潰瘍性結腸炎
1.疾病知識
是一種病因不明的直腸和結腸慢性非特異性炎症性疾病，起病多數緩慢，主要表現為腹瀉、粘液膿血便和腹痛。多見於20-40歲，常有發作期與緩解期交替。
2、飲食
食用質軟、易消化、少纖維素又富含營養、有足夠熱量的食物，避免食用冷飲、水果、多纖維的蔬菜及其他刺激性食物，忌食牛奶和乳製品。急性發作期病人，應進食流質或半流質飲食，免吃含粗纖維多的蔬菜；病情嚴重者應禁食，按醫囑給予靜脈營養。
3.心理護理
鼓勵病人樹立信心，以平和的心態應對疾病，自覺的配合治療。
4.休息與活動
急性發作期和病情嚴重時應臥床休息，緩解期適當休息，注意勞逸結合。
5.用藥指導
柳氮黃氨吡啶的副作用有噁心、嘔吐、皮疹、粒細胞數量減少等，應囑病人餐後服藥；應用糖皮質激素者，不可隨意停藥，防止反跳現象。
6.出院指導
（1）飲食與活動同前。
（2）指導病人堅持治療，不要隨意更換藥物或停藥。教會病人識別藥物的不良反應。
（3）教會病人保留灌腸的方法，注意保持臀部皮膚清潔乾燥，便後用溫水擦洗，肛周塗油保護。
（4）觀察大便的量、次數並作記錄。觀察生命體徵、頭 暈，冷汗，尿少、腹痛加劇等情況，如有嚴重腹瀉，便血、腹痛明顯等及時就診。
急性胰腺炎
1.疾病知識
是指胰腺分泌的消化酶引起胰腺組織自身消化的化學性炎症，表現為急性上腹痛、發熱、噁心、嘔吐、血和尿澱粉酶增高，重症伴腹膜炎、休克等併發症，青壯年居多，我國以膽道疾病為常見病因。休息與活動：應臥床休息，可取彎腰、屈膝側臥位，以減輕疼痛。
2.飲食
輕型病人禁食3~5天後可開始進食，給予清淡流質飲食，從低脂肪、低蛋白飲食逐漸過渡到正常飲食。重度病人需禁食數周，根據患者的腹部體徵、血尿澱粉酶的數值決定是否開始飲食。
3.心理護理
鼓勵病人樹立信心，積極配合治療。
4.休息與活動
腹痛、腹脹：應臥床休息，可取彎腰、屈膝側臥位。劇痛或輾轉不安者要防止墜床，遵醫囑給予解痙止痛藥，腹脹明顯者可給予胃腸減壓。
5.用藥指導
腹痛劇烈者，可遵醫囑給予止痛藥。禁用嗎啡，以防引起Oddi括約肌痙攣，加重病情，注意監測用藥前、後病人疼痛有無減輕。
6.出院指導
（1）活動
①適當進行一些活動，以不引起疲勞為宜。
②生活起居要有規律，勞逸結合，避免長期精神緊張，過度勞累。
③調節健康的生活方式：應戒菸酒，保持樂觀情緒，保證身心休息，切不可有悲觀、沮喪等心理反應。
（2）飲食
①應讓患者及家屬深知合理飲食是避免上消化道出血誘因的重要環節
②注意合理的飲食、飲食規律、飲食衛生、限制煙、酒、茶、咖啡、調味食物。
③食用營養豐富、易消化的食物，避免過飢或暴飲暴食，避免粗糙、過熱、 產氣多的飲料等。
（3）隨訪
①慢性病者應遵醫囑定期門診複查。
②有膽道疾病者，應積極採取治療措施，劇烈疼痛發作時應立即就診；如出現嘔血或黑便，應及時住院治療。
消化內科常規診療項目：
1．對各種類型的胃炎、胃食管反流病、功能性胃腸病、急慢性腸炎、急慢性胰腺炎、炎症性腸病、急慢性膽道疾病、消化性潰瘍等常見病、多發病的診療和研究均處於南陽市領先水平。
2. 對各種急、慢性肝病，包括病毒性肝炎、脂肪肝肝炎、酒精性肝炎、藥物性肝炎、寄生蟲性肝病、自身免疫性肝病、布-卡氏症候群、肝硬化及其併發症的診治有獨到的臨床經驗。
3．對消化道大出血、急性重症胰腺炎、重症肝炎等消化系急危重症的救治有豐富的經驗。
4．開展了動脈栓塞治療原發性肝癌、胰腺癌，選擇性脾動脈栓塞治療肝硬化脾亢及門靜脈高壓症，消化道腫瘤的放化療，微創介入治療，幽門螺桿菌（HP）的檢測及其與消化系疾病的臨床與基礎研究，生物製劑在消化系疾病中的應用以及胃腸道激素在消化系疾病中的研究應用等均處於本市領先水平。
南陽醫專第一附屬醫院
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