濰坊市中醫院專家提醒:腿疼不一定是腿的毛病,有可能是下肢動脈...

2020-12-26 海報新聞

「腿疼」是老年人經常提到的「老毛病」。

一些老年人走路時間一長就會覺得腿疼,但往往認為這是正常的,「因為自己老了」。

還有一些人,猜測是自己的腰出了問題,所以連累腿疼。

的確,老年人腰椎退行性病變,比如腰椎管狹窄比較常見。

但並不是所有的腿疼都是由腰椎病變引起,相當一部分「走路多了腿就疼」的原因是患上了下肢動脈硬化閉塞症,典型症狀就是「間歇跛行」。

腿疼300米就走不動了,下肢缺血,暗藏危機

家住高密的夏大叔,今年70歲。早在三年前左下肢就出現了發涼、怕冷,走300米左小腿及左足就出現疼痛的症狀,休息2-3分鐘後不適緩解,因為不影響下地幹活,夏大叔也沒有放在心上。然而隨著時間的推移,下肢的不適症狀逐漸加重——下肢疼痛時間越來越長,走一段路就不得不休息一段時間才能繼續行走,有時下肢不動時也疼痛難忍。

5個月前左腳出現皮膚暗紫,伴靜息痛,無法行走,在當地醫院住院治療,行雙下肢動脈球囊擴張成形+左側股動脈支架植入術,症狀得到了明顯改善。

20天前,夏大叔再次出現疼痛,無法行走,並逐漸加重。家人便帶著夏大叔來到濰坊市中醫院血管外科就診。

到血管外科住院後,發現患者病史複雜,有高血壓30餘年,最高200/100Hg,合併糖尿病,冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,腦梗死病史9個月。

管腔多處不同程度狹窄,開通難度較大

下肢動脈CTA檢查提示腹主動脈下段及雙側髂動脈、右髂外動脈、雙側髂內動脈、左側股動脈管壁不光滑,支架內再閉塞,管腔多處不同程度狹窄。考慮是比較嚴重的雙下肢動脈硬化閉塞症,介入手術下開通血管難度較大,術中不確定因素較多。經與患者及家屬充分溝通,同意實施新技術-斑塊旋切術。

經過周密的術前計劃,程勇主任帶領趙平副主任實施了雙下肢動脈球囊擴張+左側股淺動脈支架內斑塊旋切術+右側髂動脈支架植入術,夏大叔的手術順利完成。

術後僅經過一天恢復,夏大叔已經可以正常下地活動,雙下肢血運恢復,左下肢膚色恢復正常,皮溫好了,疼痛立馬消失。

夏大叔邊走邊由衷的感慨:「我終於可以正常的走路了,真是太感謝程勇和趙平主任了!

下肢缺血發生潰瘍,截肢率很高

「下肢動脈硬化閉塞症會導致局部血液循環不好、下肢缺血,病變後期會出現腳趾冰涼、發紫的症狀。」程勇主任醫師說。「門診接診的下肢缺血患者80%已經發生潰瘍或者壞疽,多患有高血壓病,冠心病,特別是糖尿病患者下肢慢性缺血病變往往更加嚴重,且小腿動脈多易受累,一旦發生潰瘍,截肢率很高。」

下肢動脈硬化閉塞症狀分四階段

在接診的病人中,下肢動脈硬化閉塞症,多見於中老年人,男性多於女性。多合併高血壓病,冠心病,糖尿病,有很多病人有長期吸菸史。

這類疾病的症狀:初期腳涼、腳麻,走路無力;

第二期稱為「間歇性跛行」,走路三五百米走不動了,要歇一歇;

第三期靜息痛,夜間下肢疼痛難忍,屈膝抱足,嚴重影響生活質量。

第四期即壞疽期,下肢出現壞疽感染,甚至威脅生命安全,最後不得不截肢。

程勇主任強調從大量的臨床數據發現,得這個病大致有幾個危險因素:吸菸、高血壓、糖尿病、冠心病、平時活動量少,基本不運動。此疾病症狀不典型時,往往容易誤診誤治,所以預防這類疾病,就要控制好這些危險因素,積極治療基礎原發病,定期體檢。

