這是申女士今年7月第一次到濟南市中心醫院關節外科就診時的最大疑問。
然而，肩關節疼痛並非都是肩周炎。2020年7月中旬，申女士在濟南市中心醫院進行右肩MR（核磁共振）檢查，提示：右岡上肌撕裂傷及肩胛下肌退變，肩峰下滑囊炎，肱二頭肌長頭腱腱鞘積液，關節積液。
關節外科副主任醫師張濤介紹說：「患者自認為是肩周炎，這是一個錯誤的概念。肩周炎的學名，叫粘連性肩關節囊炎或者凍結肩，只佔很少的一部分，有文獻報導不足10%。經過仔細檢查，我們對這位患者所做出的具體診斷是1.右肩袖損傷，2.肩峰撞擊症候群，3.肱二頭肌長頭腱肌腱炎。這種情況，並非單純的肩周炎，需進行微創手術處理，還需要在專業指導下進行鍛鍊。」
肩關節疼痛
並非人人都能自愈
2020年7月中旬，濟南市中心醫院關節外科副主任醫師張濤為患者申女士實施「關節鏡下右肩袖修復+肩峰減壓成形術」。
手術過程中，見肩袖間隙及盂唇周圍滑膜增生、水腫，盂唇退變，肱二頭肌腱及附著處退變，關節面軟骨大致正常，肩峰前外方骨贅增生，肩峰下間隙滑囊增生、充血，岡上肌肌腱退變新月型撕裂傷。
張濤主任介紹說：「肩關節疼痛的患者，並不是人人都需要手術，更不是所有患者都能自愈，需要具體問題具體對待，這就是個性化治療方案。這位患者近三個月右肩活動受限嚴重，從手術過程來看，主要癥結在於肩袖撕裂傷合併肩關節粘連，肩袖間隙及盂唇周圍滑膜增生、水腫，還有就是肩峰下間隙骨囊增生、充血。不對這些部位進行專業處理，它就不會自行恢復正常狀態。」
手術後第3天，申女士感覺右肩關節疼痛較手術前明顯好轉，了解並學會了康復計劃，並且手術屬於微創，僅僅幾個3mm的切口，很快就安排出院了。
不同部位的關節疼痛很常見，出現疼痛之後的應對措施卻是大有講究。在濟南市中心醫院關節外科，關節疼痛患者來就診之前，多數在家嘗試過按摩、熱敷、拔火罐、貼膏藥等辦法，效果並不明顯。
對於這些現象，張濤主任解釋說：「人身上，每一處關節都有其不同的特點，產生疼痛的原因也不一樣。譬如，肩袖損傷，以無力為主要表現，卻是越休息越不見好。這是因為，內部損傷的肌肉不會自行癒合。另外，如果肩關節有輕微不適，也不能把這一側的胳膊吊起來不動，而是需要在專業醫師的指導下，科學地進行功能康復訓練。因此，關節疼痛，需要及時就診，明確病因。」
【來源：濟南市中心醫院】
聲明：轉載此文是出於傳遞更多信息之目的。若有來源標註錯誤或侵犯了您的合法權益，請作者持權屬證明與本網聯繫，我們將及時更正、刪除，謝謝。 郵箱地址：newmedia@xxcb.cn