自從上星期我們發表了《滿滿的乾貨:一篇文章說透荷蘭的全民醫保》這篇文章後,很多朋友加了我們的「荷蘭安居群」,討論荷蘭醫療保險,其中提到最多的是牙醫附加險的問題。很多朋友也在群中分享了自己的看牙經驗。所以今天來專門寫一篇有關在荷蘭看牙的文章,談一談買牙醫附加險有沒有必要。
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在荷蘭,牙醫險是被買得最多的醫療附加險。雖然我們都知道在荷蘭看牙費用高昂,然而買了牙醫險並不一定就能幫你省錢,能不能省錢其實要依具體情況而定。到底什麼時候有必要買牙醫險?購買的時候需要注意些什麼?
一年一度換醫療保險的季節又到了,各個保險公司已經公布了他們新一年的保費。從現在開始到1月1日之前,你都可以根據自己明年的看牙計劃,選擇購買牙醫附加險。到底是買還是不買?買哪家公司的哪一個險種?這就是我們下面要來解答的問題。
兒童看牙基本免費
在荷蘭,未成年人看牙基本是免費的。未成年人不僅可以隨父母/監護人免費隨保基本醫療保險(Basisverzekering),而且基本醫療保險已經涵蓋了未成年人看牙的大部分費用,如檢查、拔牙、補牙等等(牙齒矯正除外)。因此你不需要為了孩子看牙而另外去購買牙醫險,也千萬不要因為擔心錢而耽誤了孩子看牙!
延伸閱讀:你知道嗎?在荷蘭兒童免費看牙!如何帶孩子去檢查?
基本醫療報銷不涵蓋成人看牙
然而,針對18歲及以上的成年人,基本醫療保險並不涵蓋看牙的費用。換句話說,如果沒有牙醫險,只要去看牙,所有檢查和治療費用都要自己出。
醫院拔牙由基本醫療保險報銷
但是這裡也有一個例外。如果牙醫診所無法處理的治療,比如拔除智齒時遇到情況複雜,患者被牙醫指派到醫院的口腔內科接受治療,那麼醫院的治療費用是基本醫療保險涵蓋的。患者只需要支付自擔風險(Eigen risico)部分,超過的部分保險公司會報銷。這樣也不需要另外去買牙險。
如果你每年只是兩次例行檢查和兩次例行洗牙,或者只是補一個洞。這個一般費用不會太貴,因此其實不用購買牙醫險,自己出了就好。為什麼?接下來會講。
牙醫險保費的高低是依涵蓋的治療費用多少而定的。大部分保險公司最便宜的牙醫險一般都是全額報銷檢查費用,報銷其他治療費用的75%-80%,並且報銷額度是上面封頂的,一般最多報銷250歐元,超過的費用還是要自付。這樣最便宜一檔的牙醫險每月的保費為10歐元-15歐元,也就是全年120-180歐元。
例如下面某牙醫附加險的費率和報銷額度,每個月交11.95歐元保費的牙醫險(一年即144歐元),它報銷80%的治療費用,但最高只能報銷250歐,超過的要自己出;每個月交32.50歐保費的牙醫險(一年396歐元),它報銷80%的治療費用,但最高只能報銷750歐元,超過的要自己出。
除了最便宜一檔的牙醫險以外,保險公司提供覆蓋範圍更大、價格也更高的牙醫險。一年保費最高可達700多歐元,可報銷的醫療費也往往能高達1000多歐元。
上面大家也看到了,牙醫險也價格不菲,那麼你可能想知道:購買牙醫險合不合算?能不能把保費賺回來?這是一個比較複雜的問題,得依你買的是哪檔保險和你需要的治療項目而定。
明年到底會產生哪些看牙費用往往很難預測,不過你牙齒的狀況可以提前給出一些訊息。一般我們分下面兩種情況來分析:
情況一:你有一副健康的牙齒
基本看牙項目大致價格
治療項目
例行檢查(次)
€ 23
牙齒小X光片(次)
€ 17
洗牙(每5分鐘)
€ 12.50
補牙(洞)*包括麻醉
€ 70
- 那麼每年兩次的例行檢查的費用大約為46歐元;
- 如果你習慣定期洗牙,那麼每次洗牙的費用大約為75歐元(每5分鐘洗牙的費用大約12.5歐,牙結石的多少決定了洗牙的時間,一般牙醫洗牙的時間為30分鐘),一年兩次為150歐元。
