麻醉醫生聊健康
哈嘍大家好：
在電視劇《急診科醫生》第一集中，江曉琪醫生不幸遭遇搶劫。然而，搶劫者卻在逃跑的途中突然暈倒。暈倒是不幸的，但幸運的是，他搶的是一名醫生。#百裡挑一#
在發現搶劫者突然暈倒後，江曉琪醫生的一番搶救操作有很多值得商榷的地方。醫生看影視劇，總有不同的視角。本期，我們就聊聊遭遇路人暈倒，我們該如何處理的問題：
首先呼叫暈倒者，以判斷意識情況，這一步是非常正確的。當一個人失去意識的時候，多半都是非常危急的。
之後，她選擇觸摸暈倒者頸部動脈，這一步有待商榷。對於有醫學背景的專業人士，這一步是正確的操作。然而，大街上不可能隨處都有醫護人員，也不能要求路人都具備這樣的操作技能。因此，當施救者無醫學背景的時候，可以忽略這個步驟。
另外，患者無呼吸時、無心跳時首先要打開氣道，並且解除領口扣子。昏迷的病人常因舌後移而堵塞氣道，所以心肺復甦的首要步驟是暢通氣道。急救者以一手置於患者額部使頭部後仰，並以另一手抬起後頸部或託起下頦，保持呼吸道通暢。
儘管急救過程的每一秒都很重要，但是切記要先撥打120電話。即便施救者具備醫學背景，也要先打電話。
在這部劇中，江曉琪醫生在打電話之前查看瞳孔的動作也是值得商榷的。因為，即便有一定醫學背景的人員，也未必能通過瞳孔情況準確判斷現場情況。這不僅僅涉及到光線問題，也不符合疾病發生發展規律。例如，即便是發生了心臟驟停，在最初的幾分鐘內，瞳孔有可能也沒有特徵性變化。因此，查看瞳孔的意義不大，而且會耽誤寶貴的搶救時間。
另外，現場一名路人幫忙錄像、保留證據是非常必要的。特別需要說明的是，即使周圍沒有第三人，只要有完整的錄音或者錄像證據都是有效的。但需要注意的是，儘可能描述清楚當時的情況。比如，我叫什麼、什麼，目前在什麼、什麼地方，發現一個人怎麼、怎麼樣……
最後我們再次強調的是，即使你搞不清楚暈倒者發生了什麼，但經過大聲呼叫、拍肩膀仍無反應，且高度懷疑發生了呼吸心跳停止的情況，就可以出手施救。如果施救者有醫學背景，可以同時給予呼吸和循環支持；如果施救者沒有醫學背景，單純胸外按壓也是有效的。因為，當一個人剛剛發生了心跳停止，體內還可能有殘餘的氧。即使很少的氧，那個時候對大腦也是非常重要的。
好了，本期視頻就到這裡，歡迎大家評論、轉發加關注！