半月板損傷能夠治癒嗎?半月板縫合後該注意這2個方面

2021-01-12 骨科王健醫生

半月板是膝關節重要的組成部分,能夠起到緩解外力衝擊的作用。但部分人不注意膝關節的保養或者膝關節受到外傷,導致半月板出現損傷,引起關節疼痛、腫脹,以及功能受限不能伸直等情況。此時需要及時到醫院進行治療,避免病情嚴重對日後的生活造成影響。

半月板損傷能治癒嗎?

半月板損傷能不嫩治好這個問題,首先需要了解一下半月板損傷的分級、分度。半月板損傷一般分為一二三度,其實大部分人尤其是年齡在四十歲以上,如果大家去做核磁共振,醫生都會告訴他的半月板有一到二度的損傷。其實這種情況是正常存在的,這是反應的是膝關節半月板退變性的改變。但如果醫生報的結果是三級損傷,也就是三度的半月板損傷,這個時候就是半月板一個病理性改變,也就是意味著半月板有撕裂損傷。

對於一二級的半月損傷,通常情況下經過對症處理,例如可以使用非甾體抗炎藥物,或者在關節內注射一些藥物都可以有效改善半月板損傷的症狀,許多患者疼痛、腫脹等症狀能夠得到持續的緩解。

而對於半月板撕裂來講,也就是半月板的三度損傷,這種情況是需要進行外科手術介入。如果採取保守的治療方法,這些撕裂的半月板一方面它會繼續越撕越大。另外一個方面,它會對相接觸到的膝關節軟骨產生一個不可逆的磨損,造成軟骨的損傷,加重症狀程度。所以這類患者通過關鏡手術的修補縫合手術後,都可以得到一個良好的治療。

很多患者如果半月板損傷得不是很嚴重,通過半月板部分切除或者半月板縫合手術以後,他的整個關節的運行會非常的順暢,對日常生活不會造成影響,也就是相當於半月板損傷被治好了。

半月板縫合後該注意哪些方面?

半月板縫合是針對半月板損傷所進行的一種常用的治療方法。對於半月板損傷有時候我們會採用部分切除的方式,有時候會採用縫合的方式,也有時候會採用兩種方式相結合的一種治療辦法。

一旦半月板進行了縫合,患者就需要特別注意術後的護理。因為半月板結構是非常特殊的,半月板只有在和關節囊相連接的地方,它才有血管供應,也就是它的營養才能夠得到一個快速的供應。而在遠離半月板和關節囊相交界的地方,這個區域是沒有血管的,它的營養只能靠膝關節液,靠半月板和關節之間的一些體液進行營養交換。所以如果這部分區域縫合了以後,讓它張好是比較困難的,而且需要的時間也會非常長。

所以在做完半月板縫合手術以後,第一點要注意的是,一般醫生會交代患者在六周內一定要帶支局進行一些按照醫囑所指導的運動,但不要運動太多,以免它再進一步撕裂或者把縫合的部分重新撕裂。

第二個就是在六周以後,患者開始正常的關節活動以後,這時候可以開始一些負重訓練。但這個負重訓練也不能太劇烈,是因為半月板損傷從理論上來講需要六周以上的時間來恢復。或許六周對於其他的組織損傷已經可以癒合得很好,但是半月板在這個時間段裡仍沒有癒合,一般半月板的癒合最少要三個月到半年以上才可能完成。這因為它是單純靠關節液、滑液進行營養交換,所以它的癒合速度是非常的慢。

所以半月板損傷縫合以後一定要特別注意,不要做劇烈運動,等到大概一年左右,半月板已經修復了,這時候再逐步的恢復一些運動訓練。

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  • 半月板撕裂
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