打著呼嚕,他就走了!有這些症狀的人一定要看看

2020-12-22 新聞晨報

來源:健康時報

打呼嚕的人很多,甚至一度還被認為是睡得香的表現。

其實打呼嚕不光是聽著吵人,對身體也很有影響!

最近在抖音上,山東省淄博市臨淄區人民醫院耳鼻喉科馬國偉醫生分享了自己患者的案例,因為睡覺打呼嚕,醫生讓患者規範治療,結果患者並沒有治療,最終在睡夢中猝死。

然而這種情況並非個例,看看近年來的相關報導——

2019年江蘇公共新聞報導:廈門一名不到30歲的男子,睡覺打鼾引發了呼吸暫停,不幸離世!這名不幸離世的男子,長期睡覺時打鼾,事發時他像往常一樣入睡,令家人沒想到的是,這一睡,這個年輕的小夥就再也沒有醒來。

「打呼嚕聲音比較大,出現了呼吸停頓的現象,聲音忽大忽小,忽然就沒有聲音了,可能就會有呼吸暫停的現象,會造成缺氧,嚴重的會造成夜間的猝死。」東南大學附屬中大醫院耳鼻咽喉頭頸外科主任醫師馮旭介紹。

2015年《南方都市報》報導:南方醫科大學南方醫院睡眠醫學中心主任李濤平教授介紹,僅他接觸的因嚴重睡眠呼吸暫停導致死亡的案例每年都有,而且不少,其中一位40多歲的鼾症女性,因醫院沒有睡眠監測病床,不得不在賓館住了一晚,結果就死於嚴重的睡眠呼吸暫停。

2011年《天府早報》報導:西南地區最大的鋼材物流中心量力鋼材城董事長官貞貴2011年9月21日凌晨3時在江西南昌去世,享年54歲。死亡原因疑為睡覺打呼嚕導致窒息死亡。

2010年《健康時報》報導:2010年4月的一個夜晚,4歲的肥胖患兒小丁當的呼嚕聲突然斷了,身體也涼了。爸爸趕緊給孩子做人工呼吸,做了半天沒效果。再打120,將孩子送到杭州市中醫院急診室搶救,醫生連打十針強心針也沒能讓孩子再醒來。杭州市中醫院最後下的結論:小丁當死於睡眠呼吸暫停症候群。

打呼嚕,遠比你想像中可怕!

浙江大學附屬第一醫院呼吸內科副主任潘志傑在「浙大一院」微信公號上介紹,打呼嚕在醫學上又叫「鼾症」,有良性(80%)和惡性(20%)之分,男女老少皆可發生。①

「良性鼾症」:呼嚕聲均勻,且隨睡眠體位改變而改變。

「惡性鼾症」:不僅呼嚕聲大,而且總是打著、打著就不喘氣了,過上十幾秒甚至幾十秒,才又發出一聲很大的呼嚕聲重新打起來。

一般來說,打呼嚕的情況:

男性>女性

脖子粗>脖子細

胖子>瘦子

吸菸>不吸菸

飲酒>不飲酒

當睡眠時上氣道不通暢,會出現呼吸短時間內停止(≥10秒)的現象,稱為呼吸暫停。

當呼吸暫停發生後,睡眠結構紊亂,呼吸氣流中斷,隨之患者出現缺氧和高碳酸血症,造成全身多系統的損害,比如:

高血壓

冠心病

心律失常

糖尿病

腎病

腦卒中

記憶力下降

老年痴呆

精神異常

夜間猝死

......

1. 引發心梗

北京大學人民醫院心內科主任劉健2019年1月在健康時報表示,嚴重的打呼嚕會造成心臟功能的早期損害,很多人發生心梗的罪魁禍首就是打呼嚕。②

2. 增加卒中風險

中國中醫科學院廣安門醫院呼吸科主任醫師李光熙2012年7月在健康時報表示,在睡眠過程中,一旦發生睡眠呼吸暫停,機體缺氧,不僅會引起心律失常、心血管損傷造成血管硬化,還會增加腦卒中的發病風險。③

3. 升高血壓

北京同仁醫院心血管疾病診療中心醫師李莉2011年在健康時報表示,睡眠呼吸暫停是高血壓的獨立危險因素。呼吸暫停時,心率加快、血管收縮,收縮壓可以瞬間達到280~300mmHg(正常一般不超過140mmHg)。④

4. 影響性功能

河南省中醫院中西醫結合男科主任醫師王祖龍2017年5月在健康時報表示,打呼嚕和男子性功能也有一定關聯,往往表現為陽痿及性慾下降,甚至性功能障礙。⑤

醫生提醒:有這些症狀的人一定要看看!

