吹一口氣 讓幽門螺旋桿菌無處藏身

2020-12-12 瀟湘名醫

幽門螺桿菌,可謂大名鼎鼎,全球有超過一半的人口被它困擾,它能引起慢性胃炎,並導致胃潰瘍和胃萎縮,嚴重者則發展為胃癌。及時地診斷並根除幽門螺桿菌感染是阻斷胃病的反覆發作,是治癒胃病的前提。

好消息!!寒亭區婦幼保健院開設碳14呼氣試驗,輕輕吹一口氣,就能讓消化性潰瘍和慢性活動性胃炎的罪魁禍首——幽門螺桿菌無處遁形。

幽門螺旋桿菌感染的症狀?

幽門螺桿菌感染的症狀主要是反酸、燒心以及胃痛、口臭。幽門螺旋桿菌能夠引起慢性胃炎,主要表現有:上腹部不適、隱痛,有時發生噯氣、反酸、噁心、嘔吐的症狀,病程較為緩慢,但是容易反覆發作。患者感染幽門螺桿菌後產生多種致病因子,從而引起胃黏膜損害,臨床疾病的發生呈現多樣性,而且患者多會出現反酸、噯氣、飽脹感等等,均是感染幽門螺桿菌的患者比沒有感染幽門螺桿菌的患者多數倍。

幽門螺旋桿菌的傳播途徑

幽門螺桿菌感染者的糞便中存在幽門螺桿菌,如果汙染水源,健康人飲用了含幽門螺桿菌的水,可以被傳染。

幽門螺桿菌感染者的口腔中也可能存在細菌,一起吃飯、接吻、使用不潔餐具、母嬰傳播、唾液傳播等都有可能傳染幽門螺桿菌。

特別是口對口餵小孩,極容易將幽門螺桿菌傳染給小孩。

如何檢測幽門螺旋桿菌?

臨床除了化驗血以外,14C(碳十四)呼氣試驗是常用的檢測方式。14C呼氣試驗則具有無痛、無創、快速簡便、無交叉感染的優點,準確率達95%以上,在臨床上已被廣泛推廣應用。

碳14呼吸試驗的臨床適應症

1、消化不良初診者,臨床懷疑有幽門螺桿菌感染。

2、急慢性胃炎和胃、十二指腸潰瘍、黏膜相關性淋巴組織淋巴瘤患者。

3、預防胃癌或有胃癌家族史者。

4、幽門螺桿菌根除治療後療效評價和復發診斷。

5、長期使用NSAID(非甾體抗炎藥)類藥物者等。

6、幽門螺杆感染的流行病學調查與篩選。

檢驗流程及注意事項

病人準備:受檢者必須停用抗生素和鉍劑30天,停用質子泵抑制劑二周。檢查前禁食3小時以上。

一、檢驗流程:

1、檢查時先讓患者口服一粒碳14尿素膠囊。

2、靜坐15分鐘後,受試者直接向呼氣卡內呼氣,患者呼氣後指示卡中的顏色由藍色變為白色為止。

3、小心揭去呼氣卡檢測窗口上的封籤置於檢測儀的進樣口內進行檢測。

二、注意事項

下列因素可導致假陰性,應予避免:

1、受檢者在近一個月內使用了抑制HP的藥物,如抗生素、鉍劑等。

2、受檢者在近一周內曾有上消化道出血的病史。

3、受檢者沒有空腹,胃中有食物,口服碳14尿素膠囊難以與胃黏膜接觸。

4、孕婦、哺乳期婦女儘量不做此試驗。

檢驗的安全性

很多人對碳14尿素呼氣試驗的安全性存在疑慮,覺得有輻射,不夠安全。其實,這些擔心完全是多餘的。天然輻射是一種普遍現象,14C在自然界廣泛存在,空氣、土壤、水體、動植物、甚至人的本身中都含有天然的14C,碳14尿素呼氣試驗應用於臨床十幾年,未見到明顯的不良反應的報導。專業性評估報告證實碳14呼氣試驗對患者和操作人員的輻射危險可忽略不計,臨床上可以安全使用。

【來源:寒亭婦幼】

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