原標題：夏天來了，還在穿這種鞋子？杭州26歲長跑健將差點把自己的腳毀了
天氣越來越熱了，各種「人字拖鞋」粉墨登場。由於涼爽、方便、休閒，不少人愛上了「人字拖」，甚至成為了時尚。
然而，並不是所有的人都適合穿「人字拖」，長期穿「人字拖」還會對你的腳產生意想不到的危害。
26歲小夥患足底筋膜炎
罪魁禍首是「人字拖」
近日，浙江醫院康復醫學科門診來了一位26歲的小夥子小李（化名），他在杭州某高校讀研究生。身材結實的他是一位長跑運動員，繞操場跑十幾圈對他來說，簡直是家常便飯。
大約一個半月前，小李感到右腳腳底隱隱疼痛，尤其到了晚上疼痛更加明顯。因為長期運動難免有一些肌肉、關節的問題，他起初也沒放在心上。結果，疼痛反覆了半個月。雖然並不嚴重，但他還是主動停止了訓練。
長跑停了差不多1個多月，為了儘快好轉，他就在寢室、教學樓、食堂之間活動活動。天氣轉熱，他穿上了人字拖，因為方便又透氣，有時候一整天都穿著。
可是休息了一段時間，腳底疼痛並沒有明顯緩解，特別是最近一段時間，疼痛的程度反而逐漸加劇了，尤其是足底、足跟的前緣。有時早晨起來疼痛不明顯，可是白天並沒有走多少路，晚上卻疼得厲害。疼得厲害的時候，走路也受到明顯影響。
在朋友的推薦下，他來到浙江醫院康復醫學科，黃雄昂副主任醫師給他做檢查後發現，他的右足底接近足跟處明顯壓痛，蹠筋膜明顯緊張，是典型的蹠筋膜炎，也就是通常說的足底筋膜炎。
通常，足底筋膜炎在長期站立或行走工作的中老年人中較多見，是長期、慢性、輕微外傷積累引起的，大部分和長時間走路、跑步等機械性運動有關。小李這麼年輕，怎麼會得這種病呢？
因為小李是名長跑運動員，他剛來就診時，黃雄昂考慮是長跑造成足底損傷，但最近一段時間，小李已經停止了訓練，且沒有長期站立和行走情況，症狀卻沒有明顯緩解。詳細詢問病史後，黃雄昂終於發現病情遷延不愈的罪魁禍首——原來是腳上的「人字拖」。
小李的腳，醫生通過足底局部的理療以及手法蹠筋膜松解等治療，並告誡他不要再穿人字拖。一兩個星期後，腳痛症狀明顯緩解，問題解決了。
「人字拖」為什麼會導致足底損傷？
黃雄昂副主任醫師說，在這個病例裡，小李因長跑訓練可能產生一定的足底問題，但「人字拖」是造成症狀遷延不愈甚至加重的重要原因。
近期青少年發生足跟疼痛的情況逐漸較普遍。正常情況下，這一群體按理不會出現足部問題，其中夏季穿「人字拖」是一個重要原因。大多數「人字拖」僅僅依靠足趾夾持來固定，穿著以後造成足部的生物力學結構發生改變，易使足底肌肉、肌腱和筋膜造成過度的負荷或受力不均衡，容易導致足部疲勞、足底筋膜炎、拇指囊腫，甚至導致髖膝關節問題和下背疼痛等問題。
黃雄昂副主任醫師說：「當你穿人字拖時，對整個足底支撐的穩定性是不夠的，很容易造成足踝部肌肉和筋膜的額外負擔，從而造成足底筋膜的長期過度緊張。」
「另一方面，我們正常人走路時的步態，是一個全身肌肉相互協調運動的過程，而『人字拖』會破壞這種平衡。長時間穿『人字拖』會影響人的整個步行模式，包括步幅可能會降低，踝關節過度背伸，足底支撐時重心發生偏移，這樣的變化過程也會導致足底的肌肉跟筋膜相對更緊張，甚至整個下肢、臀部及腰部肌肉的運動都會受到影響。」
