心衰患者如何進行運動康復?

2020-12-23 紅網

許多心衰患者一直以為休息可減輕心臟負擔,從而使症狀減輕,實際上,長期臥床或避免運動反而容易導致心衰的急性發作,以及肌肉減少症和骨質疏鬆等併發症的發生。生命在於運動,心衰患者也不例外。有研究表明,堅持運動的患者比以休息為主的患者,發生猝死的風險要低20%左右,多數心衰患者通過有規律的運動可明顯改善心功能和生活質量。

一、運動的強度

NYHA心功能分級Ⅰ-Ⅲ級的穩定性心力衰竭患者均應考慮接受運動康復,在進行系統鍛鍊前,應先到醫院檢查,排除運動的禁忌症(如急性冠脈症候群,惡性心律失常,未控制的高血壓等),並且進行常規的心肺運動試驗評估。檢查完畢後,由專業的心臟康復醫師制定運動方案。

運動強度應根據心肺運動試驗結果進行制定,其中一個較簡單的方法是,通過在醫生指導下監測運動心率進行量化,起始的目標心率是50%儲備心率,計算方法為:50%儲備心率=靜息心率+(最大運動心率-靜息心率)×50%,最大運動心率和靜息心率均以心肺運動試驗測量值為準。

二、運動時間和頻率

心衰患者進行運動康復時並不是持續的時間越長越好,體力衰弱的慢性心力衰竭患者,建議適當延長熱身運動時間,通常為10-15分鐘,真正運動時間為20-30分鐘,運動頻率為每周只要堅持3-4次就可以獲得滿意的效果。為保證安全性,最初1-2周推薦在醫院進行,運動的同時監測心電圖、血壓,第3-12周應在醫務人員的指導下進行,適應以後可在家開展。

三、運動種類

康復運動主要由有氧運動和抗阻運動組成,有氧運動是慢性心衰患者運動康復的主要形式,包括適度快走、騎車、遊泳、桌球、園藝、太極拳、八段錦、心臟康復操等,應根據自身運動能力進行選擇。

