一晚上接診10個流鼻血患者 鼻出血進入高發季 但你真的會止血嗎?

2021-01-14 川觀新聞SCOL

四川在線記者 石小宏

以為自己在流鼻涕,一擦,紙上全是血……這是最近兩天以來,市民李女士遭遇流鼻血的困擾。

其實近期,像李女士一樣動輒就流鼻血的並不在少數。成都市第三人民醫院耳鼻咽喉頭頸外科鼻出血收診明顯增加。夜間尤其突出,佔到了夜間急診患者比例的20%。最多時,夜間急診一晚接診了近10位,其中多數為兒童或有高血壓等基礎疾病的中老年人群。

成都市三醫院耳鼻咽喉頭頸外科醫生何曦表示,鼻出血是該科較常見的急症之一,秋冬季節是高發期。一方面入冬以後,空氣本就逐漸乾燥,加上多數家庭室內會使用空調或各種升溫設備,導致室內空氣更加乾燥,進而使得鼻腔黏膜也容易出現乾燥的問題;另一方面,最近又逢冬至時節,羊肉等燥熱食物攝入比例上升,鼻腔更容易破裂出血。此外,冬季是各種病毒性疾病高發的季節,也是各類鼻炎的好發季,反覆的鼻腔局部炎症也是冬季容易出血的原因之一。

一般來說,鼻出血以單側出血為主,少數情況下可出現雙側出血。出血量多少不一,輕者一般就是鼻涕中帶血,但出血嚴重者甚至可能引起失血性休克,反覆的鼻出血還可能導致貧血的發生。對於鼻出血的原因,可大致分為因鼻腔本身或鼻腔周圍疾病引發,及其他全身性疾病誘發。

鼻出血的常見原因

·局部原因:鼻部損傷 、鼻中隔偏曲、鼻部炎症、惡性腫瘤、鼻腔異物等。

·其他原因:遺傳性出血性毛細血管擴張症、維生素C缺乏症、過敏性紫癜、藥物性血管性紫癜等出血性疾病及血液病;上感、流感、出血熱等急性發熱性傳染病;高血壓和動脈硬化高血壓和動脈硬化等心血管系統疾病;其他全身性疾病。

鼻出血急救誤區

·仰頭:過度仰頭血液可能會通過咽喉,進入食道、胃腸道,輕者刺激腸胃導致嘔吐。如果出血量多,血液還可能流入氣管,引起呼吸困難。

·塞紙:用衛生紙填塞是常見的一種止鼻血方法,但是對於這種方式,醫生並不完全認同。首先,是使用紙巾的衛生問題;其次,是衛生紙硬塞入鼻腔可能會導致鼻腔黏膜受到二次損傷,取出時又可能牽連到剛剛形成但還很脆弱的凝血面,可能導致再次出血。如果真的需要堵塞鼻腔,建議使用無菌棉球。

鼻出血患者正確應急處置

1.避免過度緊張、恐懼,以免加重血壓升高導致出血加劇。

2.身體微微前傾,使鼻血從鼻孔裡流出;同時用手指捏緊雙側鼻翼或將出血鼻翼向鼻中隔壓迫10-15分鐘。

3.勿將血液吞咽進肚,避免刺激胃腸道導致噁心、嘔吐,加重出血。

4.鼻出血嚴重時,應在壓迫鼻子的同時,及時到醫院就診尋求專業幫助。

科學預防鼻出血

·保持適宜的室溫及溼度

·保持鼻腔潤滑、保溼

·養成良好衛生習慣,如避免大力挖鼻孔等

·鼻部疾病、高血壓、血液系統疾病等患者,應積極治療基礎疾病

·有過鼻出血史者不宜搬重物,保持排便通暢

·佩戴口罩,減輕冷空氣對鼻黏膜刺激

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