深度中醫帶你學習古中醫,《扁鵲心書》精華閱讀版

2021-02-07 深度中醫

醫家正道,《內經》為真,《內經》言病最詳,而無治病之法,故黃帝又與岐伯撰出《靈樞》,實為醫門所最急者也。嗣後,秦越人根據《內經》旨趣,而演八十一難、九針之說,晉皇甫士安採《靈樞》之旨,撰《甲乙經》十卷,隋巢元方摘《靈》、《素》緒餘,注《內經》,又撰《病原》三十卷;唐王冰抉《靈》、《素》之旨注《內經》,撰《天元玉曆》。以上諸子皆有著作,悉師《靈》、《素》,去古法不遠。


自古扁鵲、俞跗、倉公、華佗,皆此書也,惜不廣傳於後世。




當明經絡


諺云:「學醫不知經絡,開口動手便錯。」蓋經絡不明,無以識病證之根源,究陰陽之傳變。如傷寒三陰三陽,皆有部署,百病十二經脈可定死生。既講明其經絡,然後用藥徑達其處,方能奏效。今人不明經絡,止讀藥性病機,故無能別病所在。漫將藥試,反生他病,此皆不知經絡故也。


須識扶陽

道家以消盡陰翳,煉就純陽,方得轉凡成聖,霞舉飛升。故云:「陽精若壯千年壽,陰氣如強必斃傷。」又云:「陰氣未消終是死,陽精若在必長生。」故為醫者,要知保扶陽氣為本。人至晚年陽氣衰,故手足不暖,下元虛憊,動作艱難。蓋人有一息氣在則不死,氣者陽所生也,故陽氣盡必死。人於無病時,常灸關元、氣海、命關、中脘,可保百餘年壽矣。

《素問》云:年四十,陽氣衰,而起居乏;五十體重,耳目不聰明矣;六十陽氣大衰,陰痿,九竅不利,上實下虛,涕泣皆出矣。夫人之真元乃一身之主宰,真氣壯則人強,真氣虛則人病,真氣脫則人死。保命之法:灼艾第一,丹藥第二,附子第三。人至三十,可三年一灸臍下三百壯;五十,可二年一灸臍下三百壯;六十,可一年一灸臍下三百壯,令人長生不老。每年常如此灸,遂得老年康健。


大病宜灸

  醫之治病用灸,如煮菜需薪,今人不能治大病,良由不知針艾故也。世有百餘種大病,不用灸艾、丹藥,如何救得性命,劫得病回?又世俗用灸,不過三五十壯,殊不知去小疾則愈,駐命根則難。故《銅人針灸圖經》云:凡大病宜灸臍下五百壯。補接真氣,即此法也。

  若去風邪四肢小疾,不過三、五、七壯而已。孫思邈晚年方信,乃曰:火灸,大有奇功。




三世扁鵲

  醫門得岐黃血脈者,扁鵲一人而已。扁鵲黃帝時人,授黃帝《太乙神明論》,著《五色脈診》、《三世病源》,後淳于意、華佗所受者是也。第二扁鵲,戰國時人。姓秦名越人,齊內都人,採《內經》之書,撰《八十一難》,慨正法得傳者少,每以扁鵲自比,謂醫之正派,我獨得傳,乃扁鵲再出也,故自號扁鵲。第三扁鵲,大宋竇材是也,餘學《素問》、《靈樞》,得黃帝心法,革古今醫人大弊,保天下蒼生性命,常以扁鵲自任,非敢妄擬古人,蓋亦有所徵焉。嘗因路過衢州野店,見一婦人遍身浮腫露地而坐。餘曰:何不在門內坐?婦曰:昨日蒙土地告我,明日有扁鵲過此,可求治病,我故於此候之。餘曰:汝若聽我,我當救汝。婦曰:汝非醫人,安能治病?餘曰:我雖非醫,然得扁鵲真傳,有奇方,故神預告汝。遂與保命延壽丹十粒服之,夜間小便約去二升,五更覺飢。二次又服十五粒,點左命關穴,灸二百壯。五日後,大便下白膿五七塊,半月全安。婦曰:真扁鵲再生也。


時醫三錯

  凡陰疽及鬼邪著人,或兩眼內障,此三法皆出《內經》。其瘡疽本於腎虛,為陰所著,寒邪滯經,根據附於骨,故爛人筋,害人性命。其法必大補腎氣,壯陽消陰,土得陽氣,自生肌肉,則元氣周流不侵骨髓矣。今則附入外科,庸醫不知,反用敗毒涼藥,致元氣虛憊而死者,多矣。