黃雄昂說，實際上，足底的問題不光光是影響你的腳，它也會影響整個下肢，甚至腰部的肌肉的協調。因此，儘管『人字拖』穿著比較方便、涼快，但不宜長時間穿，特別是需要長時間行走甚至運動時，更不應該穿人字拖。
新娘子穿了一雙七八釐米高的尖頭鞋
辦了三天婚宴腳踝腫脹疼到不能走路
浙江醫院骨科孫啟才副主任醫師說，腳是很有趣的人體部位，人平均每天走上1萬步，累積一生的步行裡程可繞行地球4周，由26塊骨頭組成，33個關節，100多個肌腱，8000條神經，看起來也許很可愛，但也很「嬌貴」，因此穿合腳的鞋很重要。
「爬山要穿登山鞋，需要長時間步行要穿適合的運動鞋。」作為骨科醫生，孫啟才也遇到過一些由於穿鞋子引起的足部損傷。
不久前，一位女性患者因為穿了三天高跟鞋，結果雙腳拇指擠壓發炎，走不了路，來醫院就診。這位患者是位剛剛結束婚禮的新娘子，二十五六歲，她告訴孫醫生，自己平時不怎麼穿高跟鞋，這次為了搭配婚紗，買了一雙七八釐米高的尖頭高跟鞋。婚宴辦了兩三天，她穿著高跟鞋走了不少路。白天忙忙碌碌也沒顧上，一到晚上就感到腳趾和腳踝很痛，撐過了最後一場儀式，腳疼得都不能走路了，腳踝也腫脹得厲害，立刻來了醫院。
孫啟才介紹，穿高跟鞋時，因為對足弓並沒有任何支持，人的全身重量都壓在蹠骨（前腳掌）上，這會使你的骨頭錯位，把壓力往腳趾移，使它們往前推形成槌狀趾（腳趾永久下彎）或拇囊炎（拇指外翻），嚴重者需要手術治療。如果穿錯高跟鞋尺寸，上述情況會更嚴重。「尤其是鞋頭較尖的高跟鞋，會使腳趾擠壓成一團，引起腳趾長到肉裡、皮膚長硬塊、長水皰。」
「夏天，大家喜歡穿拖鞋、涼鞋，既好看，又涼快，但無論是『人字拖』，還是普通拖鞋，都不適合長時間穿，可以作為居家鞋。涼鞋則建議鞋跟不要太高，鞋底要選擇軟底的，也不要有很細、很硬的帶子，可能都會對足部骨頭產生一定的影響。」孫啟才說，大家千萬不要為了美觀而穿不合腳的鞋，儘量穿軟底鞋、平底鞋，尤其是中老年人。
穿涼拖衝洗後不擦乾很容易長腳氣
夏天怎麼穿鞋才有利於腳部衛生？
氣溫不斷攀高，腳氣也隨之「來襲」，浙江醫院皮膚科門診來看腳氣的患者也逐漸變多。浙江醫院皮膚科朱健偉副主任醫師說，現在女性患腳氣的比例並不比男性低，而來他這裡看診的學生黨，佔的比例也不小，這與他們的穿鞋及個人衛生習慣都有關係。
那麼，夏天怎麼穿鞋有利於腳部衛生呢？朱健偉醫生建議：
經常穿運動鞋的男士，應當選擇透氣性強、面料輕薄的運動鞋；
日常穿皮鞋的商務人士，多備幾雙皮鞋，輪流換著穿，並且定期清洗皮鞋和鞋墊；
而對於女士來說，夏天儘量多穿透氣的涼鞋、拖鞋。
此外，要重視個人衛生習慣問題。「我們知道水是生命之源，像細菌真菌的生長離不開水。有些人夏天穿個涼拖，在水龍頭下一衝，沒有擦乾腳的習慣，這樣細菌真菌就很容易滋生。特別是像腳趾縫這些地方，一旦溼漉漉後沒有擦乾，真菌就足以繁殖，一兩個月後，腳氣就『纏』上了你。」
「有些男學生很喜歡運動，比如打籃球、踢足球等，平日裡經常穿比較悶腳的運動鞋。男生嘛，衛生習慣又不太好，鞋子總是被汗浸溼了又穿，穿了之後又溼，這樣真菌細菌就很容易滋生。」朱健偉說，平日裡要注意個人衛生習慣，穿的鞋子要定期更換、清洗，多曬曬太陽光，來「殺死」細菌真菌。
朱醫生還提醒，患有腳氣的病人，不要一直拖著，還是儘早到醫院或正規機構治療為好。