河青新聞網訊 河北12歲男孩發高燒3天,最高達到了41℃,出現了全身皮膚瘀斑,多臟器功能異常。經過17小時搶救,在PICU住院15天,才逐漸脫離危險。河北省兒童醫院重症醫學一科主任徐梅先提醒,這種病雖不多見,但病死率很高,需要家長們特別警惕。
河北12歲男孩經歷「生死時刻」
近日,家住河北的12歲男孩安安,因為連續發燒3天,最高燒到了41℃,並出現頭痛、寒戰、手足冰冷、嘔吐及雙下肢疼痛、全身皮膚瘀斑的等症狀,被送往河北省兒童醫院進行治療,診斷為鏈球菌中毒性休克症候群。
入院前,安安在當地就診時已經出現血壓低、末梢微循差、乳酸水平升高,多臟器功能異常(肝臟、心臟、腎臟、凝血),病情危重!經過17小時搶救治療,安安血壓穩定,生命體徵逐漸平穩,呼吸機輔助呼吸7天,順利撤機,感染逐漸控制、炎性指標逐漸下降,周身出現了大面積皮膚脫落。在PICU住院共15天,安安的意識逐漸清楚起來。
可通過直接接觸及空氣傳播
據了解,鏈球菌中毒性休克症候群是侵襲性A族鏈球菌感染後的嚴重併發症。A族鏈球菌造成的感染常發生在皮膚軟組織感染、化膿性會厭炎、扁桃體炎、青春前期女童外陰及陰道感染等,也可以引起感染中毒症狀,比如膿毒症、壞死性筋膜炎,再嚴重的可發展成致命的鏈球菌中毒性休克症候群。
雖然這種病病死率較高,但發病率比較低,兒童發病的報導非常少見,截止目前我國只報導了20例,病死率高達50%,屬於少見且嚴重的感染性疾病。人群對A族鏈球菌普遍易感,多發於小於15歲的兒童,老年人以及免疫力低下者。
患者與帶菌者是主要傳染源,其傳播僅在人與人間通過直接接觸、空氣飛沫以及汙染的食物進行傳播,個別情況下,也可通過皮膚黏膜接觸傳播。
出現這些症狀要當心
鏈球菌中毒性休克症候群在發病24~48小時內以嚴重低血壓為首發症狀,並伴有類似流感的症狀,如高熱、肌痛、頭痛、惡寒,還可能出現噁心,嘔吐,腹瀉等,在首發症狀數天後手掌以及足底部會出現皮屑。再往後發展,還可能出現心動過速、呼吸急促、異常疼痛等症狀。
如不及時治療,再發展就可能出現循環休克、並伴隨多器官功能衰竭,嚴重威脅患者生命健康,所以孩子出現這些症狀要及時去醫院檢查治療,非常關鍵。
做好預防很重要
這種病的發病率可能不高,但仍然需要預防。
預防一:注意清潔衛生,如果皮膚有傷口儘可能就醫給予規範治療。
預防二:減少呼吸道交叉傳播,戴好口罩,最好別接觸發熱人群。
預防三:避免與患病者接觸。A族鏈球菌的傳播途徑包括直接接觸、空氣飛沫以及接觸汙染的食物。因此,提高警惕,減少接觸非常重要。
文/河青新聞網記者王珊 通訊員樊婧
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