相關焦點

  • 沈玉芹:心衰患者運動康復處方
    沈玉芹:心衰患者運動康復處方 2020-08-05 15:24 來源:澎湃新聞·澎湃號·湃客
  • 醫生告訴您:心衰患者康復,是靜養好?還是運動好
    心力衰竭過去一直被認為是運動康復的禁忌。國際上也只是在20世紀70年代末,才通過循證醫學證據證明了慢性心衰患者康復運動的安全性和有效性。經過眾多醫學試驗證實,運動康復可以降低慢性心衰患者的病死率,減少住院次數,改善患者運動耐力和生活質量,合理控制醫療支出。一、什麼樣的心衰患者適合運動康復?符合心功能分級I至III級穩定性心力衰竭的患者才可以進行運動康復。
  • 運動有助於心臟病康復嗎?患者又該如何運動?值得收藏
    患者說;可是老伴兒在一旁插了句嘴,「張醫生,我家這位倒是不難受了,可是現在每天大門不出二門不邁;讓他出去溜達溜達,他說怕活動多了,再犯了心臟病!你說,這心臟病人是不是得活動活動才好啊?」心臟病人,尤其是心肌梗死後合併心衰的的患者,過去長期被認為是運動康復的禁忌證。
  • 康復治療:心力衰竭患者未來恢復的希望
    早些年,心力衰竭運動康復一直停留在慢性穩定性心力衰竭層面,近幾年隨著急性失代償心衰(包括慢性不穩定狀態的心衰)早期康復的臨床獲益證據的發布,目前傾向於心力衰竭患者只要生命體徵平穩,都建議在充分的評估及監護下進行早期康復。慢性心衰患者首先建議有氧運動,繼而輔助抗阻運動、平衡和柔韌性運動,以及呼吸肌訓練。
  • 心衰心臟康復共識
    心力衰竭患者如何進行規範進行心臟康復?近日中國康復醫學會心血管病預防與康復專業委員會發布了新版慢性心力衰竭心臟康復中國專家共識。共識指出,慢性心衰的心臟康復包括系統評估、藥物處方、運動處方、營養處方、心理處方和危險因素控制(包括戒菸處方),以及提高患者治療依從性和自我管理能力的患者教育。
  • 專家答疑:新冠肺炎治癒患者如何在家中進行康復治療
    中國青年報客戶端北京2月29日電(中青報·中青網記者 夏瑾)今天下午,國務院聯防聯控機制就新冠肺炎治療和患者康復有關情況舉行了發布會。中日友好醫院康復科主任謝欲曉就患者如何在家中進行自我康復治療進行了科普答疑。
  • 心衰比癌症更可怕?慢性心力衰竭患者牢記這7點,「防患於未然」
    心衰是因為原發的心臟損害引起心排血量減少,不能滿足組織代謝,其主要特徵是肺循環和體循環淤血、組織血液灌注不足等,患者常常出現體液瀦留、呼吸困難和全身無力。目前為止還沒有任何方法能徹底根治心衰,患者需做好多方面護理,減少病情發作次數。 心衰患者需牢記哪幾點?
  • 「倒春寒」至,支架術後患者如何『運動康復』?
    大家都知道,首先要進行鍛鍊。那麼支架術後的患者能不能鍛鍊?又如何進行鍛鍊呢?「血管中的支架能不能固定牢?會不會稍微一動就移位或者脫落呢?安全起見,以後還是靜養吧!」這樣的觀念成為很多患者心中的共識,但也是患者普遍走進的誤區。事實上支架植入操作順利,術中支架貼壁良好,是不影響日常生活和適當運動的。
  • 運動過量對癌症患者康復也無益處,康復運動該怎麼進行?
    很多患者在康復期時,因為之前治療時的副作用在每個人身上表現程度不太一樣,所以開始進行康復運動活動的時候,能夠接受的程度也是因人而異的,過度的運動其實對康復並無太大的好處。可以在床上或者床邊進行他人輔助的簡單肢體活動 那麼患者開始可根據自己的承受能力,在床上或床旁做些簡單的活動鍛鍊
  • 貧血:心衰常見合併症,須恰當處理|心衰|貧血|治療|患者|臨床|-健康界
    心衰患者一旦合併貧血,其因心衰導致的再住院率和死亡率將會顯著增加。因此,臨床需要高度重視心衰合併貧血患者。如何採取正確恰當的方法做好處理?要點問題歸納如下。心衰合併貧血時,貧血的診斷標準須正確認識目前國內外心衰指南對心衰合併的貧血並沒有統一診斷標準。
  • 膝關節骨性關節炎患者如何進行居家運動康復練習?
    運動康復鍛鍊在膝關節骨性關節炎患者的非手術治療中起著至關重要的作用,合理科學的運動康復治療可以減輕患者的疼痛,改善活動能力,提升肌肉的力量和關節的穩定性。良好的居家運動康復練習,是非常必要的,推薦方案如下。
