正常人的尿液中是沒有紅細胞的,或者偶見個別紅細胞。出現大量血尿可能是泌尿道或腎臟向你發出了求救信號,當然具體也要排除生理情況,讓我們簡單了解血尿是怎麼回事。
血尿的種類:
1、鏡下血尿
指紅細胞數量少,只有在顯微鏡下才能觀察到紅細胞,此時肉眼看不到尿液外觀呈紅色。
一般看尿常規裡的尿潛血項目就可以,正常為陰性,異常就帶有「+」,出血量越多,「+」越多。
2、肉眼血尿
當1升尿中紅細胞量在1毫升以上,肉眼就能觀察到尿呈紅色,此時為肉眼血尿。
血尿的類型
1、均一性紅細胞血尿
均一性指紅細胞的外形,大小都正常,形態單一。
2、非均一性紅細胞血尿
非均一性即紅細胞形態在兩種以上,可見大紅細胞、小紅細胞、棘形紅細胞、麵包形紅細胞、新月形紅細胞、皺縮紅細胞等。
3、混合性血尿
混合顧名思義就是尿中含有均一性和非均一性兩類紅細胞,這兩類紅細胞各佔50%左右。
區分血尿的種類是為了更好地查找到出血部位,提供有意義的治療措施。
臨床意義
1、均一性紅細胞血尿以紅細胞為主,主要見於腎小球以下部位和泌尿毛細血管破裂的出血。如泌尿系統炎症、腫瘤、結核、結石、創傷,前列腺炎等。
2、非均一性紅細胞血尿主要是腎臟出現了問題,如急慢性腎小球腎炎、腎盂腎炎、紅斑狼瘡性腎炎、腎病症候群。
3、混合性血尿提示出血不是起源於一個部位,有腎小球性也可能伴有非腎小球性。
4、暫時性鏡下血尿也見於正常人:尤其青少年劇烈運動、急行軍、冷水浴、女性經期汙染等。
血尿就意味著泌尿系統有病理性改變,即使是輕微、間歇出現、無症狀,都應該給予重視。
通過鏡檢紅細胞計數及形態,可以很好地區分腎小球性和非腎小球性血尿,更準確地找到出血部位,結合臨床症狀、超聲檢查可以為患者提供更有效地治療。
血尿不容忽視,這回你知道了嗎?