腳踝骨折選擇保守治療後,大概多久能夠恢復正常?

2020-12-08 骨科王健醫生

腳踝,亦稱踝關節,在走、跑、跳等各類活動中均起到不可或缺的作用。但由於腳踝特殊的解剖生理結構特點,間接導致踝關節損傷的易發性。輕者多為腳踝扭傷,重者可能出現腳踝骨折。當腳踝處突發骨折,可否進行保守治療?保守治療大概需要多長時間?

腳踝骨折保守治療,大概多久能夠恢復正常?

腳踝骨折保守治療的恢復時間主要根據損傷情況而定,踝關節骨折無傷及關節面,無明顯的移位,骨折線對位良好,則以保守治療為主。如果是外踝或者內踝的裂隙性骨折,一般癒合時間較快,一個月左右即會有大量骨痂開始生長。

一般6-8周左右即可拆除石膏,負重練習。但如果是後踝骨折,癒合時間會相對較長,一般一個半月左右,下地負重練習的時間相比也會較晚一些。

腳踝骨折後如何進行康復訓練?

腳踝骨折後的康復訓練需分期進行,循序漸進。骨折早期為保護期,患處仍處於修復狀態,因而關節活動幅度不宜過大。先以簡單的腳趾活動、肌肉收緊等運動為主。隨著時間的延長,再逐步擴大活動範圍、增強活動強度。

當拆除外固定後,則開始進行一些踝關節的主動活動來穩固關節,比如踝關節的內外翻練習,即足面朝內及朝外方向的活動,主要目的是進行脛距關節及距下關節的活動度訓練。該活動可改善距下關節活動度,避免該關節僵硬而導致的不平地面行不穩現象。建議每天進行3次,每次15-20個即可。

或者踝關節的環轉練習,即用腳趾進行劃圈、寫「米」字或寫字母等活動。做運動時以足大踇趾為導向。該活動為踝關節複合運動,有利於脛距關節及距下關節僵硬。

到了後期,患處恢復順利的話,則可開始進行踝關節的負重練習,負重練習一開始可以選擇較輕負重物開始,再逐漸增加重量,有利於患處適應,且能降低意外損傷。同時關節周圍力量練習例如足趾夾布練習也可以多加訓練,有利於訓練足趾關節的活動範圍以及足底肌群的力量。

踝關節損傷在日常中極易出現,因而在平日的運動以及其他活動中,必要的保護措施需先行落實,有利於預防不必要的損傷出現。

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