本文轉自【廣州日報】;
19 歲的女孩肖肖(化名)膚白貌美,一雙大長腿又直又細,超模般的身材讓不少女孩羨慕不已。
但最近,她的大長腿常常疲憊無力,走路像踩在棉花上一樣輕飄飄,最後甚至抬都抬不起來,失去行走能力。
一個深夜,男朋友把肖肖送到了杭州市中醫院的急診。此時她雙腿疲軟、無法行走,連尿都解不出。這對年輕情侶不得不向醫生坦白一個壞習慣:她長期吸食一種叫 " 笑氣 " 的氣體……
年輕女孩煩悶就吸笑氣麻痺自我
其實早在急診兩天前,肖肖和男朋友就已經來到市中醫院就診,當時接診的是神經內科副主任方芳主任醫師。
方芳對兩個年輕人印象深刻," 一般到我這邊看病的都是中老年人,年輕人很少見的。" 而且肖肖個子高、皮膚白,穿超短褲,露出纖細的大長腿,很是吸睛。
小夥子告訴醫生,她最近總抱怨腿麻麻的、沒力氣,走起路來搖晃不穩,已經持續了兩個多月。體格檢查結果顯示,她其中一條腿的肌力為 4 級,稍低於正常的 5 級;膝跳反射明顯減弱。
方芳開始仔細詢問、分析:腦血管疾病?這麼年輕,概率不大;病毒侵犯神經?近期沒有患過感冒等疾病;癔症造成軀體障礙?雖然偶爾心情不佳,但整體情緒穩定,睡眠也不錯……
一一排除後,她想起來十幾年前當急診醫生時,常常接診吸食毒品後導致下肢無力的患者,於是小心翼翼試探," 平常有沒有什麼不良的生活習慣?我是醫生,你們要信任我,不要有所隱瞞。"
問題拋出後,這對年輕情侶沉默了幾分鐘。過了一會,小夥子望向肖肖說," 你不是吸笑氣的嗎?" 看來,這個神秘氣體就是癥結所在。
肖肖年紀不大,但早早離開校園、步入社會。在朋友的推薦下,她開始吸食笑氣,心情不好就會找朋友買來吸一吸,頻率大概是每周一次。
資料圖,來源:視覺中國
她說,朋友告訴她笑氣不是毒品,不會成癮,所以她沒有考慮那麼多,權當是一種情緒的 " 安眠藥 ",用來排解苦悶的情緒。
病情進展迅速,雙腿無法行走
長期超劑量吸食可能造成癱瘓
方芳告訴記者,笑氣的化學名是一氧化二氮,是一種無色有甜味的氣體,也是一種常用的醫用吸入麻醉劑。因為吸入後會讓人產生欣快、愉悅感,且便宜易獲得,受到一些娛樂場合的青睞,也常被作為一種娛樂性物質而濫用。
她進一步解釋,維生素 B12 是人體不可或缺的微量元素,參與神經髓鞘的合成,正常人每天從食物中即可獲取充足的劑量," 但長期吸食笑氣會干擾維生素 B12 的代謝,影響它的活性,從而導致體內維生素 B12 缺乏,從而損害神經。"
方芳說,文獻和新聞報導中經常能看到吸食笑氣導致神經受損、下肢癱瘓的悲劇,所以她極力勸女孩儘快住院治療。但考慮到費用等問題,肖肖一口回絕了醫生的建議,堅持不治療就回家了。
沒想到,僅僅隔了一天,肖肖的病情就急轉直下,雙腿完全失去力氣,無法行走,只好再次來到市中醫院,隨後轉入神經內科。
經醫生檢查,發現她頸髓磁共振橫斷面上呈倒 "V" 的病灶,血液裡同型半胱氨酸也升高了,最終診斷為因吸食笑氣導致的 " 脊髓亞急性聯合變性 "。
神經內科佟麗妍副主任醫師介紹," 亞急性聯合變性 " 最主要損傷的是脊髓的後索和側索,因為後索主要是傳導我們人體的深感覺,所以損害後主要表現就是一種深感覺的障礙,如走路有踩棉花感,晚上就不敢走路,閉上眼睛不能站立,有些累及到周圍神經,會出現四肢遠端的麻木感、刺痛感、燒灼感等異樣的感覺,像戴了手套、襪套一樣,再嚴重會引起來大小便困難,男性有陽痿,甚至有些病人會出現情緒不穩定,注意力下降,認知障礙。
診斷明確後,神經內科治療組讓肖肖停止吸笑氣,並用了甲鈷胺、葉酸、維生素 B1 等藥物治療,現在病情得到了控制,麻木感也已經開始有改善。
笑氣到底有多危險?
神經損傷甚至致死!
笑氣,化學名叫一氧化二氮(N2O),1772年由英國化學家約瑟夫·普利斯特裡發現。他的僱員在無意中吸入後,不由自主地大聲發笑並手舞足蹈,所以取名「笑氣」。
1844年,美國牙科醫生韋爾斯吸入笑氣後讓助手給他拔牙,牙拔了卻沒感到疼痛。從此笑氣作為麻醉劑進入醫院。
笑氣與氧結合使用,可以達到鎮靜作用,吸入後產生快感,後來被牙科醫生廣泛使用。(現在,大多數三甲醫院和診所已經不使用笑氣來麻醉了。)
資料圖,來源:視覺中國
" 只要在醫生的專業操作下使用,一般不會對人體造成損害。" 鄭周鵬說,"但如果長期、高劑量吸食,那累積下來就可能對神經造成損傷,致殘的情況都時有發生;同時還會有引起貧血、皮膚色素沉著和精神疾病等危害。高濃度吸食甚至會引起嚴重缺氧而有致死危險。"
鄭周鵬醫生說,笑氣不僅用於醫療領域,食品行業和工業領域也都有它的身影,比如作為奶油的發泡劑、賽車加速器的助燃劑等,因此有多種渠道可以獲取,這也造成了監管的困難。
不過大家別慌!正規商鋪使用笑氣都是有嚴格的國家標準和控制的。
用於食品加工的「笑氣」濃度、純度、使用量往往都是遵循嚴格規定的,很快會擴散到周圍空氣中,對人體健康的影響不大。
需要警惕的是,近年來,「笑氣」出現在我國一些地區的酒吧、KTV等娛樂場所,並被一些吸毒人員當做毒品替代品。吸「笑氣」上癮,身體受損的新聞屢見不鮮。