經公開招標選定商保公司承保的普惠型保險產品。  第二,穗歲康沒有任何既往病症限制。  第三,穗歲康可以使用醫保卡資金購買,提高醫保個帳使用效率。  第四,穗歲康可以實現定點醫療機構一站式結算,出院即報銷。  第五,穗歲康承保了住院、門特、門診和癌症篩查,包括治療費用、藥品費用和檢驗檢查費用,且擴展了醫保外費用。保障更全面,保障額度更高。
  • 廣州2021穗歲康POS機刷卡繳費時間
    如參保人屬於廣州市公務員、區屬公務員(僅限白雲、黃埔、增城、南沙),從12月1日起通過掃碼參保或在「穗歲康」官微上參保。  >>廣州穗歲康保險線上參保流程(附操作流程)  如參保人員屬於廣東省公務員、區公務員(越秀、海珠、天河、荔灣、番禺、花都、從化),由於此部分人員名單尚未記錄在廣州醫保系統上,需在12月10日後按「穗歲康」官微【個人中心】-【信息登記】進行登記,待核實確符合參保條件的,可進行正常參保。
  • 廣州「穗歲康」成現象級城市醫保補充產品!
    而12月1日,由廣州市政府批准同意試點方案、廣州市醫療保障局指導設計產品內容的普惠型健康保險產品「穗歲康」上線即爆火,市民朋友圈一片買買買之聲,無疑是夜空中最亮的星!截至12月7日23時,上線僅7天,已有超140萬人參保「穗歲康」相當於每秒滴答一下就有近3個人投保這就是廣州「穗歲康」速度!
  • 廣州新農合醫保怎麼買2021穗歲康?
    廣州新農合醫保投保人在購買穗歲康過程中,可以通過線上或線下方式進行參保即可。  線上參保流程:  第一步:點擊菜單欄選擇「個人參保」,如下圖所示:    線下參保網點:  >>2021年廣州穗歲康保險線下辦理網點匯總  推薦閱讀:
  • 有人質疑穗歲康免賠額太高 專家解釋:重在保大病
    有人質疑免賠額太高,專家解釋:羊城晚報全媒體記者 張華 實習生 楊楚瀅 通訊員 周密由廣州市醫療保障局主導設計的廣州醫保專屬普惠醫療保險「穗歲康」,憑藉其門檻低、保費低、不限疾病病種、不限藥物目錄等優勢,自12月1日開放投保以來,受到了市民的歡迎。據統計,截至12月14日,參保人數已超200萬。