何賢紀念醫院疝外科

　　在國際著名期刊發表重要學術文章

　　本報訊  （融媒體記者陳曉  通訊員賴澤如）記者從何賢紀念醫院了解到，11月18日，國際著名的疝外科SCI期刊《HERNIA》在線發表了該院李炳根醫生撰寫的論文《Retroperitoneal totally endoscopic prosthetic repair of primary lumbar hernia》，即《經後腹腔入路的內鏡下全腹膜外技術（R-TEP）治療原發性腰疝》。

　　據悉，在這項為期一年半的研究中，雖然只收錄了10名原發性腰疝患者，但已經是目前應用R-TEP技術治療腰疝的全世界上最大宗報導，文章投稿後僅僅經過小修改即被錄用，說明受到國際同道的充分認可。該文章詳細闡述了手術細節，並詳細描述了側腰部在後腹腔鏡下解剖視覺，以胚層發育的理論，重新解讀了側腹壁的解剖，同時詳細描述了側腹壁3條重要的神經（髂腹下神經，髂腹股溝神經，生殖股神經）走行，具有極大的學術價值。

　　據介紹，過去腰疝需要通過傳統開刀手術或者腔鏡下腹腔內置片術（IPOM）等方法進行修補，全腹膜外技術僅有零星報導，且方法不規範。李醫生通過反覆觀看泌尿外科的後腹腔鏡手術，不斷鑽研側腰部解剖知識，隨後率先開展R-TEP技術治療原發性腰疝，並取得非常理想的效果，隨後優化手術流程並不斷推廣。據悉，原發性腰疝相對發病率少，全球迄今為止在英文期刊報導的例數也只有300餘例。李醫生在過去一年多時間中，奔赴全國各地完成上述10餘例患者，取得非常滿意的效果。

　　據了解，過去治療腹壁疝氣，需要將補片放在肚子裡面進行修補，需要使用昂貴的防粘連補片以及釘槍固定，容易導致術後發生補片相關併發症以及頑固性疼痛問題。因此，過去幾年，李醫生致力於構建內鏡下全內臟囊分離技術（Totally visceral sac separation，TVS）體系，用以治療各種腹壁疝，它將原來應該擱在肚子裡面的補片，移到腹壁層面進行修補，避免了腹腔內異物引發的一系列併發症，同時大大降低了患者的感染機率和術後疼痛。另外，由於無需使用防粘連補片，無需釘槍固定，為患者節約了大量治療費用。