- 如果這中間需要拍一次牙齒小X光片,費用大約為17歐元一次。
- 如果期間牙齒不幸被發現有洞,補牙的費用大約在70歐元一次(包括麻醉)。
如果你只是每年兩次例行檢查、兩次洗牙的話:
如果沒有牙險:所有這些費用自己出的話,需要:196歐元
如果你買了最低一檔牙險:
保費:一年120-180歐元 (這裡按150歐元算)
報銷:46+150x80%=166歐元,自己付:196-166=30歐元
自己總的支出:保費+自己付部分:150+30=180歐元
最後算下來,買了保險(180歐元)和不買保險(196歐元)差不多。
情況二:牙齒不好,需要複雜治療
另一種情況是,你的牙齒需要接受一次複雜的治療,比如根管治療、裝牙冠和牙橋。
根管治療:300-500歐元;
裝牙冠:400-600歐元;
裝牙橋:800歐元。
在這種情況下,如果你買最便宜一檔的保險,那你馬上就可以把保費賺回來。但是你自己還是要出一部分,因為報銷有最高額的,超過的金額要自付,也是不少的一筆錢。
總之,如果你預計明年牙齒要「大修」,那麼購買牙醫附加險還是比較推薦的。具體買哪一檔合適,你自己按照我們上面的方法做一下算術。最好是提前去做一次牙齒檢查,讓牙醫出一個明年看牙項目的報價單,這樣你就可以根據自身的情況,看看哪一檔最合算。如果你有一副健康的牙齒,只需要例行檢查和洗牙,那麼就不要買牙醫附加險,自己支付看牙費用就可以了。
如果你有未成年小孩,孩子長到一定年齡往往需要矯牙,佩戴牙套。矯牙往往歷時好幾年,而且費用昂貴,即使是未成年人,也不是涵蓋在基本醫療保險之下的,因此購買牙醫險是非常推薦的。如果父母購買了牙醫附加險,其中涵蓋的矯牙的費用,那麼孩子一般也能免費自動隨保,這樣矯牙的費用可以(一部分)報銷。
矯牙的費用
在荷蘭,牙齒矯正的費用是由荷蘭醫療保健局統一確定的,每年都會有所調整。許多因素決定了牙套的費用。例如牙套的類型和所需的治療次數。此外,由於某些人的特殊意願,例如選擇透明的牙箍,可能會更昂貴。 牙套的總費用平均為2,000到3,000歐元,治療期為2至3年。值得一提的是,這筆錢不用一次交齊。在不同的矯形師那裡,矯正費用會有所不同。 整個矯正過程會細分為多個治療步驟,每個治療步驟都有固定的費率。矯形師本人將決定矯正過程如何進行。
參保滿一年才能矯牙
但有一點值得注意的是,很多保險公司不會讓你參保的第一年就矯牙,因為保險公司也怕你矯完牙後第二年馬上換保險公司或停保。一般等待時間是一年,參保滿一年後才可以矯牙。但也有少數保險公司比較慷慨,第一年就可以矯牙。我們「荷蘭安居群」的群友親測VGZ、Zorg en zekerheid和Unive可以,但是這中間政策也有變化,因此還需要親自打電話一家家去確認。
儘管如此,矯正牙齒買牙險還是合算的,報銷的金額往往比你付的保費高。但還需要注意的是,自己還需要出不少錢,因為報銷是有限額的,超過了限額就需要自己出。
因為各個保險公司相關險種的保費和報銷額度都差別相當大,因此要好好地貨比三家。如果你看一看四大保險公司CZ, VGZ, Zilveren Kruis en Menzis的保險計劃,你會發現CZ公司的保費是每月22.10歐元 (即每年265歐元) ,可以報銷的矯牙總費用最高是2045歐元。而Zilveren Kruis公司的保費則要高近一倍,每月40.50歐元(即每年486歐元), 可以報銷的矯牙總費用最高為2000歐元。
除了保費,當然涵蓋的治療內容非常重要。此外,報銷治療費用的百分比,以及最高報銷金額也都是需要著重考慮的因素。
購買牙險時需要注意:
保費;
涵蓋治療內容;
治療費用報銷百分比;
最高報銷金額