  鬼邪著人者,皆由陰盛陽虛,鬼能根據附陰氣,故易而成病,若陽光盛者焉敢近之。治法大補元氣 加以育神,則鬼邪自然離體。病家不知,專求符 ,此等外道決無靈驗。或假手庸醫,認為燥火,投以涼藥,或清熱化痰,致人枉死,良可悲哉。

  眼生內障由於脾腎兩虛,陽光不振耳。故光之短主於脾,視物不明主乎腎。法當溫補脾腎,壯陽光以消陰翳,則目明矣。今則另立眼科以成一家之技,只用涼劑,冰損元陽,致脾腎虛衰而死,殊不知一切病證皆有《內經》正法。





黃帝灸法

  男婦虛勞,灸臍下三百壯。

  男婦水腫,灸臍下五百壯。

  陰疽骨蝕,灸臍下三百壯。

  久患脾瘧,灸命關五百壯。

  肺傷寒,灸臍下三百壯。

  氣厥、屍厥,灸中脘五百壯。

  纏喉風,灸臍下三百壯。

  黃黑疸,灸命關二百壯。

  急慢驚風,灸中脘四百壯。

  老人二便不禁,灸臍下三百壯,老人氣喘,灸臍下三百壯。

  久患香港腳、灸湧泉穴五十壯。

  產後血暈,灸中脘五十壯。

  暑月腹痛,灸臍下三十壯。

  鬼邪著人,灸巨闕五十壯、臍下三百壯。

  婦人臍下或下部出膿水,灸臍下三百壯。

  婦人無故風搐發昏,灸中脘五十壯。

  久患傴僂不伸,灸臍俞一百壯。

  鬼魘著人昏悶,灸前頂穴五十壯。

  婦人半產,久則成虛勞水腫,急灸臍下三百壯。

  死脈及惡脈見,急灸臍下五百壯。

  婦人產後腹脹水腫,灸命關百壯、臍下三百壯。

  腎虛面黑色,灸臍下五百壯。

  嘔吐不食,灸中脘五十壯。

  婦人產後熱不退,恐漸成癆瘵,急灸臍下三百壯。







關於本文的作者:


南宋竇材不算具有巨大影響力的名醫,卻沒把張仲景、孫思邈、王叔和等名家放在眼裡,認為其"各以己見自成一家之技,治小疾則可,治大病不效矣"(《扁鵲心書·序》),並以"三世扁鵲"自命,且成為了中國史上第一個醫學學派(扁鵲學派)的最後一位傳人。竇材自恃"得黃帝心法",但託扁鵲之名,於晚年成就《扁鵲心書》(成書於1164年),書中斷然提出並應用"灼艾第一,丹藥第二,附子第三"的保命心法。竇採所編著的《扁鵲心書》全書分為上、中、下三卷及神方一卷。書中注重溫養陽氣,禁戒寒涼,十分推崇灼灸之法。




關於扁鵲:


扁鵲,戰國時醫學家。扁鵲是中國傳統醫學的鼻祖,對中醫藥學的發展有著特殊的貢獻。扁鵲(活動期公元前4世紀初)中國戰國時期的醫學家。有豐富的醫療實踐經驗,反對巫術治病,總結前人經驗,創立望、聞、問、切的四診法。而且,扁鵲看病行醫有「六不治」原則:一是依仗權勢,驕橫跋扈的人不治;二是貪圖錢財,不顧性命的人不治;三是暴飲暴食,飲食無常的人不治;四是病深不早求醫的不治;五是身體虛弱不能服藥的不治;六是相信巫術不相信醫道的不治。扁鵲在總結前人醫療經驗的基礎上創造總結出望(看氣色)、聞(聽聲音)、問(問病情)、切(按脈搏)的診斷疾病的方法。在這四診法中,扁鵲尤擅長望診和切診。當時,扁鵲的切脈技術高超,名揚天下。他遍遊各地行醫,擅長各科,在趙國為「帶下醫」(婦科),至周國為「耳目痺醫」(五官科),入秦國則為「小兒醫」(兒科),醫名甚著。後因醫治秦武王病,被秦國太醫令李醯妨忌殺害。在《史記.扁鵲倉公列傳》、《戰國策.卷四秦二》裡載有他的傳記和病案,並推崇為脈學的倡導者。據《漢書.藝文志》載,扁鵲有著作《內經》和《外經》,但均已失佚。


扁鵲少年時期在故裡做過舍長(旅店的主人)。當時在他的旅舍裡有一位長住的旅客長桑君,他倆過往甚密,感情融洽。長期交往以後,長桑君終於對扁鵲說:「我掌握著一些秘方驗方,現在我已年老,想把這些醫術及秘方傳授予你,你要保守秘密,不可外傳。」扁鵲當即拜長桑君為師,並繼承其醫術,終於成一代名醫。


