都說「牙痛不是病，痛起來真要命」，遭遇過牙痛的人都能體會這種死去活來的折磨。但有些人卻說牙痛算什麼，他們經歷過被稱為「天下第一痛」的痛感——三叉神經痛，比牙痛更要命！
三叉神經痛患者們是這樣說的：發作時痛到懷疑人生，不敢吃飯不敢說話，痛起來就像是被電擊、刀割一樣……
三叉神經是顱神經中最粗大的一對混合神經，既管理感覺的纖維，也管理咀嚼肌運動（張口+咀嚼）。這讓人不寒而慄的三叉神經痛，是在三叉神經分布區突然發生的、陣發性、嚴重的、短暫的刺痛，歷時數秒至數分鐘，多發生於中老年人，女性多見，以上頜支和下頜支的發作為主，常常發生於單側。
七旬老太三叉神經痛發作 不開顱也可解
今年70歲的周奶奶是潮州人。本該安享晚年的她，從今年元旦起，就覺得自己的左臉下頜常常出現陣痛。起初並不在意，但最近兩個月來陣痛愈加嚴重。反反覆覆的劇烈疼痛讓她不能正常喝水、吃飯和睡覺，甚至連說話都不敢大聲。
在當地醫院被診斷為三叉神經痛，但聽到需要通過開顱手術將疼痛的神經和血管分開，並在中間墊上一個墊片，防止它們接觸，以減少血管跳動的傳導力量才能治療疼痛，周奶奶和家人都無法接受。周奶奶在家人的陪同下來到了廣東三九腦科醫院神經外五科。
我院副院長、神經外五科主任魯明接診後，為其完善相關檢查。周奶奶影像結果顯示，左側三叉神經顱內段上方有一血管與三叉神經水平騎跨走行，兩者關係極為密切；此外，雙側面聽神經顱內段顯示多發小血管影，確診是左側三叉神經痛。聽說周奶奶不願意做開顱手術，遂建議患者選擇「微創介入」方法。
醫生向家屬介紹說，微球囊壓迫術不用開顱，安全性高，術後疼痛立即緩解，恢復快，住院時間短，用創可貼即可保護手術創口。
周奶奶最後選擇了這種方法。術後當天，周奶奶就能開口說話了，吃東西也不再出現痛感。術後第三天，周奶奶便出院了。
無獨有偶，神經外五科近期還接診了一位71歲的女性患者林奶奶，同是老齡患者，不願開顱，她的右側三叉神經痛也是被微球囊壓迫術「徵服」的。
三叉神經痛困擾10年 微創手術一朝治癒
三叉神經痛是中老年人的多發病，來自湖南的王阿姨今年54歲，她與三叉神經痛的「淵源」就更深了。
王阿姨在10年前就患上了三叉神經痛，開始時靠藥物勉強能緩解疼痛，可隨著時間推移，藥物的鎮痛效果越來越差。更為波折的是，她在兩年前還曾在當地醫院做了伽瑪刀治療，疼痛得到了控制。但好景不長，最近又發作了，發作時是苦不堪言。王阿姨愁得吃不下飯，睡不著覺，飽受折磨。
王阿姨的影像檢查結果提示：左側三叉神經顱內段上緣數根小血管騎跨走行，與其關係密切；另外右側面神經顱內段一小血管伴行。由於情況比較複雜，屬於三叉神經多支疼痛，且已經接受過保守治療，經過詳細的術前評估，醫生建議王阿姨行微球囊壓迫術。術後第二天，王阿姨的左臉疼痛就消失了，現已康復出院。
三叉神經痛常見於女性？男性患者也不少
雖然三叉神經痛常見於女性患者，但男性患者同樣不少。今年67歲的繆叔，就是因為左臉出現發作性疼痛前來尋求治療的。
據繆叔回憶，他被三叉神經痛折磨已有4年多，起初以為三叉神經痛患者多是女性，所以沒覺得自己的臉痛是三叉神經痛。但近1年來發作愈加嚴重，繆叔這才警惕。
我院影像資料顯示，繆叔左側椎動脈V4段走行迂曲，左側面聽神經顱內段明顯受推擠導致彎曲，左側三叉神經顱內段輕度受推擠向上彎曲；另外，雙側三叉神經及右側面聽神經顱內段上方各顯示一小血管水平騎跨走行。被確診為三叉神經痛後，繆叔說：「被折磨了幾年，現在只想儘快擺脫痛苦。」
微球囊壓迫術全程不過10分鐘。術後，繆叔很快清醒，數年來終於不再擔心說話都會引起臉痛！
三叉神經痛發病呈年輕化趨勢
三叉神經痛是最常見的腦神經疾病之一，40歲以上的中老年患者較多，誘發原因主要和長期緊張壓力大等有關。近年來，年輕患者逐漸增多。
今年才33歲的邱女士，也是因為右臉出現發作性放電樣疼痛入院。邱女士出現右臉疼痛已經1年有餘，期間也曾到醫院就診，被診斷為三叉神經痛。輾轉多家醫院都建議做開顱手術，但邱女士始終有所顧慮，一直吃藥維持。偶然得知目前已有「微創介入」方法，只需一個小針眼就能解決三叉神經痛。
入院檢查發現，邱女士的左側上頜竇一細小血管騎跨走行，與其關係密切。結合病情，邱女士被確診為右側三叉神經痛。根據邱女士的要求，最終醫生決定為其行右側三叉神經半月節微球囊壓迫術。術後，邱女士很快就清醒了。醒來的她驚喜地發現，手術切口果然僅僅只有一個小針眼。術後疼痛也都消失了！
微球囊壓迫術——針尖內的手術
醫生介紹說，微球囊壓迫術治療三叉神經痛也稱「針尖內的手術」，整個創口僅一個針眼大小，操作時間約10分鐘左右，在全麻下進行，患者全程無痛。在透視下確認穿刺方向和位置正確，然後在半月節位置導入球囊導管，壓迫三叉神經特定位置，從而使三叉神經痛覺纖維失活，達到治療三叉神經痛的目的。
微球囊壓迫術手術時間短、效果明顯、復發率低、術後恢復快，而且該術法適用所有三叉神經疼痛的患者，尤其是年老、體弱、有嚴重系統疾病或拒絕開顱手術的患者。
另外，專家提醒患者，三叉神經痛很難自愈，如果診斷、治療有誤，將經久不愈。所以當臉部明顯感覺到劇烈疼痛時，應立即到醫院進行診治，明確病因並進行針對性治療，以免延誤病情和造成不必要的身體損害。