中老年人尤其是「三高」人群突發下肢皮膚溫度降低、發麻,感覺減退,腿部疼痛,間接性跛行等症狀時,要引起重視,及時到醫院就診,平日裡要積極規範治療高血壓、高血脂、糖尿病等基礎疾病,禁菸,注意飲食清淡。

相關焦點

  • 濰坊市中醫院斑塊旋切技術還原下肢血管自然腔道,讓血管更通暢!
    近日,濰坊市中醫院血管外科為一名下肢動脈慢性血栓、血管閉塞患者成功實施了Straub Rotarex旋吸輔助球囊擴張治療,成為濰坊市率先掌握該新技術單位之一,同時標誌著濰坊市中醫院下肢動脈缺血診療技術更加精準、更加全面。
  • 經常腿涼、腿麻、腿疼?可能預示血管堵了!
    中醫講血管「不通則痛」尤其下肢血管更是如此下肢動脈缺血,危機重重下肢動脈缺血早期症狀一、腿涼腰椎間盤突出的人雙側下肢溫度正常;而下肢缺血的患者,下肢動脈缺血,患肢體溫下降,摸起來較涼。腿麻下肢動脈缺血另一大表現為雙腿麻木、無力,走不動路,走一段歇一會。如果經常碰到這種情況,最好進行專業檢查。腿疼中醫講「不通則痛」就是這個道理。下肢缺血的疼痛,剛開始沒有任何症狀,行走到一段的距離之後下肢無力疼痛,休息之後會緩解。
  • 腿腫腿疼走不動不一定「累著了」
    圖@視覺中國廣州日報訊 (全媒體記者伍仞 通訊員周密、李雯)說到下肢靜脈曲張,不少人想到的表現是小腿處突起如蚯蚓般的血管。實際上,這是下肢靜脈疾病的其中一種情形。一些日常更常見的症狀,比如小腿水腫、沉重、腿麻腿疼腿抽筋等,都有可能是下肢靜脈疾病的表現。
  • 濰坊市中醫院提醒睡夢中突然頭痛噁心可能是蛛網膜下腔出血
    43歲的徐先生在病房康復後仍心有餘悸,他夜晚睡夢中醒來後突然覺得頭部有「炸裂樣」疼痛,頭痛脹痛,伴頸後僵硬,疼痛,噁心嘔吐,嘔吐物為咖啡色胃內容物,症狀持續不緩解。於是家人立即撥打120急救電話,送到濰坊市中醫院腦病重症急救科就診。經檢查患者是「蛛網膜下腔出血」。
  • 腿疼按什麼穴位 腿疼試試按摩這裡
    腿疼是生活中很多人都有遇到的一個問題,對於很多患有腿部疾病的朋友來說,每當腿疼的時候,都是非常痛苦的。按摩能夠有效地幫助緩解腿疼的情況,腿疼按摩哪裡比較好呢?小編給大家講講關於腿疼的那些事。
  • 腿酸腿疼?3個方法,自測下肢血管是不是生病了
    下肢動脈硬化閉塞症是一種常見的血管疾病,如果你在慢跑或者走一段路程後,突然感覺腿疼,這可能不是關節炎,也不是抽筋或者扭傷了,更不是一種正常現象,而很可能是下肢動脈硬化閉塞症在作祟。
  • 不疼不癢,也能致命!腿上出現這些症狀,一定要警惕!
    但必須要提醒大家的是,靜脈曲張不會自愈,不及時就醫的話,會嚴重影響生活質量,甚至導致死亡。1靜脈曲張竟有可能致命?但如果不加以幹預和治療,隨著靜脈血液回流障礙和淤血情況的加重——輕者會造成踝部、足背、小腿水腫,導致淤積性皮炎、血栓性靜脈炎等,引起疼痛、行走不便甚至經久不愈的潰瘍。重者還會出現靜脈血栓,血栓脫落可能會導致肺栓塞,有致命風險。一旦出現下肢動脈閉塞或者下肢局部缺血壞死的情況,甚至可能需要截肢。