扁鵲成名後,週遊各國,為人治病,足跡遍布大半中國。因此,在很多地方都有扁鵲墓。如,河南湯陰縣東南十五裡,有土崗名伏道崗,相傳扁鵲被伏殺於此,如今此地有扁鵲墓,且有元、明、清等時期的碑刻;在山西省永濟縣清華鎮也有扁鵲祠和墓,墓前有石羊和宋、明年間的石碑;在陝西臨潼縣東北三十裡南陳村也有扁鵲墓,相傳扁鵲被害於此,就地掩埋;在河北邢臺內丘縣境內有扁鵲墓,相傳扁鵲被害於秦,一義士掩其身在臨潼,取其頭,原想攜回家鄉埋葬,行至此地而葬之。濟南北郊鵲山西麓有扁鵲墓,墓前石碑署「春秋盧醫扁鵲墓」,並有清乾隆十八年(1753)重整字樣。  



  

關於華佗:


華佗(約公元2世紀~3世紀初),字元化,沛國譙(即今安徽省毫縣)人。他在年輕時,曾到徐州一帶訪師求學,「兼通數經,曉養性之術」。沛相陳圭推薦他為孝廉、太尉黃琬請他去做官,都被他一一謝絕,遂專志於醫藥學和養生保健術。他行醫四方,足跡與聲譽遍及安徽、江蘇、山東、河南等省。曹操聞聽華佗醫術精湛,徵召他到許昌作自已的侍醫。曹操常犯頭風眩暈病,經華佗針刺治療而痊癒。但華佗為人耿直,不願侍奉在曹操身邊,甚至認為作侍醫是可恥的職業,於是就託詞妻子有病,以及回家取方藥為由,一去不再返回。曹操多次寫信催促華佗,又令當地郡縣把華佗遣還,最後派人偷偷察看,才知華佗不願為侍醫,遂將華佗逮入獄中。有人向曾操請求寬恕華佗,曹操不聽勸說,竟殘酷地殺害了華佗。

華佗生前著有醫書,臨死時拿出一卷交給獄吏,獄吏不敢接受,華佗將書焚毀。此乃千古之憾事,歷代託華佗之名而出的醫書有數種,舊題華佗所著的《中藏經》中,相傳記載有華佗的一些學術經驗與方術及藥劑。

曹操殺害了華佗後,常感到內疚後悔,特別是他的愛子倉舒(曹衝)病重時,更是非常後悔殺了華佗,令兒子的病得不到治療。早在三國時,華佗就被魏國列為著名醫家,後世譽稱他是「外科學鼻祖」。

華佗在醫藥學術上兼通各科,尤以外科為最負盛名。《後漢書·華佗傳》記載,華佗「精於方藥,處劑不過數種,心識分銖,不假稱量,針灸不過數處,若疾髮結於內,針灸所不能及者,乃令先以酒服麻沸散,既醉無所覺,因刳破腹背,抽割聚積,若在腸胃,則斷截湔洗,除去疾穢,既而縫合,傅以神膏,四五日創愈,一月之間皆平復。」記載華佗的醫案有數十則,皆具體地反映了華佗高明的診療醫術,涉及到內、外、婦、產、兒、五官、針灸等科。他因病制宜,採用各種不同的療法。他以手術治癒了腸癰、脾半腐的病,使病人轉危為安。當華佗成功地應用麻沸散麻醉病人而進行腹部手術時,世界其它國家的外科麻醉術尚處於摸索階段。就是在其它各科疾病的防治方面,華佗善辯證施治,他用刺血療法治癒了頭暈目眩、視物不清(類似高血壓、腦動脈硬化)患者的病症。

華佗對養生和預防保健尤為注重,並身體力行,在理論和實踐方面有其獨到之處。華佗「曉養性之術,年且百歲,而猶有壯容,時人以為仙。」他對弟子說:「人體欲得勞動,但不當極耳。動搖則谷氣得消,血脈流通,病不得生,譬如戶樞終不朽也。」(《後漢書·華佗傳》)他總結並創造「五禽之戲」,仿鹿、熊、虎、猿、鳥的動作,時常操練,可強身除病。身體若有不適,做一禽之戲,汗出,即感輕鬆。華佗還重視節慾保健,他創製了一種具有抗衰老作用,久服可利五臟、輕身、烏髮的藥物。

華佗的弟子李當之,著有《李當之藥錄》。吳普常練五禽之戲,年高九十多仍耳聰目明,牙齒完堅,著作有《吳普本草》6卷。樊阿,彭城人,擅長針灸,善深刺要穴,他遵循華佗教授的養生法,享壽百餘歲。




《靈樞·九針十二原》說:「疾雖久,猶可畢也。言不可治者,未得其術也。」

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