小夥吃飽後劇烈運動 腸扭轉360°被切除3米

2020-12-14 泉州晚報

如今大眾都推崇健康生活,飯後運動也是不少市民的生活習慣。但要是在飽腹後馬上開展劇烈運動,就不是什麼好事了。這不,在泉州務工的25歲小夥小陳,一天在飽腹後打籃球,突發劇烈腹痛伴隨嘔吐,送醫一查,小腸竟扭轉了360°,3米多小腸壞死,無奈只能切除。

■東南早報記者 許奕梅 通訊員 曾婧琦

指導醫生:福醫大附屬第二醫院普外科副主任醫師 王春曉

飽腹後打籃球

劇烈腹痛腸扭轉

「這一名小夥送來時腸扭轉360°,已經休克。」福醫大附屬第二醫院普外科副主任醫師王春曉介紹,不久前,在醫院接診了一名25歲的來泉務工小夥小陳。他喜歡打籃球,但上班後因工作繁忙較少運動。送來醫院當天,小陳的朋友約他一起打球,他下班後趕緊吃了飯,就興致勃勃地應約,暢快地在球場廝殺。幾個回合劇烈對抗後,小陳突發腹痛,一陣疼過一陣,還頻繁嘔吐,最後只能到醫院就診。

到醫院時,小陳已陷入休克,病情危重,被緊急送往搶救室。經查,小陳出現身體內部腸扭轉,小腸像擰麻繩一樣扭轉了360°,有3米多的小腸已壞死,只能切除。

手術順利進行,術後小陳住院治療10多天後出院。王醫生表示,小陳命保住了,但是小腸切除了五分之三,消化吸收功能受損,今後的生活質量難如常人。

腸扭轉未及時救治

嚴重時或可致命

飯後劇烈運動為何會出現腸扭轉呢?王醫生介紹,腸扭轉是一種較嚴重的機械性腸梗阻,可在短時期內發生腸絞窄、壞死,病情兇險、發展迅速,需要及時進行手術治療。如未能得到及時救治,將有較高的死亡率(10%-33%)。

臨床上腸扭轉的好發部位是小腸、乙狀結腸和盲腸。其中乙狀結腸扭轉多見於有習慣性便秘、乙狀結腸冗長的老年人,腹部持續脹痛,逐漸隆起,病人有下腹墜痛感,但無排氣排便,左中下腹部明顯膨脹、隆起。這類乙狀結腸扭轉多見,且可反覆發作。

小腸扭轉常表現為突發持續性腹部劇痛,伴有陣發性加重,嘔吐頻繁,腹部膨脹明顯。王醫生也指出,並不是飯後從事劇烈運動或體力勞動就必定會出現腸扭轉。腸扭轉發生一般有幾個因素同時存在,首先是解剖性因素,如各種原因導致腹腔黏連、乙狀結腸冗長、盲腸過分游離、先天性腸旋轉不良等;其次是物理因素,如飽餐後特別是較多不易消化食物湧入腸腔,或是腸管內有腫瘤,抑或是乙狀結腸內存留大量乾涸的糞便;最後是動力因素,各種原因所致的強烈腸蠕動或劇烈運動、突然的體位改變等,以上三個因素同時存在下,就很可能發生腸扭轉。

突發腹痛及時排查

飯前飯後不宜劇烈運動

王醫生表示,飯後劇烈運動只是出現腸扭轉的誘因,不是人人都會出現,但吃得越多、運動強度越大,這種情況相對越容易發生。

腸扭轉的典型症狀是突發持續性劇烈腹痛,伴有陣發性加重,可放射至腰背部,還伴有頻繁嘔吐。如果出現此類症狀,要及時就醫排查病因。

從運動健身與吃飯時間來看,飯前飯後不宜從事劇烈運動,運動和吃飯之間要有一定的間隔休息。如果飯後立即去做劇烈運動,血液分散到全身的肌肉中去,消化器官的血液供應就會減少,也會影響食物的消化吸收。加上飯後腸胃裝滿了食物,運動時腸胃受到震動,腸繫膜發生牽扯,可能會引起腹脹腹痛等。

王醫生建議,市民如果想要運動幫助消化,可在用餐之後間隔一段時間,再適當進行諸如散步等不太劇烈的活動。

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