年輕人如果有這些症狀,很可能是帕金森病!

2020-12-23 騰訊網

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每年在門診都會遇到幾例青少年帕金森病患者。一說到青少年帕金森病，大家的第一反應就是疑惑，帕金森不是老年病嗎？青少年怎麼會得這種病呢？現實是，我們醫院確實每年都會接到青少年患上帕金森疾病的病例。

那麼，「青少年帕金森病」的年齡段是如何界定的呢？病因都有哪些？都有什麼臨床症狀？

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患病年齡段如何界定？

青少年型帕金森病不僅僅指的是小孩。醫學上的界定是：40歲以下人群觸發帕金森病，臨床上都被稱為「青少年型帕金森病」。這個群體人數十分龐大，佔據了帕金森總患者的5%-10%。

而且青少年帕金森，大多都有家族遺傳背景。他們會早發病的主要原因是基因突變，而不只是因常見的單純缺乏多巴胺而導致。

近年來，隨著升學、就業壓力的逐步增大，青少年帕金森病越來越多的出現在生活中，醫學界普遍認為，帕金森病跨年齡發病的病因跟心理壓力也有關聯。

另外，青少年帕金森也多見於病毒性腦炎、腦外傷、一氧化碳中毒、亦或服用藥物所致。

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患病原因有哪些？

據統計，全球約有一半的帕金森患者在中國。據世界衛生組織預測，中國2030年的帕金森病患者將達到500萬。

帕金森發病原因不明，普遍認為與遺傳、環境汙染、感染、藥物、長期接觸農藥、化學溶劑或重金屬有關。

遺傳因素

隨著分子遺傳學和分子生物學的發展，某些家族性帕金森病的致病基因相繼被定位與克隆，遺傳因素在帕金森病發病機制中的作用也越來越受到關注。

環境因素

流行病學調查結果發現，帕金森病的患病率存在地區差異，因此懷疑環境中可能存在一些有毒的物質，損傷了大腦的神經元，可能是導致帕金森病的原因。

另外，一些特定的小環境也有可能導致帕金森，比如打農藥，曾經有過這樣的病例，有個小夥子，家裡承包了一大片果樹，需要成年累月的打農藥，這種也是帕金森非常重要的危險因素。

工作因素

工作環境的汙染、生活節奏的加快、精神壓力的增高等，都會使本來就有遺傳易感的人群在這些因素的影響之下早發帕金森。

有一個特殊工種，電焊工，被發現因長期接觸錳導致錳超標，也有可能導致帕金森病。因此，在臨床上有帕金森的家族史或者是帕金森易患人群，最好不要選擇電焊工這個工種。

所以在環境汙染、精神壓力又比較大的情況下，再加上遺傳易感，都會使帕金森發病的年齡提前。因此，現在在臨床上40歲的帕金森病人不在少數，甚至40歲的病人都已經有了10年的病史，這意味著患者在二三十歲就發生了帕金森病的一些症狀。

吸毒

吸毒引發青少年帕金森病例雖然不多，但也需要引起足夠的重視。早在1976年就已發現，在非法合成毒品MPPP（一種類似於嗎啡和哌替啶的毒品）時，可以意外生成一種雜質MPTP，後者被證實為能夠破壞黑質多巴胺能神經元的神經毒素，這種神經毒素至今仍廣泛用於帕金森動物模型的研究中。

另外，也有數據顯示苯丙胺和甲基苯丙胺（冰毒）均可增加帕金森病的發病風險。

那麼，怎樣才能及時發現青少年型帕金森病，患者有哪些行為特徵呢？

3

臨床特徵有哪些？

青少年帕金森病有以下臨床症狀：

01

震顫

「震顫」是帕金森最常見的首發症狀，70%以上的帕金森病患者會出現手、腳或身體其他部位不由自主的顫抖。

02

肌肉關節僵硬

移動或行走變得困難，走路的樣子看起來很僵硬。在進行刷牙、扣紐扣等精細動作時表現的比較緩慢而吃力。

03

嗅覺減退、便秘

如果花香、醋、辣椒的味道都聞不出來了，要引起重視。另外，帕金森患者會有排便不淨感、嚴重便秘的情況。

04

寫字越寫越小

又被稱為「小寫症」。如果想要在家中初步自測是否患了帕金森病，最簡單的方法就是寫幾個字，如果一開始寫得挺大，後面越寫越小，就需要到醫院進一步檢查了。

05

面具臉

很多帕金森病患者的表情都顯得非常呆板，眼球的轉動、眨眼的動作明顯減少，看起來整張臉就像是戴了一副僵硬的面具，因此被稱為「面具臉」。

面具臉並不是因為帕金森病患者情緒冷漠引起的，而是因為患者面部表情肌活動異常而產生的現象。

06

抑鬱

帕金森病患者中約有40%至55%會出現抑鬱。

07

睡眠障礙

70%的帕金森患者存在各種睡眠障礙。其中以夜間失眠、多夢較為常見。

溫馨提示

當你以為帕金森病「偏愛」中老年時，它們的目標已經悄悄延伸，因此了解帕金森年輕化特點有利於我們應對帕金森病。

對於一些有家族遺傳傾向的人，家長要注意觀察孩子的日常健康，有效預防帕金森的發生，一旦患病，應及時前往醫院接受正規治療。

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