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你吃了嗎？這是國人口中較為常用的一句問候語，最初，反映的是人們在歷經艱難歲月時相互之間一種實實在在的關切，而進一步講，則可以看作是人們對身體健康的相互提醒，為什麼這麼說呢？
全球共有5億胃病患者，中國就佔了1.2億，是名副其實的「胃病大國」。在道醫裡，提到胃就不能不說脾，脾胃是健康的「根」，若脾胃功能不強，就會引發很多疾病。
我覺得養生必須先養脾胃，胃強身體才強壯，胃弱身體就虛弱。如果把長壽比喻成蓋房子，護好脾胃就是打地基，根基不牢，吃再多營養品、保健品也起不到太大的作用。
道醫認為，脾胃為後天之本，是人體氣血生化的關鍵，如果一個人的脾胃不好，那麼，身體的氣血就會出現生成不足，身體各個部分得不到滋養，自然就會出現「枯萎"，就會百病叢生。補脾，是一切疾病治療的關鍵。
脾胃不好的人，從外表上就能看出來。我在門診中常碰到這樣的病人：有的面色蒼白，口唇沒有一點光澤；有的過於消瘦，好像一陣風就能吹倒了；有的很胖，看似體格龐大，但一點都不結實；還有的說話有氣無力，精神不振，年紀輕輕卻未老先衰……多是由於他們的脾胃功能受損所造成的。因此，要知道脾胃好不好，我常看以下幾個部位：
口唇 一般來說，脾胃好的人嘴唇是紅潤的，乾濕適度，潤滑有光；而脾胃不好的嘴唇發白、沒有血色，顯得非常乾燥，容易爆皮、裂口子。口臭、牙齦腫痛等症狀大多和脾胃消化能力不足有關。另外，睡覺時會流口水，也是脾氣不足的表現。
鼻子 脾胃的經脈和人的鼻子相連。鼻腔乾燥、嗅覺失靈、流清鼻涕、鼻子出血，大多是脾胃虛弱所導致的。鼻翼發紅的人，多有胃熱；鼻頭髮青伴有腹痛，也說明脾胃功能不好。
眼睛 脾胃不好容易氣血不足，進而影響到肝，肝開竅於目，所以眼睛容易疲勞，看不清東西。另外，脾和人體液的吸收關係很大，如果常出現眼睛紅腫、臉腫等現象，也可能是脾的問題。
耳朵 脾胃虛弱會導致人的腎氣不足，常常表現為耳鳴甚至耳聾。
此外，很多人的脾胃不好，是由過度勞累或情緒引起的。尤其是春天，肝火旺盛，人往往易怒。脾胃失調的人，春天常常覺得身上沒勁兒、手腳冰涼、有時還會拉肚子。脾胃受傷五臟都遭殃。
脾胃出了問題，很可能連累五臟。道醫裡有一句話，「養脾胃就是養元氣，養元氣就是養生命」，脾胃健康是決定人壽命長短的重要因素。
心與脾就像一對母子，心臟病要從脾胃治。脾負責統籌人的氣血，供養心臟。一旦脾出了問題，不能益氣生血，就會導致人的心血失調，引發心臟疾病。
肝與脾胃互相影響。常有病人告訴我，吃完飯還感覺餓，但肚子卻是鼓鼓的，吃了胃腸藥也不管用。其實，這往往和工作壓力太大或情緒不好導致的肝鬱氣滯有關，必須先養好肝才能解決脾胃的問題。
反過來，脾胃也會影響肝臟，比如脂肪肝出現的根源就在於脾胃無法良好消化食物，使得垃圾處理困難，堆積在肝臟裡，從而影響肝的供血和其他功能。
脾胃虛最先影響肺。肺像個「宰相」，專門輔佐心臟這個「君主」。肺通過管理體內的氣，協助心臟治理全身。然而，肺氣的盛衰，取決於脾胃的強弱。脾胃虛的人往往會導致肺氣虛，容易患感冒和其他呼吸系統疾病。
脾虛往往腎也虛。人的精力充沛腎氣就充足。腎的精氣強弱，還和人的脾胃是否健康，能否提供充足的營養滋養腎臟有關。長期脾虛會導致腎虛，表現為心裡煩熱、容易盜汗，或者畏寒怕冷、手足冰涼。
脾胃四怕，生、冷、撐、生氣
脾胃有四怕。一怕生，二怕冷，三怕撐，四怕生氣。生冷的食物，如各種冷飲、生的蔬菜水果等，會帶著寒氣進入身體，最容易傷及脾胃。此外，脾胃最怕撐，飢一頓，飽一頓對它傷害最大。胃生病大多和人飲食不節制有關，脾生病則與人過度勞累有關（過勞憂思）。肝與脾胃互相影響。必須先養好肝才能解決脾胃的問題。
