HCG、孕酮和黃體有什麼關係?HCG不好,要準備保胎了嗎

2021-01-20 騰訊網

「我以為懷孕了就基本宣告成功了呢!」

今天,有位網友跟我說,她第一次懷孕時特別激動,但還不到兩個月就在醫生的建議下人工流產了。主要原因是因為HCG檢查發現並沒有翻倍增長,胎停育。所以,這次懷孕了十分緊張,馬上又要到產檢時間了,都有點不敢去了!

意外流產、胎停……是孕媽們最不願聽到的詞,好不容易懷上了,莫名其妙地又沒有了,擱誰也難以接受。其實,這種情況並不少見,據統計,約有15%-20%的女性第一次懷孕時可能會出現自然流產。而在懷孕初期,HCG數值的增長是導致流產的主要原因之一。

一、HCG到底是什麼?

說起HCG,不得不提到另兩個孕早期的關鍵詞——孕酮和黃體酮。

我們先來看看這三者的關係:

HCG是與正常妊娠密切相關的指標,標準名稱叫做人絨毛膜促性腺激素,它主要是由妊娠滋養細胞產生,孕8-10周左右達到最高峰,之後逐漸下降;

孕酮就是我們常說的孕激素,排卵之前主要由卵巢分泌,排卵後主要由黃體分泌,排卵後一周左右孕激素會達到最高峰。如果卵子在這個周期未能與精子相遇,黃體會逐漸萎縮,分泌孕激素的任務依然會交還給卵巢。如果成功受孕,在HCG的刺激下,黃體會繼續分泌孕激素,以維持胚胎繼續健康發育。

二、為什麼要測HCG?

從上述三者的關係可以發現,如果孕婦體內的HCG水平未能足夠刺激黃體,一旦黃體分泌的孕激素受到影響,則可能影響到妊娠的繼續。所以,排除宮外孕等意外妊娠之外,孕早期HCG水平被認為是評估胚胎健康度的主要指標之一。

一般來說,精子和卵子成功結合以後1-2天HCG水平會迅速翻倍增長。HCG分泌後首先會進入血循環,然後才會進入到尿液中,想要更快更準確地確認是否懷孕成功,血HCG是最精確的方法。

通過對HCG水平的檢查,可以初步了解胚胎發育的基本情況,判斷是否有胎停育以及流產的可能。正常妊娠時,HCG一般每48小時左右會翻一倍,如果增長速度不夠理想,應注意排查宮外孕以及胚胎發育不良等意外妊娠。

三、HCG不好,要準備保胎了嗎?

如果檢查發現HCG數值差不過大,醫生一般會先建議你保胎,並同時查找原因,密切關注HCG水平的變化。如果這種情況持續未能好轉甚至有下降的趨勢,從優生優育考慮,一般建議儘早終止妊娠,因為這種情況大多是由於胚胎本身的問題,強行保胎的意義也就不大了。

對於一些好不容易才懷上的準媽媽來說,真的不想輕易錯過每一次孕育的機會。

如果HCG水平不好,使用保胎藥是否有用呢?

我們首先要清楚,使用保胎藥的前提是胚胎有繼續妊娠的必要,如果胚胎本身就存在缺陷,服用再多的保胎藥(黃體酮)最終也可能會流產。有的孕媽可能會想,補充足夠的黃體酮,那孕酮也就會隨之提高了啊,應該不會流產了吧!

事實上,自然流產大多都是胚胎自身的原因,因為胚胎自身的問題才導致了孕酮水平低,這其實也是自然界優勝劣汰的原則。這種情況還是接受現實,儘快調理好身體準備下一次備孕。

結語:

懷孕以後,孕媽們不自覺地會冒出許多壓力和負擔,如果再聽到一個異常數據,緊張、焦慮在所難免。遇到問題,我們首先要通過科學檢查來判定,切勿胡亂給自己套症狀,能不能繼續妊娠,醫生檢查了才知道。

不管是備孕還是孕期,準媽媽的情緒對備孕效果和胎兒發育都有這重大影響,大家不要因為一些指標的變化而過於擔憂,放鬆心情,坦然面對,相信你絕對是幸運的一個!

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