多動症是一種常見的兒童心理行為障礙,常發生在兒童時期,與同齡兒童相比,多動症的症狀表現為注意力集中較為困難,注意持續時間也比較短暫,容易衝動,活動過度。
家長們對於多動症的認識可能不夠,以為孩子只是調皮一點,卻不知道這是一種病,所以一旦發現孩子有多動症的嫌疑,一定要及時檢查治療。
作者:兒童多動抽動障礙科學
整編:澤小童編輯部翻譯整理
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多動症:大腦的參與
根據廣泛的科學研究顯示,鍛鍊可以通過增加神經遞質多巴胺和去甲腎上腺素來調節多動症,這兩種神經遞質在調節注意力系統中均起關鍵作用。
通過定期的體育鍛鍊,我們可以通過刺激某些大腦區域中新受體的生長來提高多巴胺和去甲腎上腺素的基線水平。
鍛鍊還有助於平衡腦幹喚醒中心的去甲腎上腺素。加利福尼亞州立大學的神經科學家和精神病學家Amelia Russo-Neustadt博士說:「進行長期鍛鍊可以改善激素分泌問題,可以讓我們不容易對任何給定的情況感到過于震驚或做出過激反應。」
同樣,我認為運動是管理基底神經節的好辦法,這個區域負責注意力系統的正常運作,是刺激物的關鍵結合位點,腦部掃描顯示多動症兒童的該區域是異常的。
運動對大腦的其他部位也有作用
例如,小腦活動過度會導致多動症兒童煩躁不安,研究表明,多巴胺和去甲腎上腺素升高的多動症藥物可使該區域恢復平衡。當要改善去甲腎上腺素水平時,鍛鍊可以發揮很好的作用。
武術、芭蕾舞、滑冰、體操、攀巖、山地自行車、激流划水、滑板這些運動特別適合患有多動症的成人和兒童。
為什麼呢?因為這些運動中固有的操作會激活大量的大腦區域,這些區域控制平衡、時間安排、排序、評估、切換,錯誤校正、精細運動調節、當然還有重要的注意力和集中力。
當頭腦處於緊張狀態時,就有足夠的動力去學習這些活動所必需的技能。
當然,大多數時候,我們參與這些活動都會處於有氧運動範圍,這將增強我們的認知能力,並使掌握新動作和新策略變得更加容易。
運動對邊緣系統也有積極作用,因為它有助於調節杏仁核。在多動症的背景下,杏仁核的問題鈍化了許多人的反應,甚至消除了對新刺激源的反應。
就ADHD缺乏對衝動和注意力的控制而言,前額葉皮層的性能至關重要。
來自伊利諾伊大學阿瑟·克萊默(Arthur Kramer)博士的2006年開創性研究使用MRI掃描顯示,每周步行三天,堅持六個月可增加老年人前額葉皮層的體積。
當克萊默測試其執行功能的各個方面時,受試者表現出工作記憶的改善,在任務之間的平穩切換以及篩選出無關的刺激。
「幾乎所有人都同意,運動會增加多巴胺和去甲腎上腺素的水平。」耶魯大學神經生物學家艾米·阿恩斯滕博士說。
阿恩斯滕發現去甲腎上腺素可改善突觸傳遞的信號質量,而多巴胺可降低無目的的神經元顫動的噪聲或靜態噪聲,這防止了接收區處理無關的信號。
阿恩斯滕還建議,神經遞質水平呈倒U型分布,這意味著將其增加至一定程度,此後會產生負面影響。與大腦的其他每個部分一樣,神經系統需要保持在最佳水平。運動是最好的方式。
出汗策略
對於我的大多數患者,我都建議他們將運動作為一種工具來幫助他們控制症狀以及輔助藥物治療。
最好的策略是在早上運動,大約一個小時後服用藥物,此時運動的即時聚焦作用開始減弱。
對於許多患者,我發現,如果他們每天運動,則需要較低劑量的興奮劑。
我會盡力讓早上做的第一件事就是運動,這可以幫助我開啟好的一天。
研究人員還沒有量化運動後多巴胺和去甲腎上腺素持續多長時間,但證據表明一個小時或大約90分鐘的時間,即可保持我們情緒與身體的鎮靜和清晰。
事實上,每個人的注意力缺陷水平都不同,他們應該去儘可能嘗試更多的療法,試試看哪種療法有效。
即使人們自己找到了最適合自己的治療或改善多動症的最佳解決方案,但我依然建議每天最少30分鐘的有氧運動。這不會花你很多時間,但這可以幫助你充實而專注地度過未來的每一天。
以下是推薦給孩子的多動症運動療法:
運動訓練法一:平衡木鍛鍊。
讓小孩站在平衡木上,做爬行及走動的動作,如此反覆鍛鍊,重複練習。
運動訓練法二:轉圓桶。
讓孩子趴在一個大圓桶中,家長慢慢滾動圓桶,孩子在裡面不停爬動,通過此法可鍛鍊患兒的平衡能力,培養患兒的耐心。
運動訓練法三:玩滑梯。
平時有空的時候經常帶孩子去玩滑梯,孩子們都喜歡玩滑梯。家長可以讓孩子們自己從滑梯上滑上滑下。
運動訓練法四: 玩旋轉木馬。
讓小孩坐在旋轉木馬上,家長轉動木馬,順時針逆時針各轉動十圈,反覆交替,循環動作。
與多動症孩子一起進行娛樂活動和體育鍛鍊可以在娛樂活動中放鬆心情,增進親子關係;在體育鍛鍊中增加耐力,不要怕天熱出汗;經常進行一些有規則的遊戲活動,讓孩子在快樂中學習如何遵守規則、控制衝動。