肝不鬱，則脾不虛
肝不鬱，則脾不虛，大家都知道「茶飯不思」「氣飽了」，其實形容的都是肝脾不和的故事。常有病人告訴我，吃完飯還感覺餓，但肚子卻是鼓鼓的，吃了胃腸藥也不管用。
其實，這往往和工作壓力太大或情緒不好導致的肝鬱氣滯有關，生氣動怒憂思鬱結，都會導致肝氣不疏，橫逆克脾胃，導致腹脹氣滯，胃脘不適諸多病症。要讓脾健康，就要養肝柔肝，順暢肝的氣機，讓肝氣可以正常疏洩，這樣肝木與脾土處於和諧關係。因此說，養脾就要控制自己的情緒，永遠不要發怒，儘量減少發脾氣，這是舒肝養脾的一個重要因素。
現代城市人普遍吃的多，運動少，工作壓力大，心情抑鬱多見，容易導致痰溼內滯，直接的結果是體重易超標。因此說，對於痰濁偏重的人，用補法不如用通法，通降陽明，洩去濁毒，最利於健康。
不少人有體會，平時喝蘿蔔湯或者吃點炒香的萊菔子粉，即覺周身舒服。總之，痰溼偏盛的人以消食通腑為主，千萬別濫吃補藥或各種營養品、保健品，以免壅滯氣機。
《臨證指南醫案》說「脾宜升則健，胃宜降則和。
《靈樞－決氣》說，「胃滿則腸虛，腸滿則胃虛，更虛更滿，故氣得上下，五臟安定，血脈和利，精神乃居。故神者，水谷之精氣也。」
可見飲食充足同時機體氣化功能正常，便能很好地將其轉化為精氣，化生為血而濡養於神，於是人的神氣充沛，生氣勃勃。
道醫有「脾胃虛，百病生，諸病從脾胃論治」之說。上至高齡老人，脾胃虛弱，腹脹便秘；下至嬰幼孩童積食，食欲不振，大便不通；更有三高患者（高血壓、高血脂、高血糖），肥甘厚味，中焦食滯，噁心嘔吐，脘腹脹滿、口臭便幹，睡眠不安和手腳心發熱等症狀。都可以用消食通腑、健脾益氣之法。助消化消食積的良方莫過於山楂丸，健脾益氣食治良膳首推八珍糕。
山楂丸也叫大山楂丸，是助消化消食積的良方。山楂丸由山楂、麥芽、神曲三種藥味組成；山楂在方劑中是主藥，具有消食、除積、助消化的功能；神曲和麥芽也是消積化食的良藥；山楂善於消導肉食積滯；而麥芽、神曲善於消導澱粉類食物積滯。
八珍糕原方首見明代著名外科醫生陳實功所撰《外科正宗》，是陳氏家傳秘方，由人參、蓮子、芡實、扁豆、薏米、山楂、麥芽、山藥組成，研為細末，和以米粉，製成條糕，每日清晨服食數條，百日後可漸覺體健。
山楂山藥丸集「大山楂丸」與「八珍糕」功效，消食之餘兼可強健脾胃。方中以山楂山藥為君藥，佐以陳皮、麥芽、茯苓等以行氣健脾滲溼，共奏健脾益氣，消食化積、疏肝行氣之效。
早在《本草綱目》裡有如下記載：
「凡脾弱，食物不化，胸腹脹悶者，飯後食山楂二三枚，絕佳。」
《醫學衷中參西錄》中也有記載：
「若以甘藥佐之，化瘀血而不傷新血，開鬱氣而不傷正氣，其性尤和平也。」
藥食皆佳的山楂，一直為人們所喜愛。山楂性味酸甘，微溫，歸屬胃和肝經，適量食用，可以促進消化、活血化瘀，降低血壓和膽固醇、軟化血管。除此之外，山楂還有平喘化痰、抑菌、治療腹痛腹瀉的神奇功效。
山藥，《本草綱目》中記載了山藥的工作——「益腎氣、健脾胃、止洩瀉、化痰涎、潤皮毛」。山藥既是滋補食品又是補氣中藥，為藥食兩用佳品。祖國醫學認為，山藥味甘性平，歸脾、肺、腎經，有補脾養胃、生津益肺、補腎澀精的功效。《本草經讀》記載：「山藥能補腎填精，精足則陰強……凡上品俱是常服食之物，非治病之藥，故神農另提久服二字。」
山楂山藥丸和普通的大山楂丸共同點是都有炒麥芽和山楂，區別在於沒有神曲，而是加入了健脾的山藥、茯苓、陳皮，在消食的同時，強健脾胃。山楂、陳皮、麥芽兼有行氣疏肝健脾之效。治療小兒脾胃虛弱、食少腹脹、面黃肌瘦、便溏洩瀉等症，有健脾養胃、益氣和效。後用於老年人保健，能養脾胃，久服輕身耐老。
平時脾胃消化不好的人，胃旺脾虛，有胃口但消化不良有肚子的人都可以經常食用，孕婦不宜。
