現年62歲的錢老爺子在七八年前就發現,自己在情緒激動的時候左手會不停地震顫,但當時由於對帕金森病的不了解,並沒有重視起來。一段時間之後,開始變得雙手震顫,吃飯的時候拿起筷子都很困難,醫生診斷是帕金森病並建議用藥治療,他考慮到藥物會有副作用,遲遲沒有開始吃藥。一直到帕金森病晚期症狀加重,已經錯過了治療的最佳時期
建議:一旦帕金森病情被診斷,首選應該是藥物治療,以此補充患者體內缺乏的多巴胺物質。此外,帕金森患者是需要終身服藥的。有些帕金森患者在確診後瞻前顧後,以為可以先不用吃藥而是用其他辦法控制帕金森病,這完全屬於誤解!因為在帕金森病發病早期,病情進展非常快,如果帕金森患者沒能得到及時和合理的治療,很容易導致身體機能下降,甚至生活不能自理而致殘,最後出現如肺炎、泌尿系統感染等可能會威脅到生命的併發症。
雖然帕金森病本身不是一個致死性疾病,但它的致殘率卻非常高,有數據表明,帕金森患病五年,致殘率可達25%,患病10-15年,致殘率則會達到85%。
身體的這些表現要警惕早期帕金森病
帕金森的早期表現:便秘
中老年人經常便秘是帕金森病的警示信號,可能在帕金森患者出現其他運動症狀如震顫、僵化前出現。
帕金森的早期表現:運動遲緩
在帕金森的早期症狀中,由於上臂肌肉和手指肌的強直,病人的上肢往往不能作精細的動作,如解繫鞋帶、扣紐扣等動作變得比以前緩慢許多,或者根本不能順利完成。寫字也逐漸變得困難,筆跡彎曲,越寫越小,這在醫學上稱為「小寫症」。面部肌肉運動減少,病人很少眨眼睛,表情呆板,好象戴了一副面具似的。行走時起步困難,一旦開步,身體前傾,重心前移,步伐小而越走越快,不能及時停步,即「慌張步態」。
帕金森的早期表現:疼痛
經常遇到帕金森患者口述有疼痛感,表現為肩頸部痛、頭痛、腰痛,出現最多的症狀是手臂或腿的酸痛,主要原因是由於局部的肌肉長時間處於僵直狀態導致。
帕金森的早期表現:睡眠問題
如果中年人在睡眠過程中,突然過激的運動,如腳踢,拳擊或者從床上滾落,可以預示帕金森病。帕金森患者經常報告生動的夢境或者表現他們的夢境;在許多案例中,這些症狀可能在確診前就出現。
帕金森病患者的藥物治療要把握最佳時機
帕金森病治療過程中,患者面臨的首要問題是何時開始藥物治療以免錯過最佳治療時機。在這個問題上往往出現兩種類型的偏差:一種是帕金森症狀輕微、對生活和工作影響不大時就急於進行所謂的早期治療;另一種是過度擔心抗帕金森病藥物的不良反應和長期問題而拖延開始治療的時機。
那麼,帕金森患者應該如何選擇呢?
帕金森病早期症狀輕微,對生活、工作等負面影響有限,過於早期開始帕金森病藥物治療對症狀改善益處有限,卻有可能面臨近期藥物不良反應和遠期運動併發症的風險,效益小於風險,治療可能「得不償失」。若帕金森病症狀較顯著,患者日常生活和工作要求較高,治療得到改善的益處很可能大於風險,這才是開始治療的合理時機。
但是,最新的治療理念提倡,帕金森病一旦確診,應立即啟動治療。帕金森病早期疾病進展非常快,所以在目前還不能治癒的情況下,儘早啟動帕金森病藥物治療,對疾病的延緩和整體的進展很有幫助。