  • JACC:射血分數恢復的心衰,如何管理?
    近年來有研究指出,心衰患者中可觀察到心室的逆向重構,心肌部分或完全恢復,射血分數提高,臨床症狀改善,稱之為射血分數恢復的心衰(HFrecEF)。由於臨床資料匱乏,目前尚無如何評估和管理HFrecEF患者的指導文件。
  • 5年致殘率高達70%,強直患者如何進行康復訓練?
    康復運動對於強直性脊柱炎的好轉至關重要。如果能在常規藥物治療的基礎上,加上適當的康復運動,將更好地提高生活自理能力和運動能力。強直患者如何進行康復治療?1.姿勢康復治療姿勢不對會傷害脊柱,加重病情,對強直患者來說正確的姿勢尤為重要。
  • 慢性病患者如何科學鍛鍊?請收好這份運動康復指南
    慢性病患者如何科學鍛鍊?健身房、公園、城市廣場隨處可見越來越多的運動愛好者,與此同時,因運動所導致的急性或慢性的身體損傷比例也大幅增加。尤其是患有慢性病或心腦血管疾病的患者,不科學的方式鍛鍊,不僅達不到運動康復的目的,反而有損身體恢復,影響病情康復。那麼,如何科學選擇運動康復的方式?日常運動又該保持怎樣的強度呢?
  • 如何治療心衰 心衰病人能活多久
    心衰就是我們常說的心力衰竭,也是常見面的一種心臟疾病,心臟在我們的身體中起著很重要的作用,如果心臟出現了問題那麼我們的身體就會有大問題。那麼心衰病人能活多久呢?心衰的治療有哪些方法呢?  心衰病人能活多久這個與很多因素有關,有的人可能身體、心理素質都很好,所以活的就會久點,但是有的人被疾病折磨的苦不堪言,可能會活不了多久。
  • 骨折患者如何進行康復鍛鍊?康復鍛鍊時要注意什麼?
    但是短時間內骨痂並不會生長出來,骨頭之間也並不容易連接,各種各樣的併發症也就容易隨之出現,那麼想要避免併發症,快速恢復骨折,就應該積極的進行鍛鍊。 骨折患者應該怎樣進行康復鍛鍊? 1、主動運動 主動運動主要是針對活動能力還較強的患者,這些患者出現骨折的部位,並不會影響到患者進行運動。此時最好以功能鍛鍊為主,在不影響到骨折端的情況下,進行肌肉的功能鍛鍊,這樣可以有效的增強體質,同時也能促進血液循環,血液循環有了改善就可以針對骨折部位的癒合起到促進作用。
  • 心臟有問題就不能運動?運動不光保護心臟,還有利於心臟病康復!
    有很多人說:心臟有問題的人就不應該再運動了。但實際上,運動不僅能保護心臟,還有助於心臟病患者的康復。一、運動有利於心臟健康許多研究都表明在日常生活中堅持運動鍛鍊對心臟是有好處的。【3】因此,通過制定個體化的運動康複方案並在合理而專業的監督管理下進行運動康復,對心血管疾病患者是安全的。1、運動對慢性心衰患者的影響對於病情穩定的心力衰竭患者,應該考慮進行運動訓練。
  • 如何進行心肺功能康復訓練 肺科醫院對出院患者進行遠程指導
    湖北日報訊 (記者餘瑾毅、通訊員王敏)新冠肺炎患者出院後,如何進行心肺功能康復訓練?4月9日起,武漢市肺科醫院將篩選符合要求的出院患者,在出院時免費提供一套儀器。患者在家佩戴這些儀器,就能遠程將心肺監測的數據傳到醫生的手機上,醫生據此給出長達5個月的康復指導。目前,已有3名患者接受了測試。
  • 首個國家級「心衰中心」落戶汕頭
    )的建設和申報工作,邀請國內省內的心衰專家指導心衰中心的建設工作,對心衰中心的醫護人員進行規範培訓,逐步開展心衰中心建設。為進一步普及心臟疾病的防治知識,來自汕頭市中心醫院心衰中心的許志浩主治醫師、許少瑩主管護師和康復醫學科的張澤如主管治療師在心血管內科健康教育大廳舉辦的健康教育講座中,為患者及其家屬分享了心衰患者日常自我管理的相關知識,並在現場進行了心臟康復運動操的動作指導。
  • 心房分流器為心衰患者帶來「生機」—新聞—科學網
    心房分流器為心衰患者帶來「生機」 吳永健發言 「房間隔分流裝置已成為國際上心力衰竭器械治療新興的技術方向,尤其對於射血分數保留的心力衰竭(HFpEF)患者來說,能夠有效緩解左心房超負荷,從而改善患者臨床症狀、運動耐量及預後。」