  • 走路腿疼以為腰出毛病 其實是下肢動脈血管堵塞
    由於長期的腿部疼痛,一位患者以為是腰部出了毛病。來到醫院檢查後,發現問題不在腰腿,而是血管出了問題。醫生提醒,下肢動脈閉塞也會造成腿部疼痛,甚至會導致肢體壞死的嚴重後果,務必要引起重視,注意分辨。65歲的劉先生有高血壓和糖尿病史。
  • 腰椎作怪下肢癱瘓,濰坊市中醫院東院區讓六旬大叔重新站起來
    濰坊市中醫院東院區骨傷診療中心脊柱骨科收住了一位62歲的老人馬大叔,大叔由於突發腰痛,逐漸愈發嚴重,以至於下肢癱瘓。兒子遠在南方不能及時趕回,老伴腰椎有恙不能照顧,失去主心骨的老馬兩口子多方求助,在濰坊市中醫院東院區脊柱骨科的幫助下重返健康生活。馬大叔術後第一天疼痛消失,半月後即可自行站立。
  • 腰、腿不痛,但腿軟、涼、麻,應該怎麼辦?你真知道?看專家理解
    腿軟通常代表著力量變差,腿發涼和麻木有的時候是神經受到刺激或者是下肢血供出現問題缺血的一個表現,雖然覺得腰、腿不疼。如果有長時間的重體力勞累史、有或者是沒有吸菸史,針對相關的問題建議檢查腰椎核磁與下肢的血管彩超,做一下初步的診斷。
  • 腿腫伴下肢疼痛要注意 警惕骨腫瘤
    很多人都不把腿腫當回事,殊不知,腿腫疼背後,可能隱藏著一些疾病。中國人有句老話:「男怕穿靴,女怕戴帽」,指的是男人怕腳腫,女怕頭面部腫。造成腿腫的原因是多方面的,既有可能是全身重要臟器的原因,也可能是下肢局部的原因,要詳細分析。
  • 濰坊市中醫院專家用小切口解決大難題
    濰坊市中醫院專家用小切口解決這一大難題!肩關節脫位按肱骨頭的位置分為前脫位和後脫位。肩關節前脫位者很多見,常因間接暴力所致,如跌倒時上肢外展外旋,手掌或肘部著地,外力沿肱骨縱軸向上衝擊,肱骨頭自肩胛下肌和大圓肌之間薄弱部撕脫關節囊,向前下脫出,形成前脫位。肱骨頭被推至肩胛骨喙突下,形成喙突下脫位,如暴力較大,肱骨頭再向前移致鎖骨下,形成鎖骨下脫位。
  • 不疼不癢,也能致命!腿上出現這些症狀,一定要警惕……
    下肢靜脈曲張,也就是俗稱的「蚯蚓腿」,是指大腿內側的淺表靜脈由於血液回流障礙,出現伸長、擴張和蜿蜒屈曲的狀況。早期沒有任何症狀,只是腿部靜脈隆起、擴張、彎曲或團塊迂曲,呈「蚯蚓」狀。但如果不加以幹預和治療,隨著靜脈血液回流障礙和淤血情況的加重——輕者會造成踝部、足背、小腿水腫,導致淤積性皮炎、血栓性靜脈炎等,引起疼痛、行走不便甚至經久不愈的潰瘍。重者還會出現靜脈血栓,血栓脫落可能會導致肺栓塞,有致命風險。一旦出現下肢動脈閉塞或者下肢局部缺血壞死的情況,甚至可能需要截肢。
  • 孩子經常喊腿疼,竟是白血病!專家提醒,不明原因骨及關節痛要小心
    2歲9個月的小歡(化名)經常喊腿疼,隨著症狀越來越嚴重,小歡甚至連走路都困難了,還經常伴有發熱等症狀。在連續一個月走路一瘸一拐後,家長帶小歡到東莞市兒童醫院找專家診療後,發現小歡竟然患上了急性B淋巴細胞白血病。
  • 70%血栓「藏」下肢,小心傷你沒商量
    據研究發現,有20%在腦血管裡,10%在內臟血管,70%全都集中在下肢。面對血栓的「重災區」,身體會面臨怎麼樣的威脅,又該如何破解呢?在11月27日至28日,由東南大學附屬中大醫院主辦的第五屆中大論壇介入分論壇暨2020江蘇省繼續醫學教育項目外周血管診療論壇上,專家指出,下肢血栓暗藏殺機,特別易被下肢動脈血栓的「假面具」蒙蔽,甚至引發截肢風險。
  • 腰椎間盤突出腿疼怎麼回事
    腰椎間盤突出是個纏人的慢性疾病,患上之後會有很多症狀。其中腰椎間盤突出最典型的症狀是腿疼。那腰椎間盤突出腿疼是怎麼回事?下面濟南股骨頭醫院的專家為大家講解這一問題,希望對大家有所幫助!腰椎間盤突出會引發腿疼的現象,是因為突出的組織招致擠壓部位的微循環授到阻礙,使部門下肢神經根的血供受阻,血供受阻段的下肢神經是以而惹起缺氧和微血管床的求氧有餘以及粉碎,一些致痛物質正在這種環境下釋放,形成下肢神經的疼痛,如果不及時的治療,這種腰椎間盤突出腿疼現象,會順著踝關節延伸,還伴有小腿和足的無力和麻木,從而引發更嚴重的後果,因而要及時的治療。
  • 老年人打軟腿膝關節疼吃什麼藥_老年人打軟腿膝關節疼怎麼辦
    老年人打軟腿膝關節疼吃什麼藥_老年人打軟腿膝關節疼怎麼辦 人老了,上了年紀置換經常出現膝關節疼痛、走路腿打軟的症狀,正常行走或上下樓梯時,膝關節突然覺得使不上勁,腿也發軟,並伴有劇烈的疼痛,有種想跪下或摔倒的感覺。
  • 明明是腰椎間盤突出,為啥會腿疼腿麻呢?
    最常見的例子就是臉上的皺紋,年齡大了後幾乎每一個人都會有皺紋爬上我們的面龐。也就是說在我們年齡增長過程中,椎間盤發生突出是必然現象,這是自然進程,沒有人能夠阻止。鄒叔叔今年 50 歲,反覆左下肢放射痛 5 年,疼痛為間歇性酸脹痛,一開始鄒叔叔並沒有在意,以為是運動過度引起,休息一下便好了,就這樣持續了 5 年。
  • 下肢發麻、腳沉、走不動路,當心動脈硬化閉塞症!
    許多老年人經常腿疼,有時伴隨著腿部發涼等狀況,一些人認為這是小毛病便忽視了,其實這有可能是血管發出的一種求救信號!本期「問醫」,黑龍江中醫藥大學附屬二院周圍血管科主任郭偉光主任醫師,為您介紹動脈硬化閉塞症的防治。
  • 武漢中陽中醫院「四維矯形」7天無痕矯正XO型腿
    O型腿、X型腿、XO型腿是一種廣泛存在,且會影響腿部美觀、健康的輕度腿部畸形。為了改善這種情況,經常在網上看見大家分享各種綁腿、運動、以及改變生活方式來促進腿型改善的教程。輕微的腿部畸形,的確可以通過運動、綁腿以及生活方式的改變來改善,但需要了解正確的發力方式,以及長期不懈的堅持。有更簡單的方式對XO型腿進行矯正嗎?