導語：今天北京馬拉松正式開賽，從16萬多報名者中抽籤選中的3萬名跑者有幸參賽。近年來，馬拉松運動席捲全國，每年有上千場各種距離的馬拉松比賽。關於跑步有各種研究，它不僅能改善慢性病，對抑鬱症也有治療效果。但同時，也會造成一些人的傷病。在跑友們熱情高漲的同時，一定要做好自我保護和傷病預防。
新京報記者 吳江 吳飛虎 攝影報導
運動對心臟到底是好還是不好？
心跳越慢的人真的越長壽嗎？
40歲開始跑馬拉松
全馬最好成績3小時20分鐘
去年才跑了8公裡突然眼前一黑暈倒了
杭州的金先生（化名），50歲，他是從40歲開始跑馬拉松的。那時，人到中年的他漸漸發福，幾個月重了十幾斤，於是他決定跑步瘦身。跑著跑著就上癮了，金先生保持著隔天沿錢塘江跑10公裡的習慣。
10年間，他還成為了馬拉松愛好者，參加了不少馬拉松，42公裡跑過最好的成績是3小時20分鐘。慢慢地，跑平地已經不能滿足他，他又選擇挑戰山地馬拉松，一邊跑一邊欣賞美景。有一年在台州，從天還沒亮開跑，整整跑了16小時。
去年四月的一天，他跑了8公裡後，突然眼前一黑，暈倒了！還好很快就能起來。金先生嚇得不輕，這是怎麼回事？
過了幾天，他進行了第二次嘗試，這次他特意佩戴了專業的心率帶，綁在胸口測心率。跑了快一半，金先生再次感覺眼前發黑，和上次暈倒相似的感覺襲來，頭暈目眩。他連忙停了下來，這時一看心率，竟有170多。
雖然兩次暈倒都是坐下或躺著休息一會就好了，但金先生意識到，自己的身體應該出了問題。到醫院檢查，被診斷為房顫，醫生分析這與金先生長期跑步，心臟超負荷有關，醫生建議他做些柔和的運動。
現在，金先生已經不敢跑步了，日常就是走走路，連打球也不太敢打了。
北京馬拉松出發點
浙江大學醫學院附屬第一醫院心血管內科主任朱建華說，運動可以使人機體供血能力增強，心臟跳一次泵出的血多了，心跳需要跳動的次數就少了，原先每分鐘跳七八十次才能完全供血，運動鍛鍊後，或許跳60次就足夠供血了。
但運動員的心跳慢，不一定是件好事。朱建華提醒，運動員的那種運動和一般我們提倡的運動是不一樣的，競技體育要求把身體功能發揮到極致去比賽，運動量超過了人體的負荷，對於重要臟器都會有影響。長期的劇烈運動，身體代償到一定程度，就失去了代償，出現無法修復的損傷。
「運動員的肌肉比一般人要粗大，心臟也是一樣的道理，持續在高強度運動狀態，心室壁會增厚，久而久之心臟就會擴大。」
朱建華遇到過不少專業運動員，退役後出現心臟擴大，甚至心臟功能減退的。比如有一名頗有名氣的武術教練員，當年找到朱建華時，心臟超聲一做便發現，正常人左心室小於55mm，他的心腔有70mm多，是明顯的心臟擴大。
杭州一家青少年足球俱樂部負責醫療保障的負責人趙先生說，運動員的心跳一般為每分鐘四五十次，長時間超負荷訓練會有心臟擴大的風險，這在退役後的運動員當中還是蠻常見的，不過，他自己從業以來還沒有遇到過。
「心肌肥厚是運動員最常見的心臟問題。」浙江省人民醫院心血管內科主任王利宏說，長久、劇烈運動，心肌細胞不停收縮，心肌細胞就會肥大，肥大到一定程度以後，心肌細胞會凋亡，而且肥大的過程中可能還有脂肪變性等不利影響；同時，心肌肥厚，意味著心臟收縮功能增強了，但舒張功能減退，繼而導致心房壓力加大，容易出現房性心律失常。
對運動員來說，高強度運動最直接的損傷是肌肉拉傷、骨折等，而心臟疾病則是日復一日慢慢埋下病根的。
19世紀時便有學者提出「運動員心臟」這一概念，發現越野滑雪運動員心臟增大。但關於運動員在長期運動後出現心肌肥厚、心臟增大到底是病理性的還是生理性的改變，至今仍有爭論。
55-75次/分是較為健康的心跳
低於50、超過80，都不好
首先，心跳過快對健康肯定是有影響的。不過目前這一結論僅僅是建立在流行病學調查和動物實驗的基礎上，無法真正給真人分組進行對照實驗，所以有局限性。
人的正常心跳在60-100次/分，長期運動的健康人群每分鐘心跳可能是50多次。但若心跳太慢，每分鐘才三四十次，屬於心律失常裡的心動過緩，和心跳過快同樣會引發致命疾病。所以在心跳問題上，過猶不及，太快、太慢都不是好事情。
長壽的人一般心跳確實不會太快，心臟收縮是消耗能量的，心跳快，代謝快，消耗的能量就多了。
「科學來講，所謂心率越慢越健康，這個心率必須是在一定範圍內的，仔細劃分一下，55-75次/分是較為健康的心跳，50不到不行，超過80也不太好。」心跳慢到一定程度，器官供血不夠，人就會出現頭暈、乏力等症狀。
運動是為了更健康地生活
不要挑戰身體極限
不建議普通人從事馬拉松等高強度運動
要想保持健康，運動是必需的，適度的運動可以降低心率，增強機體供血能力。那麼，哪些運動適合我們普通人呢？
跑步也好，騎車也好，打球也好，這些都可以的。大家要明白，運動的本質不是為了挑戰身體極限，也不是單純地追求健美身材，是為了更健康地生活。
萬名跑者跑過天安門
不提倡一般人去跑馬拉松。「馬拉松不適合所有人，它的強度對大多數人來說是過高的，很多人在參跑前沒有好好體檢，跑馬拉松猝死的新聞也時有耳聞。」
中年人運動可以嘗試快走、慢跑，練練室內器械；老年人的運動以舒緩的方式為主，比如走路、打太極；年輕人相對來說可嘗試的運動項目限制不大。有疾病的，需在醫師指導下做正確的康復訓練。
總而言之，只有適度的運動，才能夠保持器官的健康。
（來源：都市快報）