好色,是不是性癮

2021-02-10 大眾健康雜誌

2009年11月28日,高爾夫球天王老虎伍茲因為在家門口的一場車禍引出了桃色醜聞,他被曝與19名情婦有染,從派對女郎、單親媽媽、模特、女鄰居、夜店服務員,到狂熱粉絲的女朋友,性醜聞爆個沒完,重創老虎伍茲的形象。更慘的是,他的相好之一潔美•瓊格斯向八卦媒體爆料,伍茲在父親過世當天,還跟她發生性行為。

伍茲最後不得不去美國密西西比哈蒂斯堡松林行為健康及癮癖服務機構,接受為期6周~8周的性癮治療。

性行為是人類最為關心、在認識上最不統一、道德規範方面爭論最多的行為之一。性行為有明顯的本能色彩,動物界中任何兩性(有雌雄之分的動物)都有性行為。我國古代就有「食、色,性也」之說,現代學者都把性行為列為最基本的人類生理需要。精神分析學派創始人弗洛伊德認為,人類的性衝動自出生之日起就存在,只不過在嬰兒和兒童期間,性衝動處在「潛意識」中,未發展為性意識。弗洛伊德及其追隨者認為,大多數人的性慾遵循相同的四個階段:即從出生至三歲的第一階段,兒童處於「自戀」狀態;從三歲到五歲的「生殖器階段」,這時兒童的性興趣集中在他們自己的生殖器上;第三階段為「同性愛」階段,兒童中晚期逐漸在他們的同伴群體中得到性滿足;最後一個階段為「異性愛」階段,一般開始於青春期,一直延續到生命的結束。

人類的性行為不僅是人類種族延續的基本手段、婚姻家庭的組成基礎、人類精神生活的重要組成部分,而且也是人類許多痛苦和許多社會問題的罪魁禍首。性行為除了延續種族的功能外,還有滿足性慾的功能、結偶的功能、固偶的功能、探索的功能、娛情的功能、消煩解悶的功能、鎮定的功能、商業功能和顯位的功能。有人將性行為分為三類:①目標性性行為,即性交,是性行為的直接目的和最高體現。②過程性性行為,如性交前接吻、撫愛和其他調情動作,這些動作的目的在於激發性慾準備性交;性交後還有一些親暱溫柔的語言和動作作為尾聲,使性慾逐漸消退,這些都屬於過程性性行為。③邊緣性性行為,是一些性愛的表示,如「暗送秋波」「含情凝睇」等。

性有時候可以像酒一樣讓人慾罷不能,使人成癮。性癮症,又稱性沉溺症、性強迫症、強迫性性行為、色慾狂,是指一個人有過多的強迫性性行為,即一些人對性行為有嚴重的依賴,性慾異常亢進,整天沉溺於性行為之中不能自拔,為了性行為可以付出任何代價,如家庭、朋友、金錢、事業、安全和健康。

性癮症一詞1987年由美國人派屈克•卡諾博士提出,在心理學上性癮症的學名是性衝動控制障礙。有性癮症的人對性事成癮,會不停地尋找性夥伴,或是沉溺於觀看色情文字圖片和影視作品,並因此而影響正常的社會生活、家庭關係甚至個人健康。其實,性癮者的性行為並不是簡單地為了滿足較強的性慾,相反,性癮症是在利用性來自我解脫,應對生活的各種問題。性癮症的發病率大約是5%,多見於男性,他們很少或不能體驗到性快樂,經常感到絕望,即使在性行為中也是如此。

就目前所知,導致性成癮至少有內外兩方面的因素。就內因而言,體內荷爾蒙的分泌紊亂難辭其咎。比如一位大二學生,不斷更換同居對象,後來查血發現,他的雄激素高出常人10%,醫學上稱為性亢進。這是性功能紊亂的一種,大多是內分泌疾病作祟,如腎上腺腫瘤,垂體腫瘤等。

多數性學專家把性成癮看作是一種心理問題,主要發生於男子,其中部分人具有其他類型的成癮問題,如酗酒、賭博等。究其原因,性成癮可能是兒童期受虐待的悲劇性後果之一。受虐待兒童不僅覺得生存無價值,而且也會認為侮辱和羞恥是正常性表達的一個組成部分。

性癮症也是一種類似於網癮、毒癮、酒癮的成癮行為,和其他各類的「癮」一樣,都是一開始藉助一些非正常手段,緩解焦慮、懼怕,逃避壓力和創傷,以獲得心理上的平衡。但過度依靠這些手段,很輕易沉迷其中不可自拔,欲罷不能。

性慾旺盛、好色和性癮癖是不同的概念。比如有的人很可能不是性癮者,只是性慾旺盛或者說好色。

性慾旺盛單純是以性為滿足。

好色是沉溺於性中,但內心沒有衝突,性是他們的一個愛好,就像人們都有自己的愛好一樣。好色以性作為他們的一種滿足的工具,他們樂在其中,好色等於性沉溺。性沉溺者根本不想戒除,他們的內心甚至可以從性的活動中獲得價值感,他們是以追求性的滿足為樂的。而性癮者卻不同,有的性癮者不想去色情場所,可是卻控制不住自己,一次次違背自己內心的意願還是去了。內心的感受是二者不同的一個關鍵指標。

美國影片《我是性癮者》,很直觀地塑造了一個尋花問柳的老實人形象,一個老實到嫖娼都要帶上自己女朋友的人。他無法控制自己,永遠處於矛盾之中。據說這是導演自己的故事,他用超乎尋常的誠懇和勇氣,探討了性癮者所遭遇的種種矛盾和尷尬。這也許就是色鬼和性癮者的內在區別。前者也許會得意、欣喜於每一次成功獵豔的經歷,而後者則倍感困擾,在自責與矛盾當中尷尬不已。對於前者,性,是美酒,是刺激。而對於後者,性,是藥物,是毒品。

《性癮日記》是西班牙的一部情色片。女主角薇拉莉是個受過教育、年輕貌美的巴塞隆納女子。在性愛方面她有很大的需求,經常尋找不同的異性以滿足她無窮無盡的性慾。做愛由此變成她的生活方式。其間,由於對一個性無能的男人動了真感情,才發現自己對愛的需求比對性的需要重要得多,但由於這個男人佔有欲比較強,迫使她從他身邊離開,這件事反而讓她對性的沉迷有增無減,她乾脆去了一家高級會所,做了妓女。在從事妓女行業期間,她總幻想和自己的客人能培養出些許感情,但後來發現都是徒勞,那些嫖客不過把她當成玩物而已。最終,她離開了這家高級會所,遠離妓女這個行業。

性作為《性癮日記》的惟一線索貫穿始終,但從故事的結尾我們不難看出,對性的放縱雖然能帶來暫時的快樂和滿足,但這種所謂的快樂和滿足總是要受到道德的譴責,最終也會被自己所唾棄。所謂快樂並痛苦著,並不是幸福的源泉和最高境界。

總之,性如同美酒一樣,本身並不是壞東西,但是如果把性作為一種精神解脫的方式,性就變成一件不好的事了。性癮行為有可能把人推向自我毀滅的深淵。

畢業於上海醫科大學,一級精神科主任醫師,廣州聖泉康復醫院院長,中國心理衛生協會專家庫資深專家,陝西省預防醫學會精神衛生分會主任委員,榮獲中國醫師協會優秀精神科醫師獎、中國嚴重精神障礙管理治療項目奉獻獎、中國心理衛生協會殘疾人心理衛生分會終身成就獎、中華行為醫學特別貢獻獎、國際莫尼卡傑出獎等。 

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