本報訊 (鄭然)日前,從市衛健委獲悉,我市城市醫療集團自成立以來,堅持以人民為中心的發展思想,以滿足群眾不斷增長的醫療服務需求為目標,以構建優質高效的醫療服務體系、落實醫療機構功能定位、提升區域服務能力、完善雙向轉診機制為重點,逐步建立不同級別、類別醫療機構間目標明確、權責清晰、公平有效的分工協作機制,實現以治病為中心向以健康為中心轉變。
創新管理模式,統籌優質醫療資源共享共建。在組織管理上,由市政府主導,市醫改領導小組牽頭,統籌主城區醫療資源,建立了由衡水市人民醫院牽頭,4家二級以上醫院、3家社區健康服務機構、1家疾病預防控制機構參與的「4+3+1」模式的衡水市人民醫院醫療集團;在資源共享上,整合了醫療資源,組建了財務管理、人力資源、藥品耗材採購、物流配送、社區健康5個行政管理中心和病理檢驗、影像診斷、消毒供應、健康管理、中藥調劑煎藥5個業務中心,實現優質醫療資源共建共享;在能力提升上,統籌專科人才、設備、技術等資源,以疑難危重症救治為重點,打造區域卒中、創傷、胸痛、癌症、危重孕產婦救治、危重兒童和新生兒救治等中心,並對外轉診率較高的疑難危重症進行集中攻關,為全市居民提供高質量的醫療服務。
創新運行機制,實行「人、財、物」統一管理,實現「七個一」。統一發展規劃,繪製醫療集團發展規劃藍圖,制訂發展目標,並實行統一現代醫院管理制度,按章程推動集團管理規範化、精細化、科學化。統一人事管理,建立人力資源管理中心,實行全員聘任制崗位管理,由集團人力資源管理中心實施統一招聘、培訓、調配和管理,促進專業技術人才在集團內合理安置。統一財務管理,醫療集團財務管理中心負責財務管理、成本管理、預算管理、會計核算、價格管理、資產管理、會計監督和內部控制工作,實現集團內部財務統一管理、統籌運營,各成員單位執行統一財務制度,獨立核算。統一急救調度,建立120院前急救調度中心,集團成員單位建立急救站點,由調度中心根據就近就地、患者意願和業務特色,統一調度院前急救工作。統一質量管理,實行統一的醫療質量管理制度,執行統一質控評價標準,開展統一管理培訓,為患者提供同質化醫療健康服務;同時,實現集團內部不同級別、不同類別醫療機構間檢查檢驗結果互認,減輕了患者就醫負擔。統一績效管理,建立了醫療集團統一績效考核指標體系,突出崗位職責履行、工作量、服務質量、行為規範、醫療質量安全、醫療費用控制、醫德醫風和患者滿意度等指標;將考核結果與醫務人員崗位聘用、職稱晉升、個人薪酬掛鈎,有效激發了職工和各成員單位工作積極性。統一互聯平臺,市委、市政府將醫療集團信息化建設納入「八大民心工程」,初步實現醫療集團內成員單位之間電子病歷、居民健康檔案為基礎的數據互聯互通和數字影像雲存儲。
開創功能社區責任醫生服務新模式。我市城市醫療集團將疾病預防關口前移,開創性開展「功能社區責任醫生服務」工作模式,即把每一個黨政機關、企事業單位作為一個獨立的功能社區(區別於居民社區),由集團組建責任醫生服務團隊(區別於家庭醫生服務團隊)與其籤訂定期巡診及健康教育服務協議,讓功能社區職工享受家庭醫生、責任醫生「雙維度」的醫療保障服務,解決了家庭醫生正常工作時間提供服務時「找不到人」現象。目前,集團已抽調150餘名醫學專家,組建了30個責任醫生服務團隊,與200餘個功能社區8萬餘名職工籤訂服務協議,實現區域網格全覆蓋管理,共開展上門服務健康教育1000餘次、巡診職工9萬餘人次;同時,對於籤約職工實行「貼標」服務,即對籤約職工到集團任何一家成員單位就醫,持貼有籤約標誌的醫保卡,享受24項優惠待遇,有效保障了職工健康。
新冠肺炎疫情防控網格化管理優勢明顯。在此次新冠肺炎疫情防控工作中,衡水市是河北省發病例數最少、實現第一個住院「清零」的地級市,這其中,醫療集團發揮的作用功不可沒。一方面,醫療集團專家網絡會診,發揮了至關重要的技術支撐作用。通過醫療集團信息化網絡會診平臺,新冠肺炎醫療救治專家組每天堅守會診平臺,及時提供技術支持,及時甄別可疑病例,為第一時間隔離、救治疑似病例爭取了寶貴的時間。另一方面,責任醫生疫情防控知識宣教發揮了重要作用。通過責任醫生、家庭醫生的積極宣教,手把手到功能社區現場指導等方式,在極短的時間內,迅速提升了廣大群眾的自我保護意識和疫情防控意識。
醫療資源下沉,居民就醫更方便。紮實推進社區專科醫生工作室建設,在河西、中華、博愛3個社區健康服務機構,全部建立專科醫生工作室,由二級及以上醫院的專科醫師(團隊)利用休息時間,到工作室開展科研、培訓和診療、健教等服務,將優質醫療資源下沉至社區。以居民健康需求為導向,由集團成員單位的全科醫師和專科醫師組團,為服務範圍內居民提供醫療健康服務,初步形成了全科與專科聯動、籤約醫生與團隊協同、醫防有機融合的服務工作機制。以慢性病管理為突破口,制訂了糖尿病、高血壓等病種出入院標準和雙向轉診標準,實現了集團成員單位之間有序轉診,即「急診住醫院,平穩歸社區」,推進了急慢分治格局的形成。