戴口罩運動是否危險?什麼人不適合戴口罩?科學家又有新論斷

2020-12-10 澎湃新聞

由於新冠肺炎疫情的影響,有一個話題一直在運動健身圈甚至是科學界爭論不休,那就是「運動時戴口罩到底危險不危險」。

近日,《紐約時報》就援引了歐美科學界的兩份權威實驗結論,試圖為「戴口罩運動」證明它的清白——戴口罩運動並不會直接造成心率、呼吸頻率的明顯變化。

當然,實驗結論中也明確表示,這些實驗對象皆是身體健康且運動能力正常的成年人,並且對於長期有健身運動習慣的人影響更小。

但如果有特殊的心肺疾病或者是未成年人,戴口罩運動依舊不是理想的選擇。
戴口罩並不影響運動表現?

在歐美運動學界,支持戴口罩的一方認為,疫情如此嚴重,如果不戴口罩運動,可能會增加傳染的風險;反對者則認為,戴口罩運動,增加了呼吸難度,加快了身體特別是面部的出汗,甚至會影響心肺功能。

那麼,真實的情況到底是怎麼樣的?

今年9月,來自以色列海法蘭巴姆醫療中心的研究人員就針對性地做了一組關於佩戴醫用外科口罩和N95口罩對於運動表現的影響。

他們邀請了16位健康男性進行分組對照實驗。首先,他們先檢查所有16人運動前的心率、血壓、血氧飽和度、呼吸頻率以及呼氣中的二氧化碳含量這些數據,然後,在他們的鼻腔中插入極細的測試鼻管,用來收集他們呼出的氣體。

實驗開始時,這16位測試者被要求在不佩戴口罩的情況下,蹬一輛固定自行車,直到沒有力氣為止;然後,等身體恢復正常之後,再佩戴醫用外科口罩或N95口罩進行相同的騎行,直到體力完全耗盡。

根據三組實驗測出的數據,戴口罩騎行並沒有使測試者更快感覺到疲勞,也沒有增加他們的出汗量,包括心率、血壓和血氧飽和度都沒有明顯差異,測試者也沒有感覺到胸悶、頭疼或者呼吸不暢。

唯一從數據上有實質變化的是他們呼出的氣體裡二氧化碳的含量增高。

根據實驗結果,研究人員得出的結論是——戴口罩進行中高強度的訓練,並不會直接影響運動者的心肺功能,呼出氣體中二氧化碳的增加,是因為口罩貼合口鼻比較緊。

彼時,這組實驗結論刊發後,參與疫情防控的以色列海法蘭巴姆醫療中心受到了不少人的質疑和反駁,而就在兩個多月後的11月,又有一個關於戴口罩運動的實驗結論在《國際環境研究與公共衛生》雜誌上刊發。

這組實驗是在假設「戴口罩會讓運動者感覺不舒服和增加疲勞」的觀點下進行的論證實驗——研究人員讓14名健康男性和女性進行和以色列研究人員相同的騎行實驗,然後檢測他們的心率、血氧含量、肌肉乳酸含量和一系列其他的生理指標。

最終的結論與他們的假設相反,戴口罩和不戴口罩,對於運動後的身體變化沒有影響。

戴運動口罩,也是心肺阻氧訓練的一種。

他們不適合戴口罩運動

「從研究結果來看,我認為戴口罩進行中高強度的運動,並不會讓運動的感覺變得更糟。」

這是第二項實驗的負責人菲利普·奇裡貝克博士的結論,作為加拿大薩斯喀徹溫大學的運動生理學教授,他監督並參與了整個實驗的所有過程。

而在此前的第一組實驗後,參與實驗的醫學部教授丹尼·愛普斯坦博士給出了同樣的結論,「儘管實驗是在騎行項目中完成,但是同樣的結論可以用在跑步和重量訓練等其他中高強度運動之上。」

此外,在今年11月第二份研究報告刊登前,發表於《美國胸腔學會年鑑》上的一項研究中,來自美國和加拿大的研究團隊認為:

雖然戴口罩會使呼吸困難的感受增加,但幾乎沒有經驗證據表明,戴口罩會較大程度上降低心肺功能,即使是在劇烈運動中也是如此。

不過,愛普斯坦博士也強調了一個關鍵問題,那就是所有實驗的測試者和針對的人群,都是健康的成年人,並且沒有任何明顯的心肺功能上的障礙。

參與了相關實驗的加州大學聖地牙哥分校醫學院的藥學及放射學教授蘇珊·霍普金斯也強調,並非所有人都可以戴著口罩運動。

「例外可能是患有嚴重的心肺疾病的人和未成年人,對他們而言,任何額外的呼吸阻力或輕微的血氣變化都可能導致呼吸困難,因此足以影響其運動能力。」

此前,韓國延世大學的研究人員也通過真人實驗給出了關於戴口罩運動的建議:

對於有慢性阻塞性肺疾病、慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管擴張、支氣管哮喘等肺部慢性疾病的患者,本身呼吸阻力較正常人升高,如果再加上口罩額外增加阻力,吸氣能力下降,通氣功能下降更嚴重,風險更大。

除此之外,未成年人、有冠心病、慢性心功能不全、心臟瓣膜病、血壓過高等心臟疾病的患者,心臟系統的代償能力不如正常人,所以戴口罩運動風險更高,易發生猝死等嚴重危及生命的情況。

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