（原標題：吃小龍蝦吃到急性腎衰竭！廣州一醫院連續接診8例小龍蝦食客）
文/羊城晚報全媒體記者 陳輝 通訊員 李湲
10月12日，記者從廣州祈福醫院獲悉，近期已連續收治8例由小龍蝦引起的橫紋肌溶解症，嚴重者甚至出現急性腎衰竭，排出「醬油尿」，到底怎麼回事？
老友相聚「嗦」麻小 ，男子卻半夜痛醒
10月1日晚，34歲的張先生趁著國慶假期與老友相約聚會，4個人要了兩盆小龍蝦，幾支冰啤酒。張先生自己大概消滅了一半小龍蝦。幾人吃完已是凌晨12點多，就各自回家洗漱睡覺了。
沒想到凌晨5點的時候，張先生全身肌肉酸痛被痛醒，同時伴有噁心嘔吐，一夜無尿，天一亮家人便立馬將他送到祈福醫院就診。
而醫院的初步化驗結果卻讓家人大吃一驚，張先生的肌酸激酶達3395u/L（正常值為10~190），肌紅蛋白>891 ug/L （正常值為0~46），肌酸激酶同工酶84u/L（正常值為5~25）。
各項指標遠高於正常值，而這幾個指標是確診橫紋肌溶解症的重要依據。且張先生血壓低、尿量少，好不容易排出一點，竟然是「醬油色」的！血肌酐也呈上升趨勢，這意味著腎功能出現損傷。
引起急性腎衰竭，危急！
祈福醫院腎內科賴德源主任判斷，張先生是由橫紋肌溶解引起的急性腎衰竭。大量肌紅蛋白的產生，堵塞了腎小管，導致腎無法及時排除體內代謝所產生的垃圾和有毒物質，會導致尿毒症、酸中毒、心臟驟停等不堪設想的後果，必須立即採取搶救措施。
因為搶救及時，在接受了水化、補液、補鹼等治療後，張先生的症狀有了明顯好轉，尿量由200ml/日增加到近4000ml/日，小便顏色逐漸恢復正常。
第六天，張先生肌酸激酶下降至150u/L左右，血肌酐恢復正常，肌肉疼痛、乏力症狀也緩解了，肝腎功能恢復正常，肌肉疼痛也消失，大家長舒了一口氣，國慶長假後順利出院。
在醫院度過了「黃金周」，張先生回想起來仍心有餘悸：「要是腎功能一直這樣惡化下去，還可能有生命危險，真的怕了，打死也不敢吃小龍蝦了。」
小龍蝦背鍋沒有直接證據，但也要安全「嗦蝦」
小龍蝦致橫紋肌溶解症的病例比較常見。據悉，近期祈福醫院腎內科已接連接診了8例吃了小龍蝦就出現橫紋肌溶解症狀的病例。不過大部分病情較輕，在醫院補液後就回家了。
小龍蝦真的是橫紋肌溶解症的背鍋「蝦」嗎？賴德源表示：「雖然很多患者都是因為吃小龍蝦所導致的橫紋肌溶解症，但也並非說吃小龍蝦必然會導致症狀的出現，二者關聯仍不明晰。」
有人認為是小龍蝦身體內重金屬超標，也有人認為是洗蝦粉的原因，關於吃小龍蝦得橫紋肌溶解症的傳言有很多種，但目前尚未有證據證明小龍蝦體內有明顯的毒素引起橫紋肌溶解症。
比較一致的看法是，患者發病前都食用了過多小龍蝦，並且都食用了蝦頭，可能某些人對小龍蝦中存在的某種毒素敏感，因此，吃小龍蝦依舊是高風險致病因素。
賴德源特別提醒大家幾個注意事項：
▌吃小龍蝦一定要煮熟煮透
小龍蝦和螃蟹這類動物都攜帶肺吸蟲，而且用烤、炒或者醃的方法不能保證將肺吸蟲的幼蟲殺死。
▌蝦頭部分千萬不能食用
小龍蝦的頭部是吸收並處理毒素最多的地方，也是最易積聚病原菌和寄生蟲的部分。
▌蝦黃要少吃，最好不吃
小龍蝦的腸道等消化系統，往往容易聚集重金屬，烹飪前應把蝦線拉出來。蝦黃是小龍蝦的性腺，與肝臟挨在一起，也容易受到汙染。
▌食用海鮮時最好不要大量飲啤酒
啤酒含有維生素B1，可促使嘌呤類進一步分解，使得血液裡面的尿酸增高，從而引起痛風。
▌螃蟹引起的橫紋肌溶解症也不少見
除了小龍蝦，像螃蟹、魚類、蝦類等各種海鮮，飲食不當也會引起橫紋肌溶解症，隔夜、死掉的，即使扔掉，也不要再吃。
來源 | 羊城晚報·羊城派
題圖 | 視覺中國
責編 | 吳瑕
審籤 | 呂航
實習生 | 鄭佩華