有的保險不報銷某種特定的治療,有的則對某種治療的報銷金額限制很大。因此在選擇保險時,一定要仔細閱讀保險條款,以防止有「意外的驚喜」。
荷蘭的醫療保險公司很多,上圖右側是市場佔有率排名(圖片來源:ZorgWijzer.nl)
哪裡購買牙醫險
至於去哪裡購買牙醫險,其實和購買基本醫療保險一樣。我們的上一篇有關全民醫保的文章裡有介紹,請點擊如下連結閱讀:
滿滿的乾貨:一篇文章說透荷蘭的全民醫保
就如上面提到的,有些昂貴的治療有一個等待時間,如矯牙,參保後需要等待一定的時間才能接受治療。
價格昂貴、報銷額度高的牙險對顧客要求高
此外,並不是每種牙險都讓你買。便宜的牙險因為涵蓋的金額不高,因此幾乎人人都可以買。然而報銷金額750歐元起的昂貴牙險卻不是每個人都接受參保的。保險公司往往要根據你的健康狀況做出篩選,這樣他們能預估風險。
例如,你可能需要填寫一份詳細的問卷,或者保險公司會要你的牙醫出一份有關你牙齒狀況的聲明。有可能你的購買申請會被拒,建議你去買更便宜、報銷金額更低的牙險。
很多中國留學生在荷蘭也碰到看牙的問題,很多人聽說荷蘭看牙費用昂貴,往往牙出問題了也不敢去看牙,要拖到回國的時候再弄。那麼留學生有必要買牙險嗎?
中國留學生一般不能購買國民牙險
首先要說的是,來自非歐盟地區的留學生沒有權利購買荷蘭的國民基本醫療保險(Basisverzekering),因此中國留學生一般都是購買私人保險。由於牙險是基本醫療保險上的一種附加險,因此中國留學生也不能買我們上面提到的牙險,只能買私人牙險,但是會比較昂貴。
洗牙、補牙不一定要等到回國弄
所以一般來說,如果牙齒健康,留學生朋友也完全可以到荷蘭當地的牙醫診所例行檢查和洗牙,費用自付,比國內也貴不了多少。補牙的費用(約70歐元/次)也可以接受,沒必要一定忍到回國再補。如果因為長智齒需要拔牙,也儘管先去牙醫診所檢查一下,檢查費用一次不過20多歐元。拔智齒有時會被推薦到醫院的口腔內科,那麼這部分的費用你買的私人保險很可能會報銷。
如果需要進行更複雜的治療,如果能忍,可以等到回國再弄;如果不能忍,不妨去荷蘭牙醫診所看一下,讓牙醫給你開個報價單,然後再做權衡。
有兼職工作或實習的留學生可以購買國民牙險
另外,如果有兼職工作和實習的中國留學生是有權利購買國民基本醫療保險的(Basisverzekering),因此也可以買上面提到的牙醫附加險,而且往往因為學生收入低還能申請到政府的醫療保險補助,所以千萬不要錯過這個福利了!
延伸閱讀:滿滿的乾貨:一篇文章說透荷蘭的全民醫保
8. 如何預約牙醫?
在荷蘭看牙,首先需要在牙醫診所登記。牙醫診所遍布荷蘭所有村鎮街區,有的只有一位牙醫執業,有的有多位牙醫聯合執業。找牙醫診所一般是就近原則,就在住所附近找。可以通過朋友推薦,也可以通過谷歌地圖在家附近輸入關鍵字「tandartspraktijk"尋找,或者通過如下網站找:
https://tandartsregister.nl/
https://www.independer.nl/tandarts/intro.aspx
很多牙醫診所接待病人數量是有上限的,所以如果你打電話去要登記,往往不是滿員,就是要你等三個月。這個時候你就需要多打幾家的電話,看看有沒有位置。如果不緊急的話,可以提早幾個月去心儀的牙醫診所登記。
我們的「荷蘭安居群」擴容了
介紹這麼多,大家一定對在荷蘭看牙有了一個比較全面的概念了,如果還有任何問題,可以加我們公眾號旗下的「荷蘭安居群」詢問。我們之前的「荷蘭安居群」早已滿員,應大家要求再開新群。新群加入辦法如下,歡迎有任何對荷蘭有興趣、即將來荷蘭或者已經在荷蘭的朋友入群。
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