兇險！佛山男子誤吞魚刺，穿透食道扎入大動脈。萬幸！「最強天團」無縫接力五個複雜手術救人。
日常生活裡
相信許多人都曾遇到過
吃魚時被魚刺卡喉的情況
而廣東的梁先生因為誤吞了一根魚刺
付出了50多萬元的代價！
不僅如此，他還險些丟命
情況為何如此嚴重？
視覺中國
41歲佛山市民梁先生邊喝酒邊吃魚，誤吞了一根約3釐米長的魚刺。沒想到，這根細細的魚刺穿透了食道、縱膈，「遊走」到了他的大動脈——胸降主動脈，引起了感染、形成假性動脈瘤……
不做手術必死無疑，做手術命懸一線！
中山大學附屬第一醫院的醫學專家決定冒險一搏：十多個學科團隊數十名醫務人員分批進入手術室，無縫接力，五個複雜手術一氣呵成，找到可惡的元兇魚刺、置換人工血管、清除了感染灶、拆除了炸彈「假性動脈瘤」、堵住食道破裂口……
最終，梁先生死裡逃生，近日將出院。
魚刺惹禍
穿透食道後造成「致命傷」
今年3月30日，梁先生一家人在家吃晚飯，晚餐中有鯽魚，梁先生還喝了點酒。可能因為飲酒後神經反射的遲滯，使得當時梁先生誤吞了魚刺卻沒有感到明顯不適。有醫生事後分析，如果他當時第一時間就醫，魚刺不會扎得這麼深，也不會引起感染。
沒想到，這一耽擱就是十多天。這期間，梁先生在吃飯時會感到隱隱的不舒服，以為是胃病也沒太在意，直到吃飯時有「頂住」的感覺，才匆匆就醫。當地醫院在CT檢查中發現了這根魚刺，直到這一刻，梁先生才知道自己曾誤吞過魚刺。
可是此時
這個魚刺在食道的不停蠕動下
已經越扎越深
穿透食道以及緊鄰食道的縱膈
徑直扎入人體最粗的大動脈
胸降主動脈
這根魚刺對梁先生已經造成兩處「致命傷」。一處是在食道內已經形成了「瘻」，瘻口處已有感染，食道分泌物也會從瘻口進入胸腔引起更為嚴重的感染；另一處是在胸降主動脈形成了假性的主動脈瘤，這個瘤的瘤壁非常脆弱，可以說是「吹彈可破」，一旦破裂，梁先生就可能在一瞬間因大出血而休剋死亡。
冒險一搏
「最強天團」追緝小魚刺
梁先生在當地輾轉幾家醫院，但沒有醫院敢收治。「醫院不敢收治是可以理解的，梁先生的這種情況可以說是兇險異常。國內某大型三甲醫院統計的該類型手術共23例，僅3例存活。」中山大學附屬第一醫院（以下簡稱「中山一院」）心外科主任吳鍾凱教授在同學群裡看到梁先生這個病例，決定把他冒險「撿」回來。
梁先生一到中山一院就被收治到心胸外科的ICU「特別保護」了起來。ICU的唐白雲教授介紹，一般人血壓高壓都在100以上，但假性動脈瘤隨時可能「爆雷」，因此要藉助醫學手段把梁先生的血壓控制在90多。
影像科的專家們對梁先生進行了細緻的影像學檢查，影像學的結果顯示：魚刺在第6胸椎的位置穿透食道，水平刺入胸降主動脈，假性動脈瘤大小約4×5釐米，魚刺長約3釐米，一半在主動脈內，一半在假性動脈瘤內。影像科的楊有優教授用其紮實的美術功底，手繪了一張「緝兇圖」——精確標註出魚刺在解剖結構中的大小、形態、位置。這為整個治療方案的制訂打下了堅實的基礎。
楊有優手繪了一張「緝兇圖」，精確標註出魚刺的大小、形態、位置
手術能不能做？該如何做？吳鍾凱教授召集醫院的「最強大腦」MDT團隊——他們均是各領域中經驗豐富的頂級專家，圍繞梁先生的手術方案、手術期治療和術後康複方案等進行了輪番的頭腦風暴。
不知情的人看到這樣的「頂配」治療團隊，還以為梁先生是個超級VIP。其實他就是普通的務工人員，與所有醫生都非親非故。「我當時是考慮他還這麼年輕，做手術雖然九死一生，但仍有一線希望。」吳鍾凱說，這就是讓他願意冒險一搏的原因。讓他特別感動的是，他的決定得到了同事們的一致支持，大家願意一同分擔風險、勇往直前。
然而，就在治療方案的討論制定過程中，梁先生出現了兩次嘔血伴失血性休克，血壓一度降到45/26mmHg，經過緊急搶救後，其病情才穩定下來。
體外循環保駕護航
拆除炸彈「假性動脈瘤」
4月18日，專家團隊
在體外循環的保駕護航下
開始手術
順利完成了人造血管置換手術
找到可惡的元兇「魚刺君」
拆除了炸彈「假性動脈瘤」
找到了食道破裂口
「致命魚刺」約3釐米長
據了解
這根魚刺最終讓梁先生家人
付出了50多萬元的代價
但好在性命得以保住
梁先生的妻子介紹
能夠康復已經是最大的幸運了
以後全家都再也不敢吃魚了
說到魚都怕了
專家介紹，在臨床中食道取異物很多見，但魚刺一旦進入食道，只要超過2天時間，很可能蠕動到食道外，一旦刺入主動脈，死亡率高達85%，梁先生就是這種情況。
醫生提醒：日常生活一定要注意飲食安全，喝酒不吃魚，吃魚不喝酒。
梁先生就是喝酒吃魚，喝了酒後，人的察覺、感受能力下降，吞了魚刺也不知情，他過了十天因為身體不適才發現是吞了魚刺，導致了這場生命危機。
遇到魚刺卡喉怎麼辦？
記住這些急救方法！
來源：羊城晚報全媒體記者 陳輝、彭福祥、梁嘉韻 綜合央視新聞、信息時報、視覺中國
編輯：劉嘉文
校對：吳方舟
審核：鄔嘉宏
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