「打鼾不是病,打久了會要命。」解放軍空軍特色醫學中心耳鼻喉科鼾症門診醫師郭睿2012年在健康時報表示,連續不斷的呼嚕聲跟發燒一樣,其實就是身體發出的求救信號。⑥

大多數睡眠呼吸暫停患者,雖然會被反覆憋醒,但對自己的鼾聲規律不得而知,也不知道自己為何總是醒來,因而一般很難覺察到自己是否有呼吸暫停。

浙大一院醫生建議,以下五點可幫你做出初步判斷:①

1. 你是否在白天時常感覺頭暈乏力,很疲倦,隨時都想睡覺;但睡覺後也不能精神抖擻?

2. 你的伴侶是否已經發現你睡覺時鼾聲很大並出現憋氣現象——呼嚕聲突然停止,要過會兒才聽到「噗」一聲吐出一口氣?

3. 你是否睡眠節律紊亂,特別頻繁覺醒?有時甚至會因為喘不過氣來,突然被憋醒,在睡醒的時候經常感到胸悶或呼吸困難?

4. 你是否患有高血壓或正在進行高血壓治療?

5. 你是否BMI值(BMI=體重kg/身高的平方m2)>24,或者頸圍>40cm?

如果以上回答中有三條為「是」,那麼患睡眠呼吸暫停症候群的風險很高,需要儘快到正規醫院進行睡眠呼吸監測,並謹遵醫囑。

北京朝陽醫院睡眠呼吸疾病診療中心主任醫師郭兮恆給了一個簡單判斷方式,當你聽到身邊人的呼嚕聲忽然打著打著沒聲音了,像背過氣去一樣,斷斷續續,這就說明發生了呼吸暫停,更有甚者,睡著睡著被自己憋醒,這一定要引起重視。

另外,如果一個人7天中有5天都打呼嚕,這也需要去找醫生判斷一下。⑥

減少打呼嚕、預防猝死,試試這5招!

想要解決打鼾的問題,建議從以下幾個方面來做。

1. 減肥減重

北京協和醫院耳鼻咽喉科主任醫師蔣子棟2019年4月在健康時報表示,肥胖者呼吸道周圍附著大量脂肪,影響氣流通過,更容易打鼾,控制體重是應對打鼾最簡單有效的方法。⑦

2. 戒菸戒酒

長期吸菸易導致鼻咽部黏膜發炎,呼吸道變窄,從而誘發打鼾。酗酒會讓包括咽喉部肌肉在內的全身肌肉放鬆,從而出現打鼾。⑤

3. 治療鼻咽疾病

有些患者本身並不肥胖,但因為鼻炎、鼻息肉、扁桃體肥大、舌體肥大或自身的頜面結構不佳等其他原因,造成上氣道結構和功能的異常,也會發生呼吸暫停。

4. 側臥睡覺

睡覺時側臥位睡眠姿勢,可以有效避免睡眠時舌、軟顎、懸雍垂鬆弛後墜,避免加重上氣道堵塞。另外,用抱枕或用浴巾卷一個長條放在身後,可減少翻身平躺的機率。⑦

5. 佩戴呼吸機

在夜間睡眠時戴上可攜式無創呼吸機,是治療睡眠呼吸暫停可靠而有效的方法。它可以通過輸送一定量的正壓空氣,打開阻塞的上氣道,使呼吸通暢,獲得高效的睡眠呼吸質量。④

看完轉給身邊經常打呼嚕的人!

參考資料:

①2020-09-28「浙大一院」(ID:zdyyxczx)《一夜斷氣417次,266斤胖大姐睡覺打呼差點「送」走自己!為啥打呼嚕要人命?》(江晨)

②2019-01-29健康時報《嚴重打呼嚕可致心梗》

③2012-07-05健康時報《OSAS患者——打呼嚕要防卒中》

④2011-09-05健康時報《打鼾呼呼響血壓節節高》

⑤2017-05-05健康時報《打呼嚕也影響性功能》

⑥2012-03-26健康時報《你的老公打鼾嗎?》

⑦2019-04-26健康時報《五步解決打鼾問題》

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