警惕!多國兒童出現罕見症候群 疑與新冠病毒有關

2020-12-22 健康界

作者:醫殤宏哥

綜合海外網,參考消息等

近期英美等國醫生發現一些奇怪的症狀,這些症狀表現在以往認為風險較小的兒童身上。這些表現出一系列類似「川崎病」的症狀的兒童,均感染了新冠肺炎。

川崎病是一種罕見的炎症症候群,其症狀包括發熱、皮疹、眼睛發炎、淋巴結腫大或手腳腫脹,患者通常為5歲以下兒童。

英國兒科重症監護協會(Paediatric Intensive Care Society)通過Twitter發布了這一警告信息。該協會在這條訊息中指出,所有年齡的兒童都可能會表現出需要接受重症監護的多系統炎症狀態。

「這些病例具有中毒性休克症候群和非典型川崎病的共同重疊特徵,它們的血液參數跟兒童患上嚴重新冠肺炎時的數值一致,」警告稱。至於症狀則包括了腹痛、胃腸道症狀和心臟炎症。 不過警告沒有具體說明有多少兒童表現出這些症狀或他們的年齡。Nazima Pathan博士告訴BBC:「總體來說,兒童在接觸到冠狀病毒後,似乎對嚴重的肺部感染有著更強的抵抗力,而住進重症監護病房的人數相對較低。」另外他還補充稱,西班牙和義大利的同行也報告了兒童感染這種新型冠狀病毒的類似情況。 英國國民保健服務表示,據其所知,兒童中出現的嚴重新冠病毒感染病例不到20例。據BBC報導,這些患者病情嚴重。高溫、低血壓、皮疹和呼吸困難等症狀跟非典型川崎病和中毒性休克症候群極為相似。專家告訴BBC,這些跡象表明,當身體試圖抵抗感染時它會不知所措。 英國皇家兒科與兒童健康學院(RCPCH)建議,如果父母發現孩子出現以下症狀,應立即尋求專業幫助: 臉色蒼白、皮膚出現斑點、觸摸孩子時感覺到異樣的寒冷; 呼吸暫停、呼吸不規律或開始咕噥; 嚴重的呼吸困難,變得煩躁或沒有反應; 嘴唇是否變藍; 出現癲癇; 變得極度痛苦(儘管注意力分散但仍哭得很厲害)、迷糊、非常昏睡(很難醒來)或沒有反應; 皮疹不會隨壓力消失; 有睪丸疼痛尤其是十幾歲的男孩。

據英國《衛報》報導,英國患兒的部分症狀包括發燒、嚴重腹痛和皮疹,有些病例的血液中出現重度炎症的標誌物。部分患兒還需要治療心臟炎症。迄今為止這類炎症症候群似乎並不多見,英國只報告了大約12例兒童病例。

NHS的警告

根據英國國家醫療服務系統(NHS)一項報告發現,「所有年齡段的兒童患者數量明顯增加,他們出現了多系統炎症症狀,需要在倫敦和英國其他地區進行重症監護。 」

英國國家醫療服務系統(NHS)的負責人警告道,這類兒童病例在過去三周內呈大幅度上升趨勢。

英國衛生大臣 Matt Hancock 在接受採訪時表示,他對這項發現感到非常擔憂,英國資深專家正對此進行深入調查。

而英國這項發現,受影響的兒童出現了「毒性休克綜合症」和非典型川崎病的重疊症狀」。

其中川崎病是一種罕見的疾病,主要影響5歲以下的兒童,涉及體內血管腫脹。可先後出現持續高熱5天以上、全身皮膚出現猩紅熱樣皮疹、雙眼結膜乾性充血、口腔黏膜及咽部充血明顯、手足出現硬性腫脹、頸部淋巴結腫大等6大主要症狀。

此前人們一致認為新冠其主要症狀是咳嗽、發熱,與英國目前出現的兒童疑似感染者的症狀並不完全一樣。因此,專家認為這可能是一種新發現、且針對兒童的新冠病毒症候群。

最近幾周,一些重症兒童出現了腹痛、腸胃不適和心臟炎症等症狀。有些兒童不得不在重症監護室接受治療

但同時,NHS發布的信息提醒,這種疾病分別出現在PCR病毒檢測呈陽性和陰性的兩類兒童患者身上。不過,也有一些證據表明兒童可能因為先出現新冠感染,而後出現一系列症狀。

英國首席醫療官Chris Whitty說:「這種情況非常罕見,但我認為由新冠病毒引發的說法是完全合理的,至少在某些情況下是這樣的,因為我們發現在成人感染過程中就出現了一系列炎症問題。」

「因此,鑑於這種可能性,雖然兒童患者數量人數很少,但必須要引起重視。如果父母感到擔心,可以打電話尋求幫助。」

英國Royal College of Paediatrics and Child Health的院長Russell Viner說:「新症狀以吃驚的方式出現在我們面前,臨床醫生需要注意新冠患者出現的特定症狀或者尋找潛在症狀的新證據。」

一些美國醫生對此非常警惕。醫生們注意到,英國的報告與美國醫院的病例存在不同程度的相似之處。美國國家兒童醫院重症監護科主任麥可·貝爾(Michael Bell)醫生說,該院兒童重症監護室的10名兒童經過血檢發現了「嚴重的炎症」,還有多器官損傷的跡象,他指出了炎症對患者身體的多方面影響。

美國諾思韋爾健康中心科恩兒童醫院的兒科感染性疾病醫生蘇尼爾·蘇德認為,他所接觸的兒童患有類似川崎病症狀。蘇德擔心,患兒出現的皮疹可能意味著新冠病毒入侵血管,這可能是嚴重炎症導致的。眾所周知,川崎病會引起血管炎症,隨後通常會導致病毒感染,但究竟是什麼引發了這種炎症還不清楚。

由於這種嚴重炎症性疾病的罕見性,並非美國所有的兒童醫院都有病例。洛杉磯兒童醫院傳染病科主任麥可·尼利說,他所在的醫院還沒有見過英國出現的此類病例。

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