□記者 劉坤
閱讀提示：精液肩負傳宗接代的重要使命，可是很多男人在過性生活時偏偏「放空槍」，這是怎麼回事？日前，河南省男科疑難病專家會診在河南省中醫院舉行，7名不射精患者接受了專家的會診。
男人面臨精子失蹤之謎
「別的男人都是一瀉千裡，我為什麼偏偏『放空槍』？」28歲的趙先生很糾結：性生活忙活半天，卻常常以不射精收尾，自己和妻子都感到不正常，也很擔心，這是怎麼回事？
趙先生說，這種情況斷斷續續有6年了，可以說從剛有性愛體驗就是如此。專家問：「性生活什麼都射不出來嗎？」「沒有。」「一般男性以射精作為性生活結束的標誌，你怎麼來判斷性生活的結束？」「就是……夫妻生活時一直不射，慢慢就軟了……」
孫自學問：「你是從來不射精，還是偶爾能射精？」趙先生說：「是這樣的，我有時候性生活是正常的，大概十次有兩次能正常射精。」葛永超問：「遺過精嗎？手淫能射精嗎？」趙先生答：「遺精正常，手淫也能射精。」
90％的不射精與心理因素有關
王瑞指出，現在有理論認為，只要有一次正常射精，就不能算作是不射精症，趙先生過性生活有時能正常射精，手淫也能射精，這就說明他的射精「通道」是暢通的，他的不射精更傾向於是心理問題所致。
專家認為，不射精90%與心理因素有關。患者大多缺乏性知識，有的錯誤地把性交看做是可恥的，有的在性交時精神過分緊張，有的受到某些刺激後性慾減低，這些都可導致大腦對射精中樞的抑制，從而導致無法達到性高潮。另外一些是方法問題，有些夫婦性交方法不正確，他們行房時生殖器的摩擦力度太小，引不起強烈的性興奮，由此達不到性高潮，故而出現不射精。再就是性刺激度差，有的男性在婚前有手淫史，手淫刺激強度較大，而婚後的正常性生活則感覺性刺激度太小，不能使射精中樞有足夠的興奮，從而不射精。
楊慶祥說，還有的夫妻感情不好，丈夫和妻子過性生活時不射精，跟情人在一起卻很正常。另外，性愛的環境、身體過於疲勞等，都會導致暫時的不射精，這都並非疾病。
36歲的唐先生和趙先生一樣，也是婚後夫妻生活不射精，導致一直沒要上孩子，由於他手淫能射精，專家建議，可以先手淫幾分鐘，等到快射精時再過性生活，先把生育問題解決了。
專家建議，不射精的男性應消除性心理障礙，學習性生活技巧，加強性生活前的性誘導，另外性生活前試試熱敷：性生活前15～20分鐘，男方可進行陰莖、陰囊、會陰、大腿內側等部位的熱敷，但也要注意防止過燙。熱敷時間10分鐘左右。
有的男性精子走「岔道」了
小周24歲，結婚兩年，過性生活時從沒有射精，因此妻子一直不懷孕。直到父母催促他們要孩子，兩口子才到醫院就診。醫生讓小周性生活後接一些尿液化驗，從中檢出了精子。原來，他不是不射精，而是逆行射精。
原來，在男性的前列腺內部，存在著一個特殊的Y形「三通管」，射精管與尿道會合後，向上的通道是膀胱，向下的通道則是陰莖尿道口。「三通管」內有兩個括約肌，上行的是膀胱頸括約肌，向下的是尿道括約肌。射精時，這兩個括約肌各負其責，密切配合。男性在性生活過程中有一個體驗，處於極度性興奮狀態時即使故意作出排尿動作，尿液也不會輕易流出。這就是膀胱頸括約肌收縮緊閉的結果。當精液即將射出時，尿道括約肌打開，為積蓄的精液大開方便之門，精液得以直接射出體外。
小周在射精時膀胱頸括約肌打開，導致精液不走正門，卻射到膀胱裡面了，所以尿液裡能檢出精子。
專家說，現在為了解決小周夫婦要孩子的問題，醫生要從小周性生活後的尿液裡收集精子，然後為其妻子進行人工授精。
會診專家名單
王 瑞 鄭州大學一附院泌尿外科主任醫師
孫自學 河南省中醫院中西醫結合生殖中心主任
薄立偉 河南省計劃生育科研院研究員
葛永超 鄭州市第三人民醫院泌尿外科主任
楊慶祥 鄭州人民醫院泌尿外科副主任醫師
朱國欣 鄭州市中心醫院泌尿外科主任醫師
李 海 鄭州市中醫院皮膚性病科副主任醫師
王祖龍 河南省中醫院中西醫結合生殖中心副主任醫師
陳建設 河南省中醫院中西醫結合生殖中心博士
王 磊 河南中醫學院三附院男科主治醫師
張天標 鄭州大學一附院泌尿外科主治醫師