胃主納，脾主運；胃宜降，脾宜升；胃喜潤，脾喜燥。脾胃之疾不宜呆補、漫補、壅補，應補中有通，靜中有動，使補而不滯，潤而不膩，能升能運，以順其脾胃升降或通降之性。補脾健胃最宜山楂山藥丸。
山楂是含糖較高的水果之一，所以糖尿病患者要謹慎食用。
吃完山楂後一定要漱口，否則容易導致蛀牙。
由於山楂含糖量較高，容易引起孕期高血糖症狀。
另外，山楂有活血化瘀的功效，若食用過多會刺激血液循環管、加速子宮收縮。
山楂有收縮和刺激胃黏膜的作用，而老人與大病初癒的患者，脾胃功能較弱，過多食用反倒會耗傷胃氣。
這類人更適合溫和的使用方法，比如用山楂煮水、煮粥等。
空腹、胃動力障礙的人不宜多食
山楂會加速胃液的分泌，因此空腹，或是患有胃炎、胃潰瘍、胃食管反流症的患者，均不宜大量進食山楂。
脾喜燥惡溼，喜溫惡寒，因此養脾要食些溫性的或燥性的食物或中藥。比如，我們廚房裡常用的各用香料多是溫性偏燥的，因此亦具養脾之功。如紫蔻、砂仁、肉蔻、肉桂、丁香、花椒、大料、小茴香、木香、白芷、良姜、乾薑等等。
脾主土，故需食多得土氣的食物，如地下長的地瓜、山藥等；脾喜溫惡涼，故需食溫；脾色為黃，故需食黃色食物，小米色黃，最養脾土；脾德在緩，故需食甘味以緩脾之情。
香味入脾，香可醒脾，香可燥溼，亦可讓脾舒暢。炒香的食物多具養脾之功，如炒花生、炒瓜子等。再者，米或麵食烤成半焦半糊時即有香味，亦可養脾。小時候我最喜歡吃鍋邊上烤成焦黃色的玉米餅子或饅頭，大概小孩子天性知道此物健脾。推之，烤成金黃色的麵包又焦又脆，此當屬養脾之物。
小孩子從小就要注意勿過食生冷，包括不少瓜果、冷飲、涼水等，因為會傷損脾陽。而對小孩子來說最好的零食是麥芽糖和鍋巴。有人擔心吃烤香的食物會不會上火，我認為不能吃剛烤出來還燙著的，可等涼至室溫時再吃即不會上火。脾虛之人又可堅持晨起喝生薑紅糖水，有助於溫脾，並能昇陽。
脾為中土，為陽氣左升之樞機。
歷代有不少養脾的中藥及湯方：健脾燥溼有蒼朮，有平胃散；補脾化溼有茯苓，有四君子湯；醒脾助運有草果，有醒脾散；溫脾祛寒有乾薑，有理中湯；升脾益氣有黃芪，有補中益氣湯；養脾和中有人參，有桂枝人參湯。如此等等，皆是宣暢脾陽、調和中氣之方藥。
（附：補中益氣湯即用黃芪15克，白朮10克，黨參15克，當歸6克，陳皮6克，柴胡5克，升麻5克，炙甘草5克，用水煎服，即可益氣昇陽、調補脾胃。）
脾主運化，若脾虛運化無力，常會吃什麼拉什麼，且面黃肌瘦，此時當重視養脾。脾喜甘淡而惡腥辣重濁，因此，甘淡可以養脾；脾氣太虛，千萬不可吃香喝辣。
養脾可用此方：茯苓、薏苡仁、芡實、山藥各30克，陳皮10克
水煎服，日一劑。或上藥烘乾，共研細末，每次15克，日兩次，衝入溫熱的米粥中服下。
凡脾虛之人皆可艾灸脾經原穴太白。脾經主時為上午9點至11點，因此若能在這個時間內艾灸效果更好。脾性升清而胃性降濁，二者為氣機升降之樞機，故養脾之升要同時養胃之降，可配合針灸胃經合穴足三裡。脾應於季夏，小暑大暑時節最需艾灸，以健脾化溼。
脾有病則唇色改變，或發黃，或發暗，會影響消化吸收功能。又按面部診斷，脾應於鼻頭。鼻頭色黃，必屬脾虛。按手掌診斷，手掌中間及大魚際對應脾，若發暗亦是脾虛之相。
平時認真調理，自己注意觀察這些部位的變化，可以直觀地感受到脾陽充足的改變。
笑是給脾胃最好的禮物。人憤怒、怨恨或焦慮時，胃和臉一樣充血而發紅；人悲傷、沮喪或憂鬱時，胃就變得蒼白，胃液分泌不足，活動也減少。中醫也認為，不良情緒會影響肝的調節功能，進而會影響脾胃。可見，學會笑是給脾胃